Зондове годування у дітей для запобігання залежності PTA форум
Каріна Штейер/Харчові зонди - це рятівники для дітей, які занадто слабкі, щоб їсти і пити самі. Якщо пізніше дитина відмовляється від перорального харчування, експерти говорять про залежність від зондів. Це надзвичайно стійке явище можна подолати лише за допомогою інтенсивної терапії.
Зокрема, недоношеним дітям, дітям із вродженими вадами розвитку, неврологічними чи онкологічними захворюваннями або у них, що не розвиваються належним чином для свого віку, часто потрібна зонд для годування. У більшості випадків годування через зонд є обмеженим у часі заходом, який припиняється після вирішення основної медичної проблеми. Багато дітей переходять на пероральне харчування без проблем. Деякі, однак, люто відмовляються від будь-якого контакту з їжею. Вони кашляють, задихаються або блюють, коли їм потрібно їсти, або - в крайньому випадку - при вигляді пропонованої їжі. Інші реагують абсолютно безкорисливо. Експерти називають це явище зондовою залежністю або зондовою залежністю.
"width =" 250 "height =" 363 "/>
Чим раніше дітей годують зондом, тим більша ймовірність потрапляння в залежність від цього типу споживання їжі.
Фото: Ваше фото сьогодні
Недоношені діти та важкохворі новонароджені, яких помістили в зонд відразу після народження, особливо залежать від годування через зонд. Чим раніше і довше дитину годують через зонд, тим більший ризик захворювання на зонд. Їжа та пиття - це процес навчання, який зазвичай починається незабаром після народження. Як тільки новонароджена дитина криками звертає увагу на свою потребу, вихователь прикладає її до грудей або дає пляшечку. Ця взаємодія порушується підживленням через зонд. Тому більшість клінік тренують вигодовування недоношених дітей, як тільки це дозволяє здоров’я найменших. Деякі медсестри також пропонують їм невелику кількість їжі під час годування через зонд, щоб вони могли встановити зв'язок між повнотою і пероральним годуванням.
Багато штучно вигодованих немовлят не пізнають позитивного досвіду фізичного контакту та догляду під час годування. Натомість негативний досвід у першу чергу заважає зацікавитись харчуванням всередину. Оскільки деякі діти страждають від підвищеного рефлюксу із пов'язаним з цим неприємним смаком у роті.
Більшість дітей не відчувають голоду, а деякі навіть постійно перенасичені, оскільки не мають контролю над термінами та кількістю їжі, яку вони їдять. В інших моторика ротової порожнини недостатньо розвинена через недостатню стимуляцію, тому вони не можуть правильно жувати та ковтати. Іноді трубочки для годування, розміщені в шлунку через стравохід, так сильно дратують слизові, що викликають біль і втрату чутливості. І те, і інше призводить до уповільнення частоти ковтання. Вже наявне розлад ковтання додатково посилюється.
Скільки завгодно, якомога коротше
Чим раніше немовлята або діти перейшли на пероральне харчування, тим легше зробити перехід. На жаль, не всі працівники клінік мають належну підготовку та сенсибілізацію до цього питання. Якщо дитині не вдасться переключитися на самоті, її випустять додому за новою трубкою. Приблизно з трьох років ускладнюється те, що багато дітей сприймають зонд як частину себе, від якої вони більше не хочуть відокремлюватися.
Деякі батьки розглядають зонд як символ власної невдачі. Інші змиряються з нею. Якщо батьки вирішують видалити пробірку, це кидає виклик всій родині. Коли діти вчаться і завойовують новий світ, батьки повинні довіряти своїй дитині та повністю контролювати споживання їжі.
Кілька клінік у Німеччині пропонують програми відлучення від труб (див. Вставку). Зазвичай дитина потрапляє туди разом з матір'ю, і обидва залишаються в лікарні під час відлучення. Батько та наявні брати та сестри включені в терапію.
Лікарі клінічної клініки педіатрії та медицини підлітків Грацу застосували абсолютно новий підхід. Ви почали працювати з дітьми, залежними від трубки, ще у 1980-х. Протягом багатьох років вони розробили "Грацьку модель" для відлучення від труб, яка відома сьогодні у всьому світі. Оскільки попит на терапевтичні місця у сімей з-за кордону, а також поради по електронній пошті нарешті перевищили можливості клініки, компанія NoTube пропонує чотиритижневу онлайн-програму відлучення "Netcoaching" з 2009 року. Сім'я залишається у звичному оточенні та супроводжується практично експертами. За даними NoTube, до цього часу програмі вдалося відучити 300 дітей з 35 країн із показником успіху 90 відсотків.
NoTube описує процес "Netcoaching" так: Перед початком програми батьки повинні ввести важливі медичні, біометричні, харчові та пов'язані з трубкою дані в Інтернет-анкету, подати всі листи лікаря та відео типової ситуації з харчуванням. Експерти використовують документи, щоб перевірити, чи можна відлучити дитину від трубки. Центральним у цьому є такі питання, як: Чи може дитина взагалі ковтати? Наскільки виражені наявні розлади ковтання? Чи існує ризик аспірації?