Зразок або дзеркальне відображення калу для профілактики раку товстої кишки - керівництво - здоров’я
Рак товстої кишки виліковний понад 90 відсотків випадків, якщо його виявити на ранніх термінах. Після запровадження профілактичного медичного огляду кількість нових випадків у віці старше 55 років щороку зменшувалася приблизно на 20 відсотків. З 2002 року було попереджено 130 000 смертей та 270 000 нових випадків. Проте поки що лише кожен четвертий взявся за скринінг на рак товстої кишки.
Чому раннє виявлення є настільки важливим
Більшість пухлин у пацієнтів старшого віку все ще виявляються виключно випадково. Рак товстої кишки протягом тривалого часу не викликає болю і майже не має симптомів. Ось чому хвороба часто розпізнається пізно, а рівень смертності тоді дуже високий. Запор, кишкові спазми та кров або слиз у калі з’являються лише на запущеній стадії. Багато з постраждалих звертаються в клініку лише з цими симптомами. З метою покращення рівня раннього виявлення медичні страхові компанії кожні п’ять років розсилають листи-запрошення.
Ускладнення колоноскопії трапляються дуже рідко
Багато людей побоюються колоноскопії. Багато також вважають підготовче очищення товстої кишки, для якого доведеться випити не менше двох літрів рідини для полоскання, неприємним. Колоноскопія не небезпечна, ускладнення дуже рідкісні. Шанси успішного скринінгу на рак значно перевищують ризики. Дослідження показують, що після непомітного дзеркального відображення наступну колоноскопію зазвичай не потрібно проводити протягом десяти років.
Профілактика за допомогою тесту на стілець
Принаймні першим кроком на шляху до профілактики є аналізи стільця, які шукають приховану кров. Тим часом численні дослідження показали, що порівняно нові імунологічні тести можуть виявляти рак товстої кишки та його попередників навіть частіше, ніж раніше поширений так званий тест гваяку. Імунологічні дослідження калу на приховану кров (iFOBT) дозволяють виявити невидиму кров у калі з більшою точністю та достовірністю. З 2017 року державні медичні страхові компанії покривають витрати на імунологічний тест для людей віком від 50 років - рецепт видає сімейний лікар або лікар, який проводить скринінгові обстеження на рак. Кожен, хто має випадки захворювання на рак товстої кишки у своїх сім’ях, повинен звернутися за порадою та розпочати обстеження з раннього виявлення значно раніше.
Переваги імунологічного тесту
Імунологічні тести використовують спеціальні антитіла для пошуку компонентів крові, молекули білка гаптоглобіну. На відміну від них, гваякові тести показують пігмент червоної крові гемоглобін. Перевага імунологічних тестів: Вони можуть виявити крихітні сліди крові, навіть якщо еритроцити вже були розщеплені під час кишкового проходу. Їх потрібно повторювати раз на два роки і вимагати лише одноразової проби стільця.
Зразок стільця досліджується в лабораторії
Під час імунологічного тесту допоміжний засіб для зупинки падіння ставлять у туалет перед випорожненням кишечника. Кінчиком тест-палички використовують для погладжування зразка калу в різних точках. Потім канавки в наконечнику повинні бути повністю заповнені табуретом. Тест-паличка дається у пробірці для зразків лікарю, який відправляє зразок до спеціальної лабораторії. На відміну від тесту гуаяк, індикаторної рідини, яка капала б на зразок і не фарбує приховану кров. Нові тести вимагають спеціального обладнання для оцінки.
Безпека за допомогою колоноскопії
Якщо тест виявляє велику кількість гаптоглобіну в калі, підвищується ризик кровотечі поліпа або раку товстої кишки у верхній частині кишечника. У цьому випадку слід більш детальне обстеження за допомогою колоноскопії. Незважаючи на успіхи лабораторної діагностики, колоноскопія залишається золотим стандартом у ранньому виявленні раку прямої кишки з 55 років. Це потрібно робити, коли імунологічний тест працює, щоб з’ясувати причину кровотечі. Колоноскопія також може допомогти лікарям виявити інші захворювання та видалити попередники або ранні форми раку товстої кишки.
Положення: що беруть на себе страховики
- У літньому віці від 50 до 54 Роки можуть жінок і чоловіків Нехай щороку проводять імунологічний тест (iFOBT) на наявність прихованих (невидимих) слідів крові в калі.
- З 50 років Роки були Чоловіки Право на дві колоноскопії раннього виявлення (колоноскопії) з інтервалом не менше десяти років. Якщо пропозиція приймається лише з 65 років, людина має право на колоноскопію раннього виявлення.
- З 55 років Роки були Жінки Право на дві колоноскопії раннього виявлення з інтервалом не менше десяти років. Якщо пропозиція розглядається лише з 65 років, право на колоноскопію на раннє виявлення існує.
- З 55 років Роки були жінок і чоловіків Право на імунологічний тест (iFOBT) кожні два роки, якщо не проводилась скринінгова колоноскопія.
- У разі ненормальних досліджень стільця ви маєте право на уточнюючу колоноскопію.