Зрозумійте аналізи сечі
Більшість людей здавали зразок сечі в певний момент свого життя. Потім зразок можна дослідити за допомогою різних тестів. Аналізи сечі використовуються для з’ясування різних захворювань або для моніторингу їх прогресу. Наприклад, огляд за допомогою тест-смужки для сечі може надати докази інфекції сечовивідних шляхів або діабету.
Тут ми пояснюємо різні тести сечі, що можна перевірити за допомогою них і що можуть означати результати.
Про що говорить природа сечі?
Той факт, що сеча виводиться, дуже важливий для різних функцій організму. З одного боку, таким чином регулюється водний баланс організму. З іншого боку, речовини виводяться з сечею, які виникають під час обміну речовин і більше не потрібні організму. Сюди також входять токсичні речовини, які потрапили в організм з їжею або наркотиками. Досліджуючи сечу, можна виявити ознаки захворювань нирок та сечовидільної системи, а також метаболічних захворювань, таких як діабет або захворювання печінки.
Колір, запах і кількість виділеної сечі можуть допомогти визначити, чи щось не так. Наприклад, дуже мало і дуже темна сеча може показати, що ви не вживали достатню кількість рідини - або що нирки перестають працювати належним чином. Хмарна або лущиться сеча може свідчити про інфекцію сечовивідних шляхів. Якщо сеча червонувата, вона може містити кров. Для того, щоб дізнатись більше, необхідне обстеження за допомогою тест-смужки або в лабораторії.
Існує п’ять стандартних досліджень сечі, за допомогою яких можна дослідити різні компоненти сечі. Два з них можна зробити вдома, інші три - лише в лабораторії.
Як взяти пробу сечі?
Оскільки сеча може бути легко заражена бактеріями, клітинами та іншими речовинами, перед тестом має сенс очистити область статевих органів водою - але без мила. Для того, щоб отримати неповторний результат та уникнути забруднення бактеріями, для аналізу сечі використовують «чисту» центральну струмінь сечі: говорять про центральну струмінь сечі, якщо струмінь зупиняється через кілька секунд і лише середня частина сечі знаходиться в Кубок. Якщо є щось інше, що потрібно врахувати для відповідного тесту, лікар вкаже на це.
Швидкий аналіз сечі
Що таке швидкий тест на сечу?
Найшвидший спосіб дослідження сечі - це швидкий аналіз сечі. Тестова смужка, на якій є невеликі квадратні кольорові поля, занурюють у сечу на кілька секунд. Потім потрібно трохи почекати, поки не покаже результат. Залежно від концентрації відповідної речовини поля тест-смужки змінюють колір. Потім колір полів порівнюється з таблицею кольорів. Така таблиця кольорів відображається на пробірці для сечі та показує, які кольори вказують на нормальні та відхиляються значення.
Швидкий аналіз сечі зазвичай проводять під час планових оглядів - наприклад, у практиці сімейного лікаря, під час профілактичних оглядів під час вагітності, при надходженні до лікарні або перед операцією. Експрес-тести також застосовуються при гострих скаргах, таких як біль у животі або спині, часте болюче сечовипускання або кров у сечі. Деякі люди з діабетом також перевіряють рівень цукру таким чином.
Експрес-тест сечі можна проводити в практиках, клініках або самостійно вдома. Тест-смужки можна придбати в аптеках та в Інтернеті без рецепта. Тести не призначені для самодіагностики, але їх слід використовувати за погодженням з лікарем.
Що можна перевірити за допомогою швидкого аналізу сечі?
Багато речовин зазвичай можна виявити лише в певній кількості в сечі. Отже, вищі або нижчі значення означають відхилення від норми. «Норма негативна» означає, що речовина, як правило, відсутня в сечі.
Наступні речовини можна перевірити за допомогою швидкого тесту сечі:
- Значення рН (вказує на кислотність сечі, норма залежно від дієти приблизно від 5 до 7, при цьому значення нижче 5 означає занадто багато, а значення вище 7 означає занадто мало кислоти)
- Білок (білки, норма негативна)
- Цукор (глюкоза, норма негативна)
- Нітрит (норма негативна)
- Кетон (продукт метаболізму, норма негативна)
- Білірубін (продукт розпаду червоного пігменту крові, норма негативна)
- Уробіліноген (продукт розпаду білірубіну, норма негативна)
- еритроцити (еритроцити, норма негативна)
- лейкоцити (лейкоцити, норма негативна)
Що говорять результати?
Чи знаходяться результати в межах норми чи є помітними, можна визначити за допомогою вкладиша в упаковку або таблиці кольорів на пробірці. Крім усього іншого, значення рН використовується для з’ясування того, чи підвищений ризик сечових каменів. Це стосується "кислотних" значень нижче 5. З іншого боку, значення рН вище 7 може свідчити про бактеріальну інфекцію сечовивідних шляхів. Крім того, наприклад
- високий рівень білка свідчить про запалення нирок,
- Кетон і цукор свідчать про підвищений рівень цукру і
- Білі кров’яні клітини та нітрити свідчать про бактеріальну інфекцію.
Якщо результати ненормальні, необхідно поговорити з лікарем. Як і всі аналізи, швидкі дослідження сечі не завжди дають надійні результати. Тому, якщо значення ненормальні, може бути корисним більш детальне обстеження в лабораторії.
Стан сечі
Що таке статус сечі?
Що стосується стану сечі, найважливіші показники в сечі перевіряються як перший базовий огляд. Це може бути частиною планового огляду, яке часто роблять під час госпіталізації та перед операцією. Також обстеженню може передувати підозрілий швидкий тест на сечу, який перевіряється за допомогою стану сечі.
Повний статус сечі проводиться в лабораторії. Зазвичай він складається з трьох частин:
- Оцініть колір, прозорість та концентрацію сечі
- Дослідження хімічного складу сечі за допомогою тест-смужки
- Дослідження сечі за допомогою мікроскопа на наявність бактерій, клітин та клітинних компонентів
Мікроскопічне дослідження твердих компонентів сечі: Ви можете побачити еритроцити (вгорі), білі кров’яні клітини (посередині) і циліндр зведених білих кров’яних клітин (внизу)
Статус сечі використовується для уточнення або моніторингу інфекцій сечовивідних шляхів, кровотеч із нирок або сечовидільної системи та захворювань нирок або печінки. Також його можна використовувати при цукровому діабеті, деяких захворюваннях крові та сечокам’яній хворобі.
Що можна перевірити за станом сечі?
На додаток до речовин, які перевіряються швидким тестом, статус сечі може досліджувати сечу на наявність:
- Креатинін (продукт розпаду м’язового обміну; може використовуватися для перевірки функції нирок)
- Бактерії (норма негативна)
- Балони (подовжені структури, склеєні між собою, що виникають в ниркових канальцях, норма негативна)
- Кристали (виявляються в сечі при високій концентрації певних речовин, норма негативна)
- Епітеліальні клітини (вистилають сечоводи, сечовий міхур та уретру)
Що говорять результати?
Використовуючи ці значення, лабораторія може також визначити таку інформацію за допомогою стану сечі:
- Наприклад, кристали холестерину можуть бути наслідком високого рівня холестерину в сечі.
- У більшості випадків циліндри є вираженням захворювань нирок, таких як запалення тазу.
Якщо значення ненормальні, можуть пройти більш детальні обстеження, такі як аналіз крові.
Посів сечі
Що таке посів сечі?
Посів сечі використовується для перевірки, чи містить сеча патогени. У лабораторії зразок сечі середнього струму поміщають у контейнер. Потім тромбоцити з культуральними середовищами, на яких можуть рости патогени, занурюють у зразок і контейнер щільно закривають. Потім посів сечі поміщають в інкубатор на один-два дні. Якщо в сечі присутні бактерії або грибки, вони можуть перерости в колонії.
Кругла посуд для культури з бактеріями або грибками з сечі. Вони стають помітними через два-чотири дні перебування в інкубаторі
Що можна перевірити за допомогою посіву сечі?
Посів сечі можна використовувати для перевірки наявності бактерій або грибків у сечі. Якщо це так, розмір, форма та колір колоній часто вказують на те, які бактерії чи гриби задіяні.
Що говорять результати?
Посів сечі зазвичай проводиться для виявлення бактерій та грибків у сечі при підозрі на інфекцію сечовивідних шляхів. Якщо в лабораторії виявляють бактерії, зазвичай одночасно перевіряють, який антибіотик можна використовувати.
Цілодобовий збір сечі
Що таке цілодобовий збір сечі?
Для цього тесту сечу збирають протягом 24 годин: перший зразок сечі після вставання не використовується, але реєструється час. З цього моменту кожна крапля сечі збирається в ємність протягом 24 годин. Після закінчення 24 годин сечовий міхур спорожняється в останній раз і ця сеча додається до вже зібраної кількості. Кабінет лікаря забезпечує контейнер для збору сечі. Здебільшого він уже містить добавку для запобігання росту бактерій під час збору. Сечу слід зберігати в холодильнику протягом цілих 24 годин. Потім сечу досліджують у лабораторії.
Що можна перевірити за допомогою цілодобового забору сечі?
Цілодобовий збір сечі досліджує, скільки з організму виводить певні речовини (наприклад, білки, гормони, солі, продукти обміну речовин).
Що говорять результати?
Результат тесту може, серед іншого, надати інформацію про вміст білка та креатиніну в сечі. Якщо, наприклад, надто мало відходів креатиніну фільтрується з крові нирками, це може свідчити про те, що нирки перестають функціонувати належним чином. Підвищений вміст білка в сечі, так звана протеїнурія, може виникати, наприклад, при таких захворюваннях: серцева недостатність, цукровий діабет, запалення ниркових мисок, інфекції сечовивідних шляхів, захворювання нирок або карцинома нирок.
Деякі захворювання ендокринної системи призводять до посиленого виведення гормонів та продуктів їх обміну з сечею. Для того, щоб відстежити такі захворювання, серед іншого часто збирають та досліджують сечу протягом доби.
тест на вагітність
Що таке тест на вагітність?
Якщо місячних немає, існують спеціальні тести, які показують, чи вагітна жінка. Однак вони не можуть забезпечити 100 відсотків надійних результатів. Більшість тестів можуть перевірити, чи ви вагітні вже через вісім-десять днів після того, як період не був зроблений. Зазвичай їх роблять з ранковою сечею, як швидкий аналіз сечі після вставання. Вставка містить інформацію про точну заявку. Тести на вагітність можна придбати в аптеках, аптеках, універмагах або в Інтернеті.
Що можна перевірити за допомогою тесту на вагітність?
У сечі вагітних жінок міститься особливий гормон - хоріонічний гонадотропін людини (ХГЧ). Він утворюється в плаценті.
Що говорять результати?
Для багатьох жінок тест на вагітність - це перший крок до з’ясування вагітності. Якщо тест використовується занадто рано, жінка приймає певні ліки або випила багато рідини, результат може бути сфальсифікованим. Для того, щоб точно визначити або виключити вагітність, необхідно проконсультуватися з лікарем.
Більше аналізів сечі
Наркотики також можна виявити в сечі протягом певного періоду часу. Залежно від використовуваного тесту, канабіс можна виявити до декількох тижнів після вживання, такі наркотики, як кокаїн, екстазі або героїн, до п’яти днів. Тут також є різні методи: експрес-тести, які можуть допомогти поліції швидко орієнтуватися на місці події, наприклад, і тести, призначені для лабораторій. Зразки сечі можна використовувати для проведення допінг-тестів від спортсменів. Це перевіряє, чи використовував хтось нелегальні речовини для покращення роботи.
набрякати
Andreae S, Avelini P, Berg M, Blank I, Burk A. Лексикон хвороб та досліджень. Штутгарт: Тієма; 2008 рік.
Пщирембель. Клінічний словник. Берлін: Де Груйтер; 2017 рік.
Томас Л. Лабораторія та діагностика. Вказівка та оцінка лабораторних результатів для медичної діагностики. Марбург: Медична видавнича компанія; 2007 рік.