Звідки береться величезна втрата ваги мого чоловіка, Luzerner Zeitung
Звідки береться масове схуднення мого чоловіка?
Мій чоловік (79) за чотири місяці схуд на 13 кіло, хоча він багато їсть. Він уже зробив велике обстеження у лікаря, його зробили в клініці, і він також проконсультувався з фахівцем з кишечника. Всюди все було добре. Але я все ще дуже переживаю.
Така велика кількість небажаної втрати ваги справді незвична. Я розумію, чому вас це турбує. Причини цього можуть бути самими різними. У цьому випадку ми говоримо про кілька "диференціальних діагнозів". В основному їх можна розділити на три великі блоки.
Лікар. мед. Джоша фон Раппард.
1. Злоякісні захворювання, що включають різні типи раку. 2. Ендокринологічні захворювання (гормональні порушення). 3. Рідкісні захворювання, такі як аутоімунні або інфекційні захворювання.
Злоякісні захворювання можуть бути основною причиною небажаної втрати ваги, особливо з огляду на вік вашого чоловіка. Оскільки злоякісні захворювання можуть проявлятися в будь-якій системі органів, цілеспрямована діагностика без будь-яких симптомів важка.
Для подальшого уточнення слід обов'язково взяти загальний аналіз крові з диференціальним аналізом крові, проведений вручну, з яким показано клітинний склад різних білих кров'яних клітин. Крім того, я б рекомендував лабораторну перевірку таких важливих систем органів, як печінка та нирки, а також перевірку балансу електролітів (солей крові).
Крім того, виникає питання, чи проводили звичайні профілактичні огляди уролог та гастроентеролог. У цьому контексті скринінг раку товстої кишки за допомогою колоноскопії від 50 років відіграє дуже важливу роль. Чи і, перш за все, які інші методи візуалізації (рентген, ультразвук, КТ) слід проводити, сильно залежить від відповідної ситуації.
Для вивчення другого блоку слід шукати гормональний дисбаланс, як можливу причину, ознаки дисфункції щитовидної залози, цукрового діабету або ознаки синдрому мальабсорбції (порушення прийому та вживання їжі).
Рідкісні захворювання третього блоку можна простежити за допомогою розширеного аналізу крові. Окрім аутоімунних та інфекційних захворювань, можливими причинами є також психічні захворювання, такі як депресія. Вони часто можуть здаватися неспецифічними у літньому віці, наприклад через виснаження та втрату ваги.
Мені найважливішим здається те, що ви розмовляєте з лікарями, які лікують вас у вашій лікарні. Зафіксувати всі можливі диференціальні діагнози під час перебування в лікарні часто недоцільно. Поки існує чіткий діагностичний план, багато уточнень можна проводити в амбулаторних умовах. Сімейний лікар тут дуже важливий як “керівник” розслідувань.