Звідки ви знаєте, що у вас ринорея?
Коли ви чуєте про ринорею, ми в основному говоримо про масивний нежить. Після медикаментозного лікування ніздрі очищаються, але якщо лікування не проводиться, виникає явище закладеності носа. Це може призвести до головного болю. Коли закладені ніздрі, існує дві форми, за допомогою яких ринорея може проявлятися залежно від її розташування вздовж пазух: ми можемо говорити про передню ринорею або задню ринорею.
Візит до фахівця може визначити, чи нежить та запалення носових поліпів призводить до ринореї чи ні. Слід пам’ятати, що ринорея є загальним симптомом, наявним при багатьох захворюваннях, але досить рідко має серйозне значення. Коли виділення надходять з інфікованих або перевантажених пазух, вони є більш в’язкими і часто безбарвними. У деяких випадках надлишок слизу може стікати через носоглотку і спричиняти кашель (підсилений вночі при похилому положенні), часто дратує і зазвичай продуктивний. Носоглоткова секреція цих виділень може спричинити біль у горлі та подразнення.
Якщо виділення у більшій кількості, а також інфіковані, вони можуть закупорити Євстахієву трубу (або слухову трубу, яка з’єднує глотку і внутрішнє вухо), що призведе до місцевого болю та отиту. Витоки також можуть блокувати пазухи, також спричиняючи біль та інфікування області (інфекційний процес називається синуситом).
Причини ринореї
Окрім вірусних або бактеріальних інфекцій, окрім судом або застуди, ринорея може виникати в інших ситуаціях. Одним з таких випадків є "лікарський риніт", медичний термін, який описує симптом, пов'язаний із неправильним використанням назальних протизастійних засобів або інших речовин, таких як ефедрин, ксилометазолін або кокаїн.
Ринорея також може бути спричинена поліпозом носа, ліквором (ЦСЖ зазвичай виникає після сильної черепно-мозкової травми, що включає розрив мозкових оболонок, ситуація, що дозволяє ліквору стікати до носової порожнини). Існує також ряд факторів навколишнього середовища, які можуть спричинити появу транзиторного риніту, такі як контакт з овочами, такими як цибуля, часник, гострий перець, перець. У дітей ринорея також може бути викликана наявністю сторонніх тіл в носі.
Як проявляється ринорея
Якщо у пацієнтів нежить після травми голови, протікання, що мають різкий запах, мають тягучу консистенцію та біло-жовтий колір і супроводжуються високою температурою, ознобом, слід звернутися до фахівця. З анамнезу лікар повинен з'ясувати характер витоків, чи існує кореляція з сезоном, якщо вони раптово з'явилися в новому середовищі, чи є симптоми та пов'язані з ними ознаки (біль, температура, головний біль, кашель, чхання, біль у горлі).
Існує ряд взаємозв’язків між природою ринореї та її причиною. Іншими словами, дослідження показали, що понад 76% пацієнтів з ринореєю незабаром скаржаться на інші симптоми, такі як: біль у горлі, інтенсивна еритематозна та застійна слизова оболонка носа, що свідчить про інфекцію верхніх дихальних шляхів. Були пацієнти, у яких були закладені, сльозяться очі, симптоми сезонні або пов’язані з різними причинами. Якщо ринорея характеризується слизово-гнійними виділеннями, вогнищевими болями на обличчі, головним болем, а іноді еритемою або болючістю у лобовій та верхньощелепній пазухах, можна говорити про гайморит.
Як правильно поставити діагноз ринорея
Параклінічні дослідження можуть включати рентгенографію черепа з найкращими можливими свідченнями пазух, КТ головної кінцівки (особливо для проведення диференціального діагнозу та виключення інших причин ринореї) або навіть взяття бактеріальних культур з носових течей для проведення антибіограми.
Як лікувати напади ринореї
Перш за все, пацієнт повинен подбати про те, щоб виділення були якомога рідшими (це запобігає ускладненням, таким як отит, синусит та закупорка носових ходів прилипаючими та в’язкими виділеннями). Щоб слиз була якомога рідшою, пацієнтам рекомендується вживати якомога більше рідини, перебувати в приміщеннях із зволоженим повітрям (зволоження можна зробити випарником або зволожувачем) та використовувати назальні спреї на основі сольових розчинів.
Крім того, кількість слизу можна зменшити, приймаючи антигістамінні препарати (наприклад, лоратадин. Пацієнтам рекомендується застосовувати ці ліки дуже обережно, оскільки деякими побічними ефектами є сонливість та запаморочення (що може перешкоджати нормальному перебігу різних щоденні справи) або можуть спричинити ускладнену форму алергічного риніту.
Якщо використовуються безрецептурні назальні спреї (для випуску яких не потрібен рецепт), пацієнтам рекомендується застосовувати їх не більше 3 днів, а потім зробити 3-денну перерву. Інше введення можна спробувати лише за рекомендацією лікуючого лікаря. Судинозвужувальні назальні спреї можна застосовувати протягом обмеженого періоду часу, але їх тривале застосування може стати протипоказаним, оскільки вони викликають лікарський риніт.
Більшість пацієнтів вважають, що нежить жовто-зеленого кольору означає бактеріальну інфекцію, і, як результат, самостійно застосовують антибіотики як першу лінію лікування. Це не відповідає дійсності і взагалі не має наукового обґрунтування. Крім того, це небезпечно для організму, оскільки створює умови для посилення стійких до антибіотиків вірусів.
Крім того, зловживання антибіотиками впливає на флору кишечника та травлення. Наприклад, грип - це хвороба, яка починається з безбарвної ринореї, але її розвиток за кілька днів до зелених виділень з носа, які також мають підвищену в’язкість. Однак грип має вірусну етіологію, і в цьому випадку антибіотики не є корисними, оскільки ліки часто є симптоматичними і лише вкрай рідко вимагають введення противірусних препаратів.
Інформація в цій статті не повинна замінювати консультацію фахівця або візит до лікаря. Будь-які медичні рекомендації, що містяться в цьому матеріалі, носять лише інформаційний характер. Висновки або посилання не є типовими і можуть варіюватися в залежності від людини і можуть залежати від способу життя, стану здоров'я, а також інших факторів. Ця інформація не повинна замінювати обґрунтований діагноз.