Звіт про досвід гестаційного діабету
Стеффі П. (35) з Мюнхена - перукарня, мати 2 дітей (2 і 4), струнка, активна жінка. Коли вона була вагітна другою дитиною, у неї діагностували гестаційний діабет.
Через два роки вона повідомляє для diabinfo.de, що вона відчувала на той час, як з цим боролася і чи впливає ця тимчасова хвороба на її повсякденне життя.
Стеффі, як і коли гестаційний діабет став важливою темою для тебе?
Мені було 33, коли я була вагітна своїм сином Максом. Нашій дочці Мінні було 2 роки, вагітність з нею була фантастичною, справді прекрасною: ні нудоти, ні затримки води, ні проблем. Кілька перепадів настрою, але мені було добре. У цьому відношенні я не був готовий до чогось не гладкого.
Вже з першою вагітністю ми з чоловіком обрали більший з двох тестів, запропонованих на гестаційний діабет. Вдруге ми зробили те саме: я прийшов до практики гінеколога натщесерце вранці, взяв кров, а потім випив цукровий розчин. Через 1 і 2 години у мене знову взяли кров - для порівняння з 1-м виміром.
Під час другої вагітності я був на кілька одиниць вище норми, рівень цукру в крові був трохи завищеним. Мій гінеколог сказала мені це відразу після обстеження і призначила мені прийом у центрі діабету.
Добре знати:
Для вагітних пропонуються два різні типи тестів на толерантність до глюкози.
Що ви відчували при постановці діагнозу?
Я був дуже вражений! І я розбивав мізки про те, чому, звідки це взялося, чи міг я вчинити щось не так. Я не міг зрозуміти всього цього.
Звичайно, я також боявся за свою ще не народжену дитину. Який вплив могла мати моя хвороба на це. І що було б зі мною зараз.
Цукровий діабет - тема, якою я ніколи раніше не займався. Ось чому це теж стало так страшно. У моїй родині ніхто не хворіє на діабет. Я завжди здорово харчувався, і, будучи мамою, я більше уваги приділяв тому, що їли разом з нами. Я також завжди був у русі і ніколи не мав зайвої ваги.
Чи були якісь ознаки гестаційного діабету?
Ні, зовсім ні. Я нічого про це не помітив. Як і мій гінеколог. Цей тест з 24-го тижня вагітності був звичним для всіх нас.
Що допомогло вам впоратися з хворобою?
Перш за все, підтримка мого чоловіка та сім'ї. Усі заспокоїли мене, що це звичайна справа, що її можна освоїти і що в 90 відсотках випадків вона відпала після пологів.
Крім того, усі експерти, з якими я так чи інакше контактував або особливо через гестаційний діабет, розуміли і в той же час дуже впевнені, що всім можна добре управляти.
Що сталося після того, як ви знали результат тесту?
Через тиждень я вперше був у центрі діабету. Я бачила там кілька вагітних жінок. Це теж було заспокійливим.
Персонал там також був дуже корисний. Ви не тільки добре мені все пояснили, але й відповіли на мої страхи та хвилювання почуттям. Повторне велике випробування - з однаковим результатом. Потім мені дали на місці глюкометр, і мені точно показали, що я маю з цим робити.
І як працював тест на глюкозу в крові?
Довелося колоти палець якоюсь ручкою. Це було зовсім не погано. За невелику краплю крові, яку мені довелося підібрати мірною паличкою, мені довелося вичавити прокол, щоб вийшла кров. Саме такою була крихітна лопата. Потім я поклав мірну паличку в невелику коробку, яка відразу показала мені моє значення. Значення було вписано в буклет, який я також отримав у Центрі діабету. У маленькій книжці я також записав, що я їв. Тож ви могли побачити, яка їжа впливає на рівень мого цукру в крові.
Як часто ви вимірювали рівень цукру в крові?
3 рази на день: вранці, опівдні та ввечері. Це швидко стало звичним, але потрібно було звикнути. Я не міг забути, я по черзі використовував різні пальці, щоб жоден з них не був повністю вкушений.
Як гестаційний діабет змінив ваше повсякденне життя?
Спочатку ми намагалися лише змінити свій раціон. Я завжди любив і їв багато фруктів. Я навіть не знав, скільки там фруктового цукру. Те саме стосувалося фруктових шприців. Мені він сподобався і багато пив. Зараз стало менше фруктів, а більше овочів та салатів. Я також повинен їсти більше круп, цільного зерна та бобових. Я добре це терпіла, але доньці та моєму чоловікові все це не сподобалось. Тож я готував для нас відносно окремо. Додаткові зусилля, але це спрацювало добре.
Добре знати:
Прочитайте ще один польовий звіт від дієтолога тут. Крім того, вона узагальнила свої поради щодо харчування у вигляді безкоштовного PDF-файлу.
Як саме перевіряли стан вашого здоров’я?
Діабетичний центр уважно стежив за моїми цінностями: я був там кожні два тижні, щоб обговорити, як я розвиваюся, чи все ще відповідають налаштування та як працює дитина. Мій рівень цукру в крові там перевіряли щоразу простим вимірюванням. А в проміжку часу я сфотографував записи в моєму буклеті за допомогою мобільного телефону і надіслав по електронній пошті до Центру діабету.
Також я ходила до гінеколога частіше, ніж під час першої вагітності, і робила УЗД кожні або через тиждень. На щастя, дитину зовсім не помітили, вона розвивалася цілком нормально.
І як зміна дієти вплинуло на гестаційний діабет?
На жаль, цього було недостатньо. Мій рівень цукру в крові все ще був вище граничного. Через 4 тижні було сказано, що мені краще вводити інсулін, щоб досягти норми.
Як ви сприйняли новину про те, що вам довелося приймати інсулін?
Спочатку мені це не здавалося смішним. Я звик до вимірювання та нової дієти, навіть якщо це часто дратувало. Але я хотів найкращого для своєї дитини, це завжди було найголовніше.
А тепер вводьте інсулін - о ні. Це звучало так загрозливо і більше нагадувало хворобу. Швидко стало очевидним, що слово «обприскування» не є таким доречним. На щастя, навіть інсулін став звичним явищем. Принаймні однією перевагою було те, що я міг їсти більше речей, яких я справді хотів. Це не може бути зовсім неправильно, - подумав я собі. Організм знає, що йому потрібно, і демонструє це тим більше під час вагітності. На фазі чистої зміни дієти мені не здавалося приємним утримуватися від усього можливого.
Де ви "вводите" інсулін і чому "введення" не є відповідним терміном?
Мені знову все показали в центрі діабету і дали відповідне обладнання. Я отримав ручку, подібну до тієї речі, яку можна колоти за краплю крові. Тільки голка трохи більша, а укол у шкіру також незручніший. Ви кладете цю ручку з плоским переднім отвором на шкіру, а потім натискаєте на тильну сторону, як кулькова ручка. Це виштовхує голку з пера в тіло, і інсулін просочується прямо. Я думав, що ця ручка була досить крутою. Він зовсім не схожий на шприц, був практичним та простим у використанні.
Детальніше про правильне обприскування читайте тут.
У верхній частині пера є шкала, за якою я міг встановити кількість, яку видали. Лікар сказав мені, скільки одиниць має бути в кожному випадку. До речі, у мене було 2 ручки: одна денна, а інша - іншого типу інсуліну вечірня. Мій рівень цукру в крові завжди був особливо високим ввечері. За допомогою цього іншого інсуліну я або моє тіло повинні краще пережити ніч.
Спочатку вони сказали, що я повинен заколоти живіт. Однак на вагітному кульковому животі більше немає шкірних складок, які ви могли б стиснути і трохи підняти. Тож мені не сподобалася ідея натиснути на курок на своєму пухкому животі в напрямку моєї дитини! Багато жінок не проти цього, сказав консультант, але я також можу вколоти стегно або складку шкіри збоку стегна. Спочатку це було величезне зусилля, щоб заколоти себе. У мене є татуювання, і хоча татуювання насправді більше болить, я більше боявся "самого себе пірсингу".
Чи відчували ви обмеження у своєму повсякденному житті інсуліном?
Якимось чином, спочатку щось, я був досить зайнятий, завжди було що робити, міряти. Але, як я вже говорив, людина думає насамперед про дитину, а тема здоров’я важлива при кожній вагітності. І я також звик до нових процесів: вводити інсулін за годину до їжі та вимірювати рівень цукру в крові безпосередньо до і після їжі. Я все одно не думав про перекуси між ними.
Вимірювальний пристрій та ручка не особливо великі і знаходяться в невеликих, підходящих мішечках. Ви могли б забрати все це з собою.
Щось було інакше при народженні через гестаційний діабет?
Звичайно, у лікарні все було відомо, і мені довелося точно дати свої виміри та одиниці інсуліну. Тож їх там підготували. Але це мене не занепокоїло заздалегідь, і коли це зайшло так далеко, я вже навіть не думав про діабет. Як тільки я зрозумів, що починаю пологи, я перестав вводити інсулін. Всі гормони в організмі так чи інакше змішуються, що інсулін більше не грає ролі, мені сказали. Коли я прибув до лікарні з інтервалом скорочень 5 хвилин, рівень цукру в крові знову виміряли.
Однак я був набагато більше зосереджений на тому, чи вдасться це з природним народженням. Мені дуже сподобався той факт, що насправді так вийшло! Мінні зробили кесарів розтин, бо вона не хотіла бути приємною для народження навіть після розриву сечового міхура. Макс більше поспішав, і зрештою все пішло як по маслу. Він важив добрі 3 кілограми і був трохи сильніший за свою сестру з її 2,6 кілограма. Але було неможливо сказати, чи важив би Макс менше, якби у мене не було діабету під час вагітності.
Що сталося з вашим гестаційним діабетом після пологів?
Це негайно зникло (сміється). Мій рівень цукру в крові був виміряний досить скоро після пологів, і це було абсолютно нормально! Я лежав у лікарні 4 дні з регулярними вимірами. Оскільки всі значення завжди були в порядку, мені більше не був потрібен інсулін, і мені також не довелося проводити вимірювання вдома. Через 6 тижнів великий тест з контрольним значенням та 2 вимірювання після вживання цукрового розчину був повторно проведений у центрі діабету. Це теж було цілком нормально. Зараз через 2 роки я збираюся тестувати знову, але у мене немає побоювань, що значення не повинно бути нормальним.
Чи все ще діабет є проблемою у вашому житті?
Я більше усвідомив деякі моменти у харчуванні для всієї родини і залишився: ми їмо більше овочів, ніж раніше, і я купую макарони, виготовлені з цільних зерен або спельти. Солодощі, також для дітей, - це щось особливе, чого не можна придбати щодня. Якщо взагалі, я вважаю за краще змішувати сокові шприці самі зі 100-відсоткового соку та мінеральної води, а не купувати готові.
Але це мене не турбує, і, розповідаючи історію, я помітив, що не впевнений у деяких деталях у процесі вимірювання та введення інсуліну - гарна ознака, я думаю!
Коли я найближчим часом буду регулярно обстежувати 35-річних у свого лікаря загальної практики, я, звичайно, зазначу, що у мене був гестаційний діабет. Педіатр теж знає.
Що б ви сказали подрузі, якби їй поставили діагноз гестаційний діабет?
Не хвилюйтеся занадто! За вами так добре доглядають, і ви можете добре з цим впоратися. Звичайно, це зміна, і до цього потрібно звикнути, але ви все одно можете насолоджуватися вагітністю.