Зв’язок між артеріальним тиском, частотою серцевих скорочень і серцевою вегетативною дисфункцією в Росії
Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Для доступу до повного тексту цієї статті потрібна передплата.
резюме
Раціональний
Існує припущення, що підвищений пульс (ЧСС) є пророкуванням початку високого кров'яного тиску. Може бути задіяна вегетативна дисфункція серця (ІХС), поширена у людей, що страждають ожирінням. Нашою метою було вивчити взаємозв'язок між ІХС, ЧСС та кров'яним тиском у людей із ожирінням без відомого діабету.
Пацієнти та методи
Ми включили 428 пацієнтів із зайвою вагою або ожирінням. Три ІМС шукали за допомогою трьох тестів, які аналізували зміни частоти серцевих скорочень, в основному під контролем блукання (Вальсальва, глибоке дихання, ортостатизм). Виконували пероральне навантаження глюкози та розраховували індекс Мацуди.
Результати
Населення було розділено на 4 групи за ступенем ІБС (відсутність або 1 аномальний тест, 2 або 3 аномальні тести) та ЧСС (або ≥ 75 ударів на хвилину). Вік був близьким у всіх 4 групах. Систолічний кров'яний тиск (стор = 0,05), діастолічний (стор 0,005) і середнє (стор 0,001) суттєво відрізнявся між 4 групами і був найвищим у групі пацієнтів, у яких було 2 або 3 патологічні явища та ЧСС ≥ 75 уд./Хв. Індекс Мацуди відрізнявся між 4 групами (стор = 0,018) і був найнижчим у цій групі.
Висновок
Ці дані вказують на те, що серед пацієнтів із надмірною вагою або ожирінням з дефектом серцевої вагусної активності артеріальний тиск вищий лише у пацієнтів із підвищеною частотою серцевих скорочень, що вказує на більш помітну інсулінорезистентність і, можливо, надлишковий тиск.
Анотація
Обґрунтування
Деякі дослідження припускають, що високий пульс (ЧСС) може передбачати частоту підвищеного артеріального тиску (АТ). Серцева вегетативна дисфункція (ІХС) вражає високу частку пацієнтів із ожирінням. CAD може бути залучений до підвищення АТ. Нашою метою було вивчити взаємозв'язок між ІХС, ЧСС та АТ у пацієнтів із ожирінням без відомого діабету.
Пацієнти та методи
Ми включили 428 пацієнтів із зайвою вагою або ожирінням. ІХС оцінювали, аналізуючи варіації ЧСС під час трьох стандартних тестів (Вальсальва, глибоке дихання, лежачи-стоячи), які здебільшого залежать від контролю вагіни. Виконували пероральне навантаження на глюкозу та розраховували індекс Мацуди.
Результати
Населення було розділено на 4 групи за ступенем ІБС (відсутність або лише один аномальний тест, 2 або 3 аномальні тести) та ЧСС (75 ударів на хвилину). Вік був подібним у чотирьох групах. Систолічний ( = 0,05), діастолічний ( 0,005) і середній АТ ( 0,001) суттєво різнилася між 4 групами і була найвищою у групі пацієнтів, у яких було 2 або 3 аномальні тести та ЧСС ≥ 75 уд./Хв. Індекс Мацуди відрізнявся по групах ( = 0,018) і був найнижчим у цій групі.
Висновок
Ці дані вказують на те, що серед пацієнтів із надмірною вагою або ожирінням з дефектом серцево-вагінальної активності АТ підвищується лише у пацієнтів із високим пульсом, що свідчить про більш виражену резистентність до інсуліну та, ймовірно, надлишок симпатичної активності.
Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.
Ключові слова: Частота серцевих скорочень, вегетативна дисфункція серця, високий кров'яний тиск, ожиріння, інсулінорезистентність
Ключові слова: Частота серцевих скорочень, серцева вегетативна дисфункція, гіпертонія, ожиріння, інсулінорезистентність