Зв’язок між ожирінням та безпліддям, ановуляцією та проблемною вагітністю
Ожиріння - це епідемія, яка вражає мільйони жінок у всьому світі, і кожна четверта жінка має щонайменше зайву вагу, згідно з дослідженням. Захворювання також негативно впливає на здатність жінки переносити вагітність на безпечний термін. Поряд з іншими проблемами статевого здоров'я, безпліддя є одним із наслідків ожиріння.
Ожиріння та безпліддя
Одним із найбільш вивчених зв’язків між ожирінням та репродуктивними проблемами є взаємозв’язок ожиріння та безпліддя. Згідно з дослідженнями, ожиріння зменшує рівень успішної вагітності в природних циклах зачаття. У жінок, які проходять ад’ювантну терапію шляхом прискорення та збільшення циклів овуляції для збільшення шансів завагітніти, ожиріння знижує рівень успіху.
Підвищений рівень лептину також може знизити рівень успіху дитини. Фертильність може частково повернутися до жінок, якщо їм вдається схуднути.
Ожиріння та ановуляція
Ожиріння може спричинити резистентність до інсуліну, стан, пов’язаний з ановуляцією або неможливістю жінки виробляти яйцеклітини в кожному яєчнику щомісяця. Рівень інсуліну та ожиріння можуть призвести до зміни статевих гормонів, збільшення кількості андрогенів (чоловічих гормонів) тощо.
Згідно з дослідженнями, жінки з надмірною вагою або ожирінням мають на 30% вищий ризик розвитку безпліддя, спричиненого ановуляцією. Ті, у кого ІМТ більше 31, виявляють на 170% вищий ризик безпліддя. Видалення принаймні 5% надлишку жирової тканини може збільшити швидкість овуляції, а також зменшити біохімічні відхилення.
Дослідження показали, що у жінок, які страждають ожирінням, а також виявляють ановуляцію, найбільш вірогідною причиною останньої, як правило, є синдром полікістозу яєчників. Це пов’язано з ожирінням або надмірною вагою, а також із симптомами, пов’язаними з надмірною секрецією чоловічих гормонів, таких як надмірна кількість волосся, вугрі, високий рівень холестерину та резистентність до інсуліну.
Ожиріння та вагітність з ускладненнями
Ожиріння може спричинити різні ускладнення під час вагітності, такі як гестоз або, у більш важких випадках, еклампсію. Прееклампсія ускладнює третій триместр вагітності і складається з високого кров’яного тиску, генералізованих набряків і втрати білка в сечі. Без лікування це призводить до еклампсії, що передбачає похмурий прогноз як для матері, так і для плода.
Ожиріння та резистентність до інсуліну під час вагітності можуть призвести до діабету або гестаційного діабету.
Ожиріння та втрата вагітності
Ожиріння збільшує швидкість втрати вагітності, і причини такі:
- Низька якість яєць
- Імплантація або поганий прийом заплідненої яйцеклітини в матці через резистентність до інсуліну
- Змінений рівень гормонів, що підтримують вагітність
Ожиріння та невдала техніка запліднення
Ожиріння також відповідає за високий рівень невдалості вагітності навіть після використання таких методів запліднення, як штучне запліднення та інші.
Британське товариство народжуваності рекомендує жінкам, які страждають ожирінням, терміново розпочати додаткову програму схуднення, а жінкам, які страждають на важке ожиріння (ІМТ старше 36), не рекомендується приймати лікування безпліддя, поки вони не усунуть надлишок. за вагою.