1 - Розуміти

1. 1 - Визначення

Дитинство - це, як правило, час першого контакту господаря з туберкульозною паличкою.

розуміти

Зараження дитини майже завжди є вторинним при контакті з дорослим, хворим на туберкульоз легенів.

туберкульозна інфекція визначається розмноженням бацил, що індукує специфічну імунну відповідь. Позитивність імунного тесту (туберкуліновий шкірний тест [IDR] або тест в пробірці вимірювання вивільнення гамма-інтерферону) - це позначка.

прихована туберкульозна інфекція це інфекція, при якій розмноження бацил ефективно контролюється імунною відповіддю: немає рентгенологічних ознак або клінічних ознак.

туберкульозна хвороба - це інфекція, при якій розмноження бацил триває, незважаючи на специфічну імунну відповідь, що призводить до рентгенологічних ознак, із клінічними ознаками або без них.

Ризик негайного прогресування прихованої туберкульозної інфекції до туберкульозної хвороби збільшується у дітей у віці до 5 років (особливо у віці до 2 років), а також у людей із ослабленим імунітетом.

Випуск: скринінг дітей, хворих на туберкульоз легенів.

1. 2 - Нагадування про БЦЖ

Вакцинація проти туберкульозу висвітлена у розділі 28.

  • Яка вакцина ?
    • Вакцина БЦЖ;
    • зобов'язання щодо вакцини припинено з 2007 р. (більше не сплачується при вступі до громади).
  • Зацікавлене дитяче населення = немовлята та діти з ризиком туберкульозу:
    • народжені в країні з високим ендемічним туберкульозом (за оцінками ВООЗ);
    • принаймні один з батьків якого з однієї з цих країн;
    • повинні перебувати принаймні один місяць поспіль в одній із цих країн;
    • наявність сімейної історії туберкульозу (побічна або пряма спадщина);
    • проживають в Іль-де-Франс або Гайані (високий рівень захворюваності);
    • які живуть у будь-якій ситуації, яку лікар вважає загрозою впливу.
  • Графік щеплень:
    • Достатньо 1 разової дози без необхідності контролю туберкулінової реакції;
    • введена доза: 0,05 мл до 12 місяців, 0,1 мл через 12 місяців;
    • IDR до вакцинації лише у дітей старше 3 місяців.

Настійно рекомендувати вакцину дітям, які проживають в Іль-де-Франс.