100% окуляри для здоров’я 100% відшкодовуються з 1 січня 2020 року - взаємні

З 1 січня 2020 року 100% здоров'я стосується певних пар окулярів. Тому ви можете отримати повну компенсацію.

відшкодовуються

З 1 січня 2020 року значна частина французів може скористатися 100% реформою охорони здоров’я, яку ми пояснили в цій статті. Однак ця реформа стосується не всіх постів охорони здоров’я, як і її впровадження. Сьогодні ми пропонуємо вам статтю про активацію нульового залишку заряду (RAC 0) для окулярів.

Видатний заряд, який зменшується залежно від обраного обладнання

100% реформа охорони здоров’я не поширюється на все обладнання в оптиці. Дійсно, вона піклуватиметься лише про елементи " 100% кошик для здоров’я ". Таким чином, за допомогою цього кошика вам буде повністю повернено кошти.

Але завжди можна вибрати обладнання поза цим кошиком. Однак у цьому випадку, повернення коштів може бути не повним, залежно від вашого додаткового медичного страхування та його оптичних гарантій.

100% кошик здоров'я для повного відшкодування

Щоб зменшити ваші витрати на здоров’я, зараз оптики зобов’язані вас подаруйте 17 кадрів для дорослих та 10 для дітей, у 2 різних кольорах, що відповідатиме критеріям 100% реформи охорони здоров’я. Тому вони повинні:

  • Вартість менше 30 €,
  • Поважайте європейські стандарти.

Так само вони також повинні будуть запропонувати вам окуляри з повагою до цієї реформи Zero Rest à Charge. Вони повинні бути доступними для всіх патологій і мати можливість лікувати їх, як і всі інші окуляри (витончення, антирефлексна обробка тощо). Знову ж таки, їхні ставки є межі. Наш партнер La Mutuelle Verte вказує у своїй інфографіці (2), що прості окуляри коштуватимуть від 65 до 235 євро, а складні окуляри - від 150 до 340 євро.

Таким чином, із цим 100% кошиком для здоров’я (або класом А) відшкодування буде повним. Отже, у вас не буде залишкових витрат.

Обладнання за межами 100% кошика для здоров’я, із змінним відшкодуванням

Як ми вже говорили раніше, це все ще можна вибрати обладнання, яке не входить у 100% кошик здоров’я (клас B). Тому це може стосуватися окулярів, а також оправ. Але все це обладнання є ціни, вільно встановлені оптиками.

За допомогою цього обладнання ваш залишок майже повністю залежатиме від вашого додаткового медичного страхування. І тому повне відшкодування не гарантується. Якщо ви хочете отримати оцінку вашого відшкодування за це обладнання, ви можете скористатися нашим калькулятором відшкодування для окулярів.

Вибір змішаного кошика для обмеження витрат

Також можна вибрати окуляри або оправу із 100% кошика для здоров’я, а решту поза цією кошиком. Цей змішаний кошик може бути цікавим, якщо для вас, наприклад, важлива естетика ваших рамок. У цьому випадку ви можете вибрати:

  • Об'єктиви, які постраждали від реформи "Нульовий відпочинок" (RAC 0),
  • Рамка за безкоштовною ціною.

Ось, Ваші окуляри будуть повністю повернуті. З іншого боку, для відшкодування вашої каси це залежатиме від покриття вашого взаємного медичного страхування.

Що зміниться для власників окулярів завдяки цій реформі

Отже, для людей, які потребують окулярів, відбулася суттєва зміна: зменшення залишку заряду у разі придбання нової пари окулярів. Але чи варто просити, щоб наш додатковий договір про охорону здоров’я враховував цю реформу? ?

Приклад падіння цін та залишку заряду зі 100% кошиком здоров'я

Наприклад, для окулярів з простими лінзами і низькою корекцією, середня ціна є з 316 € (1) для всього обладнання. Таке обладнання у 100% кошику для здоров'я коштує близько 100 євро (30 євро за оправу та 70 євро для 2 оброблених лінз). Тому ціна на обладнання знижується завдяки 100% кошику здоров’я.

Щодо відшкодування:

  • Отже, 100% окуляри для здоров’я повністю повернено,
  • Для пари за 316 €:
    • Якщо додаткове медичне страхування покриває лише плату за користування, відшкодування становить 7,42 євро (повне відшкодування соціального страхування + 100% взаємне медичне страхування).
    • Тому для оптимального відшкодування вартості договір взаємного медичного страхування з фіксованою ціною в 300 євро (або навіть 350 €, щоб не мати власних витрат).

Таким чином, кошик зі здоров’ям на 100% дозволяє отримати вигоди від дешевих окулярів, а також отримати компенсацію у розмірі 100%.

Етапи отримання вигоди від 100% здоров'я (або RAC 0)

Цілком правомірно замислюватися, чи потрібно щось робити, щоб отримати користь від цієї реформи. Але наш партнер ASAF & AFPS пояснив в одній зі своїх статей (3), що всі відповідальні контракти, що вже виконуються, були оновлені 1 січня 2020 року.

Увага: для відповідальних контрактів відшкодування витрат склало 150 €, але з 1 січня 2020 р. воно зросло до 100 €.

Хто зачеплений цією реформою, а хто ні ?

Усі люди, які мають додаткове медичне страхування, можуть отримати 100% здоров'я для окулярів або зубних протезів. Якщо у вас є якісь сумніви, не соромтеся звертатися до свого консультанта.

Але будьте обережні, RAC 0 в оптиці впливає лише на окуляри. Повернення коштів за лінзи або рефракційну хірургію не змінюється.

Поширені запитання про 100% оптичне здоров'я

У вас є запитання щодо 100% оптичного здоров’я? Відкрийте наші поширені запитання нижче, щоб знайти відповідь на своє запитання.

✅ Що містить 100% кошик для здоров'я для окулярів? ?

Тільки окуляри класу А на них впливає 100% кошик здоров’я. Це складається з:

  • з європейські стандарти.
  • з 17 моделей окулярів для дорослих і 10 для дітей, з 2 різних кольори.
  • з окуляри, які лікують всі зорові розладиs (астигмія, короткозорість, пресбіопія тощо).
  • звитончення окуляри, один антиблікове та проти подряпин лікування.

Щоб дізнатись більше, ви можете ознайомитися з нашим повним посібником зі 100% оптичного здоров’я.

Чи потрібно вибирати оптичне обладнання на 100% для здоров'я? ?

Ні, у вас є можливість вибрати:

  • a 100% обладнання для кошиків для здоров’я (клас А).
  • a обладнання, за винятком 100% здоров'я (клас B).
  • зробити a суміш 2.

Майте на увазі, що підтримка різниться залежно від обраного вами варіанту. Ви хочете купити собі нові окуляри? Наш тренажер допоможе вам оцініть залишок заряду і адаптувати своє взаємне здоров'я щоб отримати вигідніші відшкодування за окуляри.

Як отримати вигоду від 100% оптичного здоров’я ?

Ви повинні вийняти a відповідальне здоров’я взаємне або додаток солідарності (колишній CMU-C), щоб отримати повну компенсацію за окуляри. Якщо ви хочете вибрати окуляри, які не є 100% здоров'ям, розгляньте адаптувати рівень охоплення вашого контракту радикально зменшити витрати за ваш рахунок, особливо для дорогих засобів догляду, таких як окуляри.