13 Міфи про харчування Funkkolleg 2019-2020

Насолоди, здоров’я, бізнесу

харчування

Автор: Френк Екхардт

Шоколад робить вас розумним? Як виникають міфи про їжу

Чорний чай допомагає схуднути! Цукор робить вас дурним! Волоські горіхи захищають від діабету! Ці чи подібні заголовки можна знайти в ЗМІ майже щодня. Але дієтичні рекомендації часто суперечать - або змінюються з часом. Раніше говорили, що для схуднення потрібно їсти нежирну дієту, сьогодні вона повинна мати низький вміст вуглеводів. Якщо колись кава вважалася шкідливою, то сьогодні, як кажуть, вона допомагає проти діабету та серцево-судинних захворювань. Що зараз?

Більше половини інформації про здоров'я в засобах масової інформації помилково, пишуть експерти з Бельгійського центру з доказової медицини. Причини цього різноманітні. Рекомендація часто випливає з одного дослідження - замість того, щоб розглядати інші дослідження за цією темою. Випадкова кореляція між двома факторами - припустимо, споживанням шоколаду та рівнем освіти - часто трактується як причинно-наслідковий зв’язок. Результати нових досліджень перебільшені, твердження вказуються, а факти іноді перекручуються. Незліченні харчові міфи циркулюють - і постійно з’являються нові. (Самокритичний погляд на харчові комунікації та звітність.

Трансляція як подкаст

Трансляція в hr-iNFO: 15 лютого 2020 р., 11:30

Додатковий матеріал

  1. Інтервенційні дослідження
  2. спотворення
  3. Конфудер
  4. наслідки вживання кави на здоров’я
  5. "Пісне через шоколад"
  6. Капсули жирних кислот Омега-3 при серцево-судинних захворюваннях
  7. медичний лікар
  8. Подальше читання
  9. Люди

1. Інтервенційні дослідження

В інтервенційному дослідженні учасники отримують певний тип втручання, наприклад, новий препарат, для оцінки. У процесі розробки лікарських засобів оцінюються ліки за допомогою інтервенційних досліджень, відомих як клінічні дослідження.

Існує багато варіацій у тому, як розробляються клінічні випробування, але вони в основному рандомізовані (учасники випадковим чином розподіляються на різні групи в дослідженні) та контрольовані (одна група досліджуваного отримує досліджуваний препарат, а результати поєднуються з альтернативним лікуванням або плацебо, призначеним одному вводиться в іншу руку). Вони називаються рандомізованими контрольованими випробуваннями або РКИ.

2. Спотворення

Упередження - це будь-яке навмисне або ненавмисне коригування конструкції та/або проведення клінічного дослідження, аналізу та інтерпретації даних, що може вплинути на результати.

Упередженість може вплинути на результати клінічного випробування, роблячи їх ненадійними. Упередження можуть виникати на будь-якому етапі дослідження, наприклад, під час проектування, збору, аналізу чи публікації даних.

Поширеними типами таких спотворень є:

Упередження відбору виникає, коли в дослідженні існують систематичні відмінності між групами порівняння. Наприклад, замість самої процедури різниця в клінічних симптомах між групами може призвести до різного прогресування захворювання або відповіді на лікування між групами. Правильної рандомізації та/або засліплення не було досягнуто, що може вплинути на статистичний аналіз та внутрішню достовірність дослідження.

Упередженість підбору іноді стосується помилки у виборі досліджень для оглядів. Упередження публікації - це тип упередженості відбору. Заплутано, термін упередженість відбору також іноді використовується для позначення систематичних відмінностей між досліджуваною групою та загальною сукупністю. Це призводить до проблем із зовнішньою валідністю.

Упередженість публікації описує той факт, що певний тип результатів має більше шансів бути опублікованим, ніж інший.

Наприклад, публікація результатів досліджень, що показують нове лікування, пропонує значні переваги, але публікація досліджень, що демонструє меншу або відсутність користі, не завжди призводить до упередженості публікації. Ефект перебільшує користь від нового лікування.

Існують методи боротьби з упередженнями публікацій. Наприклад, існують загальнодоступні бази даних, де клінічні випробування можуть бути зареєстровані до їх початку. Таким чином, відомі всі зареєстровані дослідження, включаючи ті, які в кінцевому рахунку не виявляють суттєвої користі від досліджуваного лікування. Дослідникам рекомендується реєструвати свої дослідження, оскільки, наприклад, деякі гучні медичні журнали наполягають на тому, що вони публікують лише дослідження, які раніше були зареєстровані в загальнодоступній базі даних.

3. Конфудер

Незрозуміла змінна - це те, що, на відміну від вивченого лікування, може вплинути на результат дослідження. Наприклад, препарат для запобігання застуди буде протестовано, даючи його 1000 чоловікам, тоді як плацебо отримують групу з 1000 жінок. Результати дослідження показують, що протягом періоду дослідження значно менше чоловіків було застуджено. Однак не можна було б стверджувати, що препарат мав якийсь ефект, тим більше, що всі учасниці групи плацебо були жінками, і, отже, стать є незрозумілою змінною. Результати дослідження можуть мати правдоподібне альтернативне пояснення - наприклад, що Жінки більш сприйнятливі до вірусу застуди, який циркулює на момент дослідження.

Добре розроблені дослідження враховують потенційні незрозумілі змінні та дозволяють усунути правдоподібні альтернативні пояснення результатів дослідження. У наведеному вище прикладі чоловіки та жінки можуть бути випадковим чином віднесені до групи втручання та групи плацебо, щоб виключити стать як незрозумілу змінну.

4. Вплив споживання кави на здоров’я

Вживання кави частіше асоціюється з користю, ніж шкодою, в ряді наслідків для здоров’я на різних рівнях впливу. Наприклад, люди, які п'ють каву, мають менший ризик передчасної смерті, розвитку серцево-судинної системи або розвитку раку. Є сприятливий вплив на цукровий діабет 2 типу та ряд захворювань печінки. Однак існували також несприятливі наслідки споживання кави, включаючи підвищений ризик переломів кісток у жінок. Надмірне вживання кави також може мати негативні наслідки під час вагітності.

Пул Р., Кеннеді О.Дж., Родерік П. та ін.: Споживання кави та здоров'я: парасольний огляд мета-аналізу багатьох результатів для здоров'я. BMJ 2017; 359: j5024 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29167102-coffee-consumption-and-health-umbrella-review-of-meta-analyses-of-multiple-health-outcomes/

5. "Пісне через шоколад"

Планета e показала документальний фільм двох тележурналістів Діани Лебл та Пітера Оннекена у фільмі zdf, в якому вони придумали нахабне наукове шахрайство. . Для цього 16 предметів розділено на три групи. Група А сидить на дієті і їсть шоколад. Група В діє лише на дієтах. І група С продовжує, як і раніше. Маючи сфальсифіковані дані, вони прийшли до бажаного результату: група шоколаду схудла найбільше. Ви пишете спеціальну статтю та публікуєте її у псевдонауковому журналі. Для того, щоб виглядати більш надійними, вони розмістили в Інтернеті веб-сайт винайденого «Інституту дієти та здоров’я», який нібито проводив дослідження. Розрахунок працює. Повідомлення „Шоколад з тонким шаром” обертається в ЗМІ і навіть цитується за кордоном.

6. Капсули жирних кислот Омега-3 при серцево-судинних захворюваннях

Питання: Ми шукали рандомізовані дослідження (в яких учасники були випадковим чином призначені на одне з двох методів лікування), які вивчали вплив збільшеного споживання рослинних або рибних омега-3 на захворювання серця та кровообігу (так звані серцево-судинні або серцево-судинні захворювання ( HKE), що також включає інфаркти та інсульти), ожиріння та ліпіди в крові (ліпіди, включаючи холестерин, тригліцериди, ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ - `` хороший '') холестерин) і ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ - "поганий" холестерин)) обстежений.

Передумови: Омега-3 необхідні - щоб зберегти здоров’я, нам потрібно отримувати трохи їжі. Основними типами омега-3 жирних кислот є альфа-ліноленова кислота (ALA), жирна кислота, що міститься в рослинній їжі, а також ейкозапентаенова кислота (EPA) і докозагексаєнова кислота (DHA), обидві вони містяться в рибі. Вважається, що вживання більше риби або прийом добавок омега-3 може зменшити ризик серцевих захворювань, інсульту та смерті.

Особливості дослідження: Докази актуальні до квітня 2017 року. Огляд включав 79 досліджень, в яких брали участь понад 112 000 людей. Ці дослідження оцінювали вплив збільшення споживання омега-3 жирних кислот порівняно з меншим або відсутнім споживанням омега-3 на захворювання серця та кровообігу. 25 досліджень було оцінено як дуже надійні (тобто вони були добре розроблені, щоб не призвести до необ'єктивних результатів). Учасниками були дорослі, деякі із вже наявних захворювань, а деякі здорові, які жили в Північній Америці, Європі, Австралії та Азії. Учасники збільшували споживання омега-3 жирних кислот принаймні протягом 1 року або зберігали нормальне споживання. У більшості досліджень з ЕРА та DHA учасники отримували капсули, у кількох дослідженнях лише рибу з високим вмістом жиру.

Основні результати: Підвищений рівень споживання EPA та DHA має незначний вплив або не впливає на всі випадки смерті та серцево-судинні події (про це є високоякісні дані), і, ймовірно, буде незначна або відсутність різниці в серцево-судинній смертності, коронарній смерті або подіях, інсульті або серцевій аритмії (помірної якості; коронарні події - це порушення роботи судин, що постачають серце). EPA та DHA дещо знижують тригліцериди в сироватці крові та збільшують рівень ЛПВЩ (високоякісні докази).

Збільшення споживання ALA (наприклад, з волоських горіхів або укріпленого маргарину), мабуть, мало чи не вплине на смерть будь-якого виду, серцево-судинну або коронарну смертність або коронарні події. Це, ймовірно, зменшить частоту серцево-судинних подій, коронарної смертності та серцевих аритмій (помірні/низькі показники якості). Вплив ALA на інсульт незрозумілий, оскільки докази були дуже низькою якістю.

Є дані, що прийом омега-3 капсул не зменшує серцевих захворювань, інсульту та смертності. Існує мало доказів про наслідки споживання риби. Хоча EPA та DHA знижують тригліцериди, добавки, що містять омега-3 жирні кислоти, не приносять ніякої користі для профілактики або лікування серцевих та кровоносних захворювань. Однак підвищений прийом рослинного ALA може легко захистити від деяких захворювань серця та кровообігу.

Абдельхамід А.С., Браун Т.Дж., Брейнард Й.С. та ін. ін.: споживання омега-3 жирних кислот при серцево-судинних захворюваннях. Chochrane Library, німецька версія, опублікована 30 листопада 2018 р. Https://www.cochrane.org/de/CD003177/einnahme-von-omega-3-fettsauren-bei-kardiovaskularen-heilungen

7. медичний лікар

Критерії медичної журналістики наведені на наступній сторінці:

8. Подальше читання

9. Люди

Лікар. вип. нац. Герд Антес

Проф. Д.-хім. Холгер Вормер

Він є професором наукової журналістики в Технічному університеті Дортмунда і вже багато років займається дослідженнями та дослідженнями наукових порушень.

З 1986 року працював журналістом-фрілансером, спочатку в Rheinische Post, потім стажувався та/або працював у фрілансі в P.M. Журнал і P.M Perspective, телебачення Südwestfunk, робота зі зв’язками з громадськістю VCH ("Verlag Chemie"), Німецького агентства преси (dpa), Süddeutsche Zeitung (частково фінансується за рахунок грантів Stifterverband für die Deutsche Wissenschaft і Fonds der Chemischen Industrie).

З жовтня 1989 р. По липень 1995 р. Вивчав хімію в Гейдельберзі, Ульмі та Ліоні, а також філософію як неповнолітній; Диплом у липні 1995 р. (Дипломна робота з професором Карлхайнцем Бальшміттером на тему "Глобальні потоки забруднюючих речовин в атмосфері").

З лютого 1996 р. По листопад 2004 р. Працював редактором у науковому відділі Süddeutsche Zeitung (фокус - медицина, генна інженерія, біоетика, етика та підробка в наукових дослідженнях, хімії та навколишньому середовищі). У жовтні/листопаді 1999 року він пройшов подальшу підготовку за кордоном у Парижі (Liberation) та L’Express (фінансувався грантом Франко-німецького бюро молоді). З січня 2007 року він регулярно працює фрілансером радіо WDR ("Професор Холгер" на 1LIVE). Він був удостоєний різних премій, таких як журналістські премії від Фонду Фрідріха Дейха та Баварської академії з питань наркоманії, премія «Журналісти року 2011» (3 місце в науковій категорії) середнього журналу за проект medien-doktor.de, премія за «Книгу науки 2012 року» від австрійської торгівлі книгами та Федерального міністерства науки і досліджень. Він також був номінований на премію Grimme Online Award 2011 з medien-doktor.de.

Dipl.-Biol. Маркус Анхаузер

Маркус Анхаузер - кваліфікований біолог і працює науковим та медичним журналістом більше десяти років. Свій перший журналістський досвід він здобув у Рейн-Цайтунг у Нойвіді. Як письменник-фрілансер, він працював, зокрема, у Süddeutsche Zeitung, MaxPlanckResearch та Handelsblatt.

З 2005 року він веде щоденник «Placebo Alarm», який зараз інтегрований у портал ScienceBlogs, цифровий салон для провідних блогерів з різних областей. У 2009 році він був стипендіатом Дрезденської стипендії/журналіста в резиденції Дрезденського інституту Макса Планка.

Одним з проектів був блог “Щоденник лабораторії”. З червня 2010 року він є головним редактором проекту моніторингу медичної журналістики «Medien-Doktor» (пор. Спеціаліст-журналіст № 2, 2011) та працює в Дрездені. З моменту прийняття докторського проекту з питань засобів масової інформації, він веде блоги для “плацебо-тривоги” лише нерегулярно.

В основному він використовує Twitter для просування своєї роботи. У нього близько 1000 підписників з обліковим записом @Anhaeuser. Обліковий запис лікаря медіа @mediendoktor має близько 350 підписників.

Свій успіх він бачить більше в репутації, ніж у відвідуваннях та переглядах сторінок. Він радий статтям на зразок "Cellagon aurum 2: Я не буду купувати цей сік" з більш ніж 300 коментарями. Він також пишається тим, що потрапив до 10 найкращих наукових журналістів за 2008 та 2009 роки, і любить використовувати це для своєї самореклами.

Зацікавлені слухачі знайдуть додаткову інформацію щодо окремих тем програми як додатковий матеріал на цій сторінці.

Додаткові матеріали перелічені в тому порядку, в якому ключові слова були згадані в програмі. Матеріали створені:
Лікар. Сандра Хабіхт, Яна Росні