16% інфікованих коронавірусом мають лише кишкові розлади
Мета-аналіз каже, що кишкові симптоми є ознакою можливої інфекції ГРВІ-CoV-2, навіть коли вона не супроводжується порушенням дихання.
Лихоманка, кашель, втома та задишка - найпоширеніші симптоми Covid-19. Але у значної кількості людей, у яких було встановлено, що заражені ГРВІ-CoV-2, відсутні респіраторні симптоми або симптоми взагалі. Серед інших проявів Covid-19 поширені шлунково-кишкові розлади, такі як нудота, діарея, блювота та біль у животі. Близько 16% випадків Covid-19, розглянутих у новому мета-аналізі, лікуються лише з приводу проблем з шлунково-кишковим трактом.
Це висновок дослідження 36 публікацій, опублікованих у період з 31 березня по 15 липня 2020 року. Вони були проаналізовані трьома рентгенологами з Університету Альберти в Канаді. Виявляється, симптоми шлунково-кишкового тракту мають високу поширеність - 18% досліджених випадків - і що особлива увага під час обстеження органів черевної порожнини може полегшити діагностику. .
Проблеми з кишечником, помітні під час тестів
Після прибуття до лікарні цим пацієнтам зробили сканування черевної порожнини, доплерівське УЗД та/або звичайне УЗД. Аномалії зображень після обстеження були зареєстровані у 22 дослідженнях, включених до цього мета-аналізу .
Це потовщення кишкової стінки, яке повторюється найчастіше, з наступним кишковим пневматозом, локалізованим в декількох місцях кишкового тракту, а також аномальною наявністю газів у ворітній вені. .
Повідомлялося також про більш рідкісні захворювання у зовсім маленьких дітей, що страждають від інвагінації кишечника. Характеризується ковзанням однієї частини кишки в іншу, телескопією і, таким чином, створюючи кишкову непрохідність.
Цей мета-аналіз дозволяє виділити атипові форми Covid-19 та орієнтувати діагноз на останню, коли пацієнт виявляє захворювання навіть за відсутності респіраторних симптомів.
Тим не менше, він не претендує на вичерпний перелік усіх кишкових проявів захворювання. Лікарі не пробирали всі наукові бази даних, тому важливі дані могли їм уникнути.
Covid-19: Чи пов’язані з інфекцією шлунково-кишкові розлади у дітей ?
Стаття опублікована 13 квітня 2020 року Futura разом з AFP-Relaxnews
Ці діти потрапили до лікарні з приводу шлунково-кишкових симптомів, а потім було виявлено, що вони страждають від коронавірусу, хоча спочатку у них не було проблем з диханням. Включаючи лише п’ять молодих пацієнтів, китайське дослідження потребує подальшого вивчення.
Діти, які мають симптоми шлунково-кишкового тракту без супутніх респіраторних проблем, можуть заразитися Covid-19, попереджає нове китайське дослідження. Опубліковане в Frontiers in Pediatrics, дослідження показує, що у дітей, які потрапляють до лікарні за ознаками недихальної системи, все ще може бути діагностовано ГРВІ-CoV-2 .
«Більшість дітей постраждали від Covid-19 лише в незначній мірі, і ті нечисленні важкі випадки часто мають основні проблеми зі здоров'ям. Легко пропустити діагноз на ранній стадії, коли дитина має нереспіраторні симптоми або страждає на якусь іншу хворобу ", - говорить доктор Венбін Лі з педіатричного відділення лікарні Тунцзи в Ухані. (Китай) і провідний автор вивчення.
У цьому дослідженні доктор Лі та його команда детально описують клінічні особливості п'яти дітей (у віці від 2 місяців до 5 років), госпіталізованих із нереспіраторними симптомами, яким згодом діагностували пневмонію та Covid-19. Один з них проконсультувався з приводу каменів у нирках, а інший - з приводу травми голови .
Інфекція через травний тракт ?
«Хоча їх початкові симптоми, можливо, не були пов’язані між собою, або їх симптоми Covid-19 спочатку були легкими або відносно прихованими до їх надходження до лікарні, важливо зазначити, що у 4 з цих 5 випадків симптоми травного тракту були першими прояв цієї хвороби ", зазначають лікарі.
Дослідники справді встановлюють можливий зв’язок між шлунково-кишковими симптомами у дітей та потенційною інфекцією Covid-19 через шлунково-кишковий тракт, в першу чергу, оскільки тип рецепторів у клітинах легенів, на які спрямований вірус, також виявляється в легенях. .
Якщо розлади травлення справді визнаються симптомами Covid-19, вони, однак, кваліфікуються як "нетипові", порівняно з "класичними" ознаками, які відповідають зараженню вірусом респіраторними шляхами, наприклад, кашлю.
Незважаючи на те, що тести Covid-19 іноді можуть призвести до хибнопозитивних результатів, доктор Лі припускає, що всі ці п’ятеро дітей були заражені хворобою. Але, враховуючи дуже малу кількість пацієнтів, лікар попереджає, що необхідні додаткові дослідження щодо подібних клінічних випадків, щоб підтвердити гіпотезу про зараження шлунково-кишкового тракту при перших проявах у дітей.