200-кілограмовий анорексія Ожирілі підлітки схильні до сміття, але часто це не так
Почуйте "анорексію" і подумайте про худих молодих жінок - моторошно-тонких моделях злітно-посадкової смуги з виснаженими фігурами. Але упущена група молодих людей також бореться з анорексією: діти із зайвою вагою і навіть ожирінням.
Підлітки з ожирінням в анамнезі мають "значний ризик" розвитку анорексії, каже д-р. Леслі А. Сім, клінічний директор програми розладів харчової поведінки в клініці Мейо, в нещодавній роботі з педіатрії. Але через їх розмір симптоми часто залишаються непоміченими та нелікованими, каже Сім.
«Важче зрозуміти, що у вас розлад харчової поведінки, тому що ми вважаємо, що вам слід сидіти на дієті; лікар сказав їм сідати на дієту ", - говорить Сім, який зібрав деякі неопубліковані дані, які свідчать про те, що близько 35 відсотків пацієнтів з анорексією в клініці Мейо мають ожиріння і що в середньому вони мають розлади харчування були ідентифіковані приблизно на 11 місяців довше, ніж їх менші однолітки.
Більшість людей, швидше за все, будуть здивовані або навіть скептично почути, що дитина, яка бореться з ожирінням, також може бути анорексичною, говорить Лінн Грефе, президент Національної асоціації з розладами харчування. Але їм цього не повинно бути: приблизно 30 мільйонів американців матимуть розлад харчової поведінки в певний момент свого життя, говорить Грефе.
Заходячи занадто далеко, вправа проти ожиріння може означати зосередження уваги на тонкому замість жиру, а не на здоровому чи нездоровому, що може призвести до розладів харчування у деяких дітей, погоджуються Сім та Грефе. Навчальні звички, такі як підрахунок калорій або уникання вуглеводів або перелік "хорошої" їжі та тієї "поганої" їжі, можуть занадто легко перейти до нав’язливих харчових звичок, пов’язаних з порушеннями харчування у дітей, що перебувають у групі ризику, говорить Грефе.
І це може бути особливо справедливим для дітей із зайвою вагою або ожирінням, яким майже кожен дорослий у своєму житті неявно або явно каже, що вони не такі, якими вони є. "Отже, вони просто виконують те, що їм наказали, але це виходить з-під контролю, - каже Сім. - Я думаю, що ці діти майже більше піддаються ризику, оскільки повідомлення, які вони отримують, не отримують дитини з нормальною вагою".
На цій фотографії, зробленій під час другого курсу Алі Хугноу, підліток мав найважчу вагу. сьогодні
Коли Алі Хугноу була маленькою дитиною, вона мала нормальну вагу. Але після того, як її батьки розлучилися, коли їй було дев'ять років, вона використовувала їжу, щоб спробувати заспокоїти душевний біль. Вона набирала вагу роками і до 15 років важила 200 фунтів. У 5'5 ", це ваш індекс маси тіла - спосіб вимірювання жиру в організмі з ростом і вагою - у 33. (ІМТ 30 і вище вважається ожирінням.)
Вона спробувала дієти та фізичні вправи, але ніщо не схудло до літа перед 10-м класом, коли вона провела деякий час зі своєю хрещеною матір'ю у Спокені, штат Вашингтон. Це було схоже на випадковий жирний лагер: вона їла той самий здоровий, bio-pro.de/en/region/stern/magazin/…8/index.html Ваші господарі мали справу з органічною їжею, і вони були в На відкритому повітрі, такі активні, як вони жили, і легко скинули 15 кілограмів. Вдома однокласники нарешті перестали дражнити її з приводу ваги; Натомість вони почали її вітати. "І чим більше людей говорили їй, як вона чудово виглядає, тим більше вона переставала їсти", - каже її мати, Теммі Карлайл з Лонг-Айленда, штат Нью-Йорк.
На другому курсі свого ступеня Хугну втратила майже 40 відсотків маси тіла. Цілий день вона відчувала слабкість і запаморочення, і в один момент вона їла лише 80-калорійну чашку знежиреного йогурту: одну на сніданок, одну на обід і одну на вечерю. Її змарнували, але, здавалося, нікого не хвилювало, що вона вже не товста.
"Для всіх інших, і навіть для себе, я просто сидів на дієті", - каже Хугню. “Я зробив саме те, що хотів лікар. Педіатри були так задоволені моєю втратою ваги. "
Тому що ми маємо ідею, що "будь-яка втрата ваги корисна для ожиріння, незважаючи ні на що - навіть якщо людина цілий день не їсть, не очищає і не блюве", - каже Сім. "Я також думаю, що відбувається (Педіатри) настільки відволікаються на свою сприйняту відповідальність за запобігання ожиріння у своїх пацієнтів, що вони кажуть: "О, це чудово, ти худнеш", і вони не запитують: "Ну як ти худнеш?"
Терапевт Угноу порадив її матері, що у підлітка є деякі ознаки розладів харчування, хоча зовнішніх ознак не було - вона була здорового розміру 4. Приблизно в той самий час найкращий друг дівчинки сказав директору школи, який потім сказав матері Хугноу, що Її шафка забезпечена всілякими дієтичними продуктами: таблетками для схуднення, напоями для очищення соку, діуретиками.
Незабаром Карлайл відвезла дочку в клініку їдальні, але підліток не зрозумів, чому вона там. "Я почав плакати, ні, ти повинен мене збити з пантелику", - згадує Хугно. «Я прямо заперечував, що це коли-небудь можу бути я, бо мій образ був таким порушенням харчування, як Ліндсі Лохан та Ніколь Річі - ви знаєте, шкіра та кістки. І технічно я мав здорову вагу. "
Для підлітка це було цілковитим ударом. "Вони просто заохочували мене їсти, по суті", - каже вона. “Ви зараз мені говорите, що через роки, роки і роки я повинен сказати, що я повинен схуднути - тепер я повинен зупинитися? Вам смішно. Це жарт ".
Її брудне харчування почалося приблизно за дев'ять місяців до початку лікування; Як і багато дітей, які раніше були залежними від схуднення, вона почала піклуватися про свою хворобу, небезпечно хвора. До того часу, як розлад харчової поведінки встигає вкоренитися в голові людини, це набагато довша, важча боротьба, щоб взяти під контроль ці звички. Неконтрольовані місяці недоїдання можуть навіть спричинити постійне пошкодження мозку, каже Сім, і хвороба може призвести до летального результату: 4 відсотки пацієнтів з анорексією помирають від цієї хвороби.
Зараз Алі Хугноу 22 роки і вона здорова, і вона вже працює, щоб допомогти іншим людям, які борються з харчовими розладами.
сьогодні
Огнійна анорексія значно погіршилася до того, як покращитися, але зараз вона здорової ваги, незважаючи на те, що її відновлення зайняло майже вісім років та багаторазові госпіталізації. Зараз їй 22 роки, вона старша в Університеті долини Юти, вивчає психологію і врешті-решт хоче працювати над лікуванням розладів харчової поведінки. Раніше вона заснувала розділ "Юта" в рамках проекту "ЗДОРОВ'Я", який збирає кошти для лікування людей з розладами харчової поведінки.
"Ніхто насправді не говорить про цей бік", - каже вона. "Я був би вдячний, якби хтось знайшов час, щоб зв’язатися зі мною і зрозуміти, чому так важливо правильно годувати своє тіло".
Звичайно, не кожна дитина із зайвою вагою або ожирінням, яка худне, має харчові розлади. Грефе каже, що діти, які борються з тривогою, обсесивно-компульсивним розладом або депресією, частіше розвивають розлад харчової поведінки, особливо якщо їх дражнять у школі.
Батьки дитини з надмірною вагою в цей момент можуть відчувати себе трохи зв’язаними: як ви заохочуєте дитину худнути, не натискаючи її через край, щоб вона дратувалась? Фахівці з розладами харчування говорять, що головне зосередитись на здоров’ї, а не на вазі. Вечеряйте разом сім’єю і прогуляйтеся після вечері.
“Це робиться для розваги, а не для схуднення. Робимо речі, щоб залишатися здоровими, а не залишатися худими », - говорить Грефе. “Це здорово у вашому власному розмірі; це вчить дітей бути комфортними у власній шкірі. "