2018-0901f Ішемічна хвороба серця - Medcontroller
0901f Ішемічна хвороба серця
Стенокардія (I20.–)
Якщо у пацієнта стенокардія напруги, відповідний код попереду вказати код коронарного атеросклерозу.
Якщо пацієнт поступив з нестабільною стенокардією і вона переросла в інфаркт міокарда під час перебування в лікарні, слід надати лише код інфаркту міокарда.
Однак, якщо у пацієнта розвивається постінфарктна стенокардія, I20.0 Нестабільна стенокардія як додатковий код.
Гострий інфаркт міокарда (I21.–)
Інфаркт міокарда, який був ідентифікований як гострий або до чотирьох тижнів (28 днів) тому, має вимкнений код
| I21.– | Гострий інфаркт міокарда |
Коди категорії I21 Гострий інфаркт міокарда повинні бути вказані як для початкового лікування інфаркту в першій лікарні, що приймає хворого на інфаркт, так і в інших закладах, до яких пацієнт приймається або переводиться протягом чотирьох тижнів (28 днів) після інфаркту.
Повторний інфаркт міокарда (I22.–)
Ця категорія використовується для кодування інфаркту, що трапляється всередині чотири тижні (28 днів) після трапляється попередній інфаркт.
Старий інфаркт міокарда (I25.2)
| I25.2- | Старий інфаркт міокарда |
кодує a анамнестичний діагноз, навіть якщо він не включений як “Z код” у Розділі XXI. Це лише додаткове кодування, якщо це важливо для сучасного лікування.
Інші форми хронічної ішемічної хвороби серця (I25.8)
Інфаркт міокарда, який лікується більше чотирьох тижнів (28 днів) після початку, є
| I25.8 | Інші форми хронічної ішемічної хвороби серця |
Ішемічна хвороба серця, яку раніше лікували хірургічно/інтервенційно
Якщо ішемічна хвороба серця лікується під час поточного перебування в лікарні, яка раніше лікувалась хірургічно/інтервенційно, слід дотримуватися наступної процедури:
Якщо існуючі байпаси/стенти відкриті, і виконується інша процедура для обробки додаткових сегментів посудини, код є
| I25.11 | Атеросклеротична хвороба серця, хвороба одного судини, |
| I25.12 | Атеросклеротична хвороба серця, хвороба двох судин, |
| I25.13 | Атеросклеротична хвороба серця, трисудинна хвороба або |
| I25.14 | Атеросклеротична хвороба серця, стеноз лівого головного стовбура |
| і будь-який | |
| Z95.1 | Наявність аортального коронарного шунтування |
| або | |
| Z95.5 | Наявність імплантату або трансплантанта після операції на коронарних судинах |
| кодувати. | |
| Коди | |
| I25.15 | Атеросклеротична хвороба серця зі стенозованими шунтуваннями |
| I25.16 | Атеросклеротична хвороба серця зі стенозованими стентами |
| є просто використовувати, коли впливає сам байпас/стент. У цьому випадку це так | |
| Z95.1 | Наявність аортального коронарного шунтування або |
| Z95.5 | Наявність імплантату або трансплантанта після операції на коронарних судинах |
| не ставити як додатковий діагноз. | |
Один пацієнт поступив з нестабільною стенокардією, яка розвинулася через три роки після шунтування. Огляд катетера серця показав ішемічну хворобу серця в області венозного шунтування.
| Основний діагноз: | I20.0 | Нестабільна стенокардія |
| Вторинний діагноз: | I25.15 | Атеросклеротична хвороба серця зі стенозованими байпасними судинами |
Вимога до призначення коди
| Z95.1 | Наявність аортального коронарного шунтування або |
| Z95.5 | Наявність імплантату або трансплантанта після операції на коронарних судинах |
На додаток до наявності анамнестичної інформації про наявність шунтування коронарної артерії або попередньої коронарної ангіопластики, ця інформація є актуальною для поточного госпітального лікування значний є (див. DKR D003 Вторинні діагнози).