25 поширених запитань про Covid-19 Creapharma
Останнє оновлення: 02.01.2021 - прийнято жіночий рід - Covid-19
Нижче Creapharma.ch (під керівництвом Ксав'є Груффата, швейцарського фармацевта) зібрав основні поширені запитання про Covid-19. Ми намагаємось максимально оновити сторінку, посилання містяться в тексті та внизу сторінки. У разі помилок зв'яжіться з нами
Кількість випадків і смертей Covid-19 натисніть тут
СИМПТОМИ/ВІК
Які перші симптоми Covid-19 ?
Найбільш частими першими симптомами Covid-19 є лихоманка у 98% випадків, кашель у 76% та біль або втома у 44% випадків 1. В інших джерелах згадується дещо нижчий відсоток лихоманки.
Можуть з’являтися менш загальні симптоми: головний біль, рідше біль у м’язах, нудота та діарея.
У серпні 2020 року в англійській статті провідного журналу The Economist було зазначено, зокрема, з посиланням на американський CDC, що першими найчастішими симптомами, які були на момент позитивного тесту ПЛР на Covid-19, були втома приблизно в 70% випадків, кашель трохи більше 60% випадків, головний біль трохи більше 60% випадків, втрата запаху або смаку трохи більше 50% випадків, утруднення дихання (задишка) трохи більше 30% випадків, біль у грудях трохи менше 30% випадків та психічна розгубленість приблизно в 20% випадків. Як бачимо, лихоманка, яка є дуже поширеною, не була врахована як симптом у цій статті The Economist.
Дізнайся всі симптоми у нашому повному файлі на Covid-19
Як довго тривають симптоми ?
У більшості легких випадків Covid-19 такі легкі симптоми, як лихоманка або кашель, зберігаються протягом декількох днів до одужання Веб-сайт Федерального управління охорони здоров'я Швейцарії (OFSP) - посилання працювало 30 січня 2020 року, доступ 30 січня 2020 '> 2 . Однак певний кашель може зберігатися протягом 20 днів і більше. Лихоманка також може тривати більше тижня, і в цьому випадку вам слід проконсультуватися з лікарем (наприклад, спочатку по телефону, крім екстрених ситуацій).
Під час важких симптомів, таких як вірусна пневмонія, спричинена Covid-19, пневмонію можна лікувати в лікарні щонайменше за 15 днів. Але хвороба може перерости в бактеріальну пневмонію, що може ще більше продовжити термін перебування в лікарні. У разі ускладнень, від перших симптомів до фази загоєння, це може зайняти приблизно 1 місяць і більше (6 тижнів).
Симптоми через 14 - 21 день після початку хвороби
Кашель - це симптом, який, як правило, триває 14 - 21 день після початку захворювання, приблизно у 45% випадків. Втома (близько 35% випадків), головний біль (менше 20%), втрата смаку і запаху (трохи більше 20%), утруднене дихання (близько 30%), біль у грудях (близько 20%) і психічна розгубленість (менше 20%) - це інші можливі симптоми через 14 - 21 день після появи симптомів 3 .
Відкрийте у нашому повному файлі всі наші симптоми Covid-19
Симптоми виражені у відсотках ?
Приблизно в 20% випадків симптоми Covid-19 є важкими. Це означає, що у 80% симптоми відсутні (симптоми безсимптомні), легкі або помірні (наприклад, лихоманка, кашель) і не вимагають госпіталізації, згідно з ВООЗ.
При серйозному прогресуванні захворювання приблизно через тиждень може виникнути утруднення дихання, а в гіршому випадку може розвинутися пневмонія з респіраторним розладом та пошкодженням інших органів та систем. Сепсис - ще одне серйозне можливе ускладнення Covid-19 разом із проблемами серця.
В Італії, як зазначив CNN.com 18 березня 2020 року, посилаючись на звіт уряду Італії, смерть від Covid-19 з'являється приблизно через 8 днів після появи перших симптомів (особливо лихоманки та кашлю). Середній вік померлих італійців становив 80,5 років. Цей звіт стосується лише Італії та враховує дані до 17 березня 2020 року.
Дізнайтеся про всі симптоми у нашому повному файлі на Covid-19
Скільки людей з вірусом не мають симптомів ?
Згідно зі статтею Wall Street Journal від 10 червня 2020 року з посиланням на дані "ВООЗ", від 6 до 41% людей, які мають позитивний тест на Covid-19, тобто інфікований вірусом, не мають симптомів. Як бачимо, діапазон від 6% до 41% широкий, значення близько 25% безсимптомних людей іноді висувають деякі ЗМІ як наближення.
У липні 2020 року бразильське дослідження показало, що 91% людей, інфікованих Covid-19, мали симптоми. Це дослідження Міністерства охорони здоров'я та Федерального університету Пелотас (на південь країни), проведене серед 2000 осіб, позитивних на цей вірус, було розкрито 3 липня 2020 р.
У вересні 2020 року велике швейцарське дослідження, проведене Бернським університетом, показало, що близько 20% людей з вірусом не мають симптомів. Це дослідження, огляд досліджень та мета-аналіз, було опубліковано 22 вересня 2020 року в науковому журналі PLOS Medicine (DOI: 10.1371/journal.pmed.1003346).
Як вірус потрапляє в клітини людини ?
Спорідненість SARS-CoV-2 (вірус Covid-19) до клітин людини, зокрема до рецептора ECA-2 (ферменту, що перетворює ангіотензин), його точки входу в клітину, висока. Насправді вірус SARS-CoV-2 зв’язується своїм білком-спайком з рецептором ECA-2 (ACE2 або ACE-2) на легеневих клітинах людського тіла. Зверніть увагу, згідно з науковою літературою, загальноприйняті інгібітори АПФ, ліки, як правило, призначені для підвищення артеріального тиску, не є ефективними у запобіганні інфекції ГРВІ-CoV-2.
ПЕРЕДАЧА/ВІРУС
Який рівень смертності від Covid-19 ?
У червні 2020 року рівень смертності від Covid-19 оцінювався від 0,5% до 1% 6. У липні 2020 року в статті Wall Street Journal оцінюється рівень смертності від Covid-19 від 0,3% до 1,5% згідно з дослідженнями, опублікованими на цю тему. Тим не менш, більшість досліджень повідомляють про смертність від 0,5% до 1%. 3 серпня 2020 року дослідження ВООЗ оцінило середній рівень смертності від Covid-19 у всьому світі на рівні 0,6% 7. Деякі епідеміологи (наприклад, з Стенфордського університету в Каліфорнії), оскаржені іншими вченими, вважають, що рівень смертності від Covid-19 становить близько 0,2% 8 .
Коли людина заразна ? Чи можуть інші люди заразитися, якщо відсутні симптоми (безсимптомно) ?
Людина особливо заразна, коли хворіє, тобто коли людина сильно кашляє або має високу температуру. Але безпосередньо перед тим, як захворіти (у безсимптомній або безсимптомній фазі), людина також досить заразний з інколи високим вірусним навантаженням. Вважається, що просто розмова також може передати вірус, якщо людина є носієм. Також можливе забруднення без симптомів 9. Крім того, дослідники інфекційних хвороб з Техаського університету в Остіні, Сполучені Штати, вивчаючи новий коронавірус Covid-19, змогли визначити під час дослідження швидкість поширення вірусу. Вони виявили, що час між випадками в ланцюзі передачі становить менше тижня, і що більше 10% пацієнтів інфіковані тим, хто має вірус, але ще не проявляє симптомів. Більше інформації про це дослідження
Чи можемо ми заразитися хворобою Ковіда-19 вдруге? ?
У січні 2021 р. (Дата оновлення цього файлу) відповідь однозначно так, але випадки 2-ї інфекції рідкісні. Можна хворіти вдруге.
За даними медичного журналу The Lancet Infectious Diseases, на сьогоднішній день у світі підтверджено 5 офіційних випадків: у Гонконгу (він був першим, оголошений 24 серпня), у Бельгії, Нідерландах, Еквадорі та в американському штаті Невада (це тема дослідження, опублікованого 13 жовтня 2020 р.) 10. У пацієнтів з Невади та Еквадору друга інфекція була важчою, ніж перша, тоді як інші три - ні. Для вчених той факт, що у гонконгського пацієнта симптоми не з’явилися вдруге, є хорошою новиною: це ознака того, що його імунна система навчилася захищатися після першої інфекції.
Вчені підрахували, що людина, яка страждала на Covid-19, має імунітет щонайменше 3 місяці 11 .
Який інкубаційний період для Covid-19 ?
Інкубаційний період становить Від 5 до 6 днів (рідше від 1 до 14 днів).
Інкубаційний період - це час, який зазвичай виражається в днях, між тим, коли людина стає носієм вірусу, і початком появи перших симптомів (наприклад, лихоманка, кашель тощо).
Який середній серійний інтервал Covid-19 ?
Дослідники виявили, що середній серійний інтервал для нового коронавірусу Covid-19 у Китаї становив близько чотирьох днів. Вірус Ебола із серійним інтервалом у кілька тижнів набагато легше утримувати, ніж грип або Covid-19, із серійним інтервалом лише кілька днів. Державні службовці охорони здоров'я мають набагато більше часу для виявлення та ізоляції випадків, перш ніж заразити інших під час епідемії або пандемії Ебола. Більше інформації
Якщо людина хвора на Covid-19, як захистити свій дім ?
Люди, які підозрюють, що інфіковані, повинні ізолюватись вдома, спати в окремій кімнаті, користуватися окремою ванною, якщо це можливо, і носити маску 12. Люди, які заразилися Covid-19, заражають близько половини членів своїх сімей, які живуть з ними, згідно з американським дослідженням Центрів профілактики та контролю захворювань (CDC), опублікованим наприкінці жовтня 2020.
МАЙБУТНЄ/ПОЛІТИКА
ДІАГНОСТИКА
Як проводиться діагностика Covid-19 ?
Існує три основні методи діагностики вірусу SARS-CoV-2, який викликає Covid-19.
1. Метод ПЛР (мазок)
Спочатку лікар бере пробу з дихальних шляхів пацієнта - зазвичай через мазок з носа. Зауважте, що іспит трохи болючий. Цей зразок готують, а потім відправляють у лабораторію, де фахівці шукають генетичний матеріал вірусу за допомогою тесту, який називається ПЛР (або RT-PCR). Простіше кажучи, певний розділ геному вірусу копіюється мільйони разів за допомогою ПЛР. Копії позначені кольором зондом. Потім це кольорове маркування можна зробити видимим за допомогою складного обладнання. Якщо присутні відповідні кольорові сигнали, зразок є "позитивним зразком". В ідеальних умовах такий тест триває від 3 до 5 годин у спеціалізованій лабораторії. Зверніть увагу, що йдеться про генетичний матеріал вірусу, а не про антитіла. Метод ПЛР дає змогу діагностувати пацієнтів, які зараз переносять вірус, а не тих, хто мав його днями чи тижнями раніше.
Інші обстеження
Також можна зробити КТ легенів або рентгенологічне дослідження, як і аналіз крові.
Якщо людина раніше несвідомо інфікувалася Covid-19, але більше не проявляє симптомів, чи може діагностичний ПЛР-тест виявити це? ?
Ні. Оскільки вірусне навантаження значно падає, наприклад, через 10 днів після появи перших симптомів, діагностичний тест більше не зможе ідентифікувати вірус або його фрагменти методом ПЛР (див. Питання вище).
З іншого боку, серологічні тести шляхом виявлення антитіл дозволяють шукати людей, які вже були імунізовані (див. Вище), тобто тих, хто заразився Covid-19. Однак це більше інструмент, призначений для використання в середньо- та довгостроковій перспективі 17 .
ЛІКУВАННЯ/ПРОФІЛАКТИКА
Чи варто їхати до травмпункту ?
Це залежить. У разі появи таких симптомів, як синдром грипу (застуда), включаючи лихоманку або кашель, не слід звертатися до лікарні швидкої допомоги. Вам слід звернутися до лікарні швидкої допомоги, якщо вам важко дихати (наприклад, нестача повітря) або коли частота дихання збільшується. Якщо ви сумніваєтесь, ви, звичайно, завжди можете зателефонувати своєму лікарю. Ваше право завжди звертатися до лікаря з будь-яких питань, особливо по телефону. Восени 2020 року тенденція, принаймні у Швейцарії, полягає в тому, щоб звертатися до лікаря чи лікарні частіше, ніж під час першої хвилі весни 2020 року.
- Франція - Попередження: якщо ви погано дихаєте, ви повинні зателефонувати 15 - не дзвоніть 15 для легких симптомів (наприклад, кашель).
- Швейцарія - Попередження: якщо ви погано дихаєте, ви повинні зателефонувати за номером 144.
Нагадування: у разі лихоманки приймайте парацетамол, а не інші протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен, дотримуйтесь дозування парацетамолу і особливо звертайтесь за порадою до лікаря або фармацевта.
Які ліки слід застосовувати для зниження температури ?
Ви повинні приймати парацетамол. Протизапальні препарати, такі як ібупрофен, як правило, не рекомендуються проти зараження новим коронавірусом Covid-19, оскільки вони можуть бути фактором загострення інфекції Covid-19, як зазначив міністр охорони здоров'я Франції Олів'є Веран у своєму акаунті в Twitter. 14 березня 2020 р. Міністр зазначає, що у разі лихоманки слід приймати парацетамол. Якщо людина вже приймає протизапальні препарати або у разі сумнівів, зверніться за порадою до свого лікаря. Однак більшість досліджень, опублікованих з березня 2020 року щодо ібупрофену, згідно зі статтею швейцарського довідкового журналу Le Temps, схоже, не демонструють особливого ризику з ібупрофеном, в якості запобіжного заходу краще продовжувати приймати парацетамол проти лихоманки та болю . Будьте обережні, не перевищуйте дози парацетамолу, оскільки існує ризик серйозної інтоксикації печінки.
Який час відновлення ?
Іноді може знадобитися кілька тижнів (місяць і більше) для повного одужання від хвороби, спричиненої новим коронавірусом (Covid-19), особливо після вірусної або бактеріальної пневмонії, сказав д-р Майк Райан, виконавчий директор Організації охорони здоров'я (ВООЗ) ), під час інформаційної зустрічі в понеділок, 9 березня 2020 р. Більше інформації в розділі "Симптоми" нашого файлу на Covid-19
Хто такі люди в групі ризику ?
Люди старше 65 років особливо схильні до ризику через Covid-19. За даними OFSP, вони серйозніше хворіють (доступ 17 березня 2020 р.).
Крім того, люди, які страждають на ці захворювання, також зазнають ризику, згідно з OFSP:
- Артеріальний тиск занадто високий (гіпертонія)
- Цукровий діабет
- Захворювання серця та кровообігу
- Хвороби дихальних шляхів. Наприклад: астма (деякі дослідження виявляють, що астма не збільшує ваш ризик)
- Хвороби та методи лікування, що послаблюють імунітет
- Рак
- Курці
Чи існує вакцина ? Коли це буде доступно ?
Оскільки 8 грудня 2020 р, на ринку Великобританії є РНК-вакцина. Згодом кілька інших країн дозволили цю РНК-вакцину від Pfizer/BioNTech, наприклад, у Канаді, США, Європейському Союзі і навіть Швейцарії. У грудні 2021 року ще одна РНК-вакцина - Модерна - була дозволена в декількох країнах, включаючи США. Наприкінці грудня 2020 року вакцина AstraZeneca/Oxford була дозволена на ринок Великобританії.
Відкрийте наш повний файл на вакцинація проти Covid-19
Чи може прийом вітамінів або інших природних методів лікування допомогти запобігти Covid-19 ?
За словами лікаря, опитаного CNN TV 15 березня 2020 року, жодні дослідження насправді не показали впливу на споживання вітамінів (включаючи вітамін D). Однак зміцнення імунітету все одно може стати в нагоді. Прочитайте нашу статтю: 10 порад щодо зміцнення імунітету та про Covid-19
Заняття фізичними вправами, навіть раз на тиждень, можуть зменшити серйозні та летальні випадки захворювання на Covid-19, згідно з дослідженням, опублікованим 15 квітня 2020 року.
Джерела та посилання:
The New York Times, CBSNews, Pharmavista.net, Федеральне управління громадського здоров'я (OFSP), Keystone-ATS, OMS, Folha de S. Paulo, Pharmawiki.ch, Le Figaro, NZZ, CNN.com (численні видання, напр. тут), AFP, France 24, France 2 (Journal TV), OFSP, RTS.ch.
Особи, відповідальні та залучені до написання цього файлу:
Ксав'є Груффат (фармацевт та головний редактор Creapharma), Сехено Харінджато (редактор Creapharma.ch, відповідальний за інфографіку).
Інфографіка:
Pharmanetis Sàrl (Creapharma.ch)
Останнє оновлення:
02.01.2021