70 відсотків дітей позбавлені симптомів ...
Інформація про харчові поради щодо непереносимості їжі
27 травня 2005 р - Лікар. Єнс Мейєр
Багато людей з нейродермітом страждають від непереносимості їжі. До групи захворювань харчової непереносимості входять не тільки справжні алергії, але і набагато більш поширені харчові непереносимості. Однак не існує загальної дієти атопічного дерматиту, на яку можна покластися на 100%, оскільки кожен пацієнт може реагувати на інші продукти з симптомами непереносимості. Тому у випадку непереносимості їжі дуже важлива індивідуальна порада. Різні інтернет-асоціації пропонують інформацію про те, до кого звертатися за порадами щодо харчування дітей та дорослих у співпраці з лікуючим лікарем.
Дослідницький інститут дитячого харчування в Дортмунді www.fke-do.de надає інформацію про харчування в дитячому віці. Цей інститут також має інформаційні брошури з питань харчування для людей з ризиком алергії, нейродерміту, алергії на коров'яче молоко тощо. Дієтологів з досвідом роботи з алергією можна знайти на веб-сайті Робочої групи з дієтології та алергології за адресою www.ak-dida.de. Крім того, Асоціація Diplom-Oecotrophologen e.V. (VDOE) та Асоціація дієтологів - Німецька федеральна асоціація (VDD) пропонують списки консультантів на своїх веб-сайтах.
Німецька асоціація алергіків та астми (DAAB e.V.) пропонує на своєму веб-сайті інформацію про алергію на молочний білок, алергію на сою, непереносимість лактози, алергію на яйця, непереносимість гістаміну, нікелю в продуктах харчування та харчуванні при атопічному дерматиті. Для того, щоб забезпечити якість надання харчових порад щодо харчової алергії, профілактики та нейродерміту, DAAB створив мережу, в якій екотрофологи можуть реєструватися за допомогою цих основних рекомендацій. Постраждалі можуть отримати інформацію про кваліфікованих дієтологів у цьому районі за адресою [email protected].
Звіт з 43-ї конференції DDG у Дрездені, частина 2
9 травня 2005 р - Лікар. Єнс Мейєр
(Дрезден, 21 квітня 2005 р.) Лікування атопічного дерматиту є справжньою проблемою для багатьох лікарів, оскільки досі лише рідко можна було назавжди позбавити пацієнтів від свербежу та почервоніння шкіри. З новим класом активних інгредієнтів, які називаються інгібіторами кальциневрину, справа йде інакше: "Вперше можна мати стійкий позитивний вплив на перебіг захворювання", - пояснив Проф. Ульріх Хенгге від Університетської шкірної клініки Дюссельдорфа під час прес-конференції в рамках 43-ї конференції DDG у Дрездені. "Якщо застосовувати їх рано, коли виникають перші симптоми, запобігають рецидивам захворювання і подовжують фази без рецидивів; пацієнт отримує контроль над хворобою. Це означає, що пімекролімус і хімічно пов'язаний такролімус, так звані селективні інгібітори кальциневрину, є першим реальним нововведенням у терапії нейродерміту за 50 років" Нові дослідження на серіях випадків показали, що активний інгредієнт, що не містить кортизону, може успішно застосовуватися не тільки при нейродерміті, але і при інших захворюваннях шкіри, таких як склерозуючий лишай (склерозуюче запалення в області статевих органів), псоріаз (псоріаз) або вітіліго (хвороба білої плями).
Щорічно маючи понад три мільйони пацієнтів та понад 100 000 нових випадків захворювання, атопічна екзема (нейродерміт) давно стала широко розповсюдженим захворюванням у Німеччині. Хронічний запальний процес з почервонілою шкірою, що лущиться і сильним свербінням, часто починається в дитинстві і супроводжує багатьох людей протягом усього життя. Точні причини захворювання ще не з'ясовані, але засновані на поєднанні спадкової схильності та надмірної реакції імунної системи на фактично нешкідливі впливи навколишнього середовища. До цього часу нейродерміт лікували кортизоном в гострому епізоді. Професор Хенгге: "Це покращує клінічну картину в короткостроковій перспективі. Однак тривале використання побічних ефектів кортизону на шкірі, таких як додаткові вени та витончення (атрофія) шкіри. Кортикостероїди не досягають довгострокового впливу на перебіг захворювання. Зрештою життя хворого контролюється хворобою ".
Діючі речовини такролімус та пімекролімус були спеціально розроблені для лікування запальних захворювань шкіри. Вони запобігають надмірній запальній реакції шкіри, спричиненій імунною системою, не порушуючи при цьому імунну систему всього організму. Клітини імунної системи, так звані Т-клітини, розташовані в шкірі. У разі алергічної реакції Т-клітини використовують фермент кальциневрин для вироблення речовин, що викликають запалення - цитокінів. Ці цитокіни, такі як інтерлейкін 2 або гамма-інтерферон, запускають ланцюг реакцій, що призводять до гострого нападу свербежу та запалення. Інгібітори кальциневрину починаються від початку реакційного ланцюга - кальциневрину - блокуючи фермент. Як результат, Т-клітини вже не можуть виробляти нових запальних цитокінів. Вивільнення гістаміну також блокується новими активними інгредієнтами, що зазвичай призводить до купірування свербежу за короткий час.
Понад 70 відсотків дітей не мають симптомів
"Ефективність нових кремів була доведена в численних дослідженнях щодо дітей, підлітків та дорослих", - говорить професор Хенгге. На думку експерта з шкіри у Дюссельдорфі, нове дослідження * вже дало чудові результати у наймолодших пацієнтів. У це дослідження було включено 91 немовля з атопічним дерматитом, яким на початку лікування було від 3 до 23 місяців. Їх ставили двічі на день протягом двох років при перших ознаках свербіння або екземи. Наприкінці дослідження 71 відсоток дівчат та хлопців були повністю або майже повністю безсимптомними. Середня площа поверхні тіла, уражена нейродермітом, усіх учасників дослідження становила лише 6,6 відсотка на кінець дослідження, порівняно з 27,4 відсотка на початку. І: Нові мазі та креми переносяться надзвичайно добре, і жодному пацієнту не довелося припиняти лікування через побічні ефекти. Крім того, споживання кортизону, який в довгостроковій перспективі може призвести до витончення шкіри та затримок розвитку, було зведено до мінімуму.
Інгібітор кальциневрину також ефективний при інших захворюваннях шкіри
Хороша ефективність та переносимість нейродерміту зробили інгібітори кальциневрину цікавими для інших, переважно запальних захворювань шкіри. При екземі рук і псоріазі (псоріаз), при слизовій лишайника (вузликовий лишай) та себорейному дерматиті (гнейс голови), при вітіліго (хвороба білої плями), розацеа (утворення вен на обличчі), червоний вовчак (ревматичні та запальні захворювання шкіри) ряд успішно пролікованих пацієнтів. "Ми покладаємо великі надії на терапевтичний потенціал інгібіторів кальциневрину", - підкреслив професор Хенгге. "Подальший клінічний досвід роботи з новими діючими інгредієнтами вже накопичений в рамках поточних досліджень".