9 ознак та симптомів синдрому подразненого кишечника (СРК); Коньяк Париж
Синдром подразненого кишечника або кишечника (СРК) страждає від 6 до 18% людей у всьому світі.
Цей стан включає зміни частоти або форми випорожнень та болі внизу живота.
Дієта, стрес, відсутність сну та зміни бактерій в кишечнику можуть спричинити симптоми.
Однак тригери для кожної людини різні, що ускладнює ідентифікацію конкретних продуктів харчування або стресових факторів, яких повинен уникати кожен, хто страждає цим захворюванням.
У цій статті розглядаються найпоширеніші симптоми СРК і те, що робити, якщо ви думаєте, що у вас є.
1. Біль і судоми
Біль у животі - найпоширеніший симптом і ключовий фактор діагностики.
Зазвичай ваш кишечник і мозок працюють разом, щоб контролювати травлення. Це робиться за допомогою гормонів, нервів та сигналів хороших бактерій, що живуть у вашій кишці.
При СРК ці кооперативні сигнали спотворюються, що призводить до некоординованого і болючого напруження м’язів травного тракту.
Цей біль зазвичай виникає внизу живота або по всьому животу, але рідше він виникає лише у верхній частині живота. Біль зазвичай зменшується після випорожнення кишечника.
Зміни в дієті, такі як низька дієта FODMAP, можуть покращити біль та інші симптоми.
Інші методи лікування включають кишкові релаксанти, такі як м’ятна олія, когнітивна поведінкова терапія та гіпнотерапія.
Для болю, який не реагує на ці зміни, гастроентеролог може допомогти вам знайти препарат, спеціально доведений для полегшення болю при СРК.
Найпоширенішим симптомом СРК є біль внизу живота, який менш сильний після спорожнення кишечника. Зміна дієти, терапія для зменшення стресу та певні ліки можуть допомогти зменшити біль.
Переважно діарейний СРК є одним із трьох основних типів розладів. Це вражає приблизно третину пацієнтів із СРК.
Дослідження, проведене на 200 дорослих, виявило, що люди з ІБС, в яких переважає діарея, мали в середньому 12 випорожнень на тиждень, що вдвічі більше, ніж дорослі без СРК.
Прискорення випорожнень при СРК також може спричинити раптову і негайну позиву до спорожнення кишечника. Деякі пацієнти описують це як основне джерело стресу, навіть доходячи до того, що уникають певних соціальних ситуацій через страх раптового початку діареї.
Крім того, стілець типу, що переважає при діареї, як правило, рідкий і водянистий і може містити слиз.
Частий рідкий стілець часто зустрічається при СРК і є симптомом переважаючого типу діареї. Стілець також може містити слиз.
3. Запор
Хоча це здається протиінтуїтивним, IBS може викликати запор, а також діарею.
Переважно запорний СРК є найпоширенішим типом, який вражає майже 50% людей з СРК.
Порушення зв'язку між мозком і кишечником може пришвидшити або уповільнити нормальний час транзиту стільця. Коли час транзиту сповільнюється, кишечник поглинає більше води зі стільцем, і проходити стає важче.
Запор визначається як такий, що має менше трьох випорожнень на тиждень.
"Функціональний" запор описує хронічний запор, який не можна пояснити іншим захворюванням. Це не пов’язано з СРК і є дуже поширеним явищем. Функціональний запор відрізняється від СРК тим, що зазвичай не болісний.
На відміну від цього, запор при СРК включає біль у животі, що стихає зі стільцем.
Запор при СРК також часто викликає відчуття неповного випорожнення кишечника. Це призводить до зайвих зусиль.
На додаток до звичайних методів лікування СРК можуть допомогти фізичні вправи, вживання води, розчинної клітковини та пробіотиків, а також обмежене використання проносних засобів.
Запор дуже поширений. Однак біль у животі, що покращується після спорожнення кишечника, і відчуття неповного стільця після спорожнення кишечника є ознаками СРК.
4. Чергування запорів та діареї
Змішані або альтернативні запори та діарея вражають близько 20% хворих на СРК.
Діарея та запор при СРК включають хронічні та періодичні болі в животі. Біль є найважливішим ключем до того, що зміни в дефекації не пов'язані з дієтою або легкими загальними інфекціями.
Цей тип СРК, як правило, важчий, ніж інші, з більш частими та інтенсивними симптомами.
Симптоми змішаного СРК також різняться в залежності від людини. Ось чому цей стан вимагає індивідуального підходу до лікування, а не "готових" рекомендацій.
Близько 20% пацієнтів із СРК страждають на чергування періодів діареї та запорів. Протягом кожної фази вони продовжують відчувати біль, послаблений стільцем.
5. Зміни стільця
Стілець, який повільно рухається по кишечнику, часто зневоднюється, оскільки кишечник поглинає воду. Це в свою чергу створює твердий стілець, який може посилити симптоми запору.
Швидке переміщення стільця по кишечнику залишає мало часу для всмоктування води і призводить до рідкого стільця, характерного для діареї.
СРК також може спричинити накопичення слизу в калі, що зазвичай не пов’язано з іншими причинами запорів.
Наявність крові у випорожненнях може бути ознакою іншої потенційно серйозної медичної проблеми і варто відвідати лікаря. Кров у випорожненнях може здаватися червоною, але вона часто буває дуже темною або чорною, зі смолистою консистенцією.
СРК змінює тривалість стільця в кишечнику. Це змінює кількість води в стільці, роблячи його більш-менш рідким або більш-менш жорстким і сухим.
6. Гази і здуття живота
Порушення травлення при СРК призводить до збільшення вироблення газів у кишечнику. Це може спричинити здуття живота, що незручно.
Багато людей із СРК визначають здуття живота як один із найбільш стійких і впертих симптомів захворювання.
У дослідженні 337 пацієнтів із СРК 83% повідомили про здуття живота і судоми. Ці два симптоми були більш поширеними у жінок, а у випадках СРК переважно запор або змішані типи СРК.
Уникання лактози та інших FODMAP може допомогти зменшити здуття живота.
Гази та здуття живота є одними з найпоширеніших та найнеприємніших симптомів СРК. Дієта з низьким вмістом FODMAP може допомогти зменшити здуття живота.
7. Непереносимість їжі
До 70% людей із СРК кажуть, що певні продукти викликають симптоми.
Дві третини людей із СРК активно уникають певної їжі. Іноді ці люди виключають зі свого раціону кілька продуктів.
Незрозуміло, чому ці продукти викликають симптоми. Ці харчові непереносимості не є алергією, і продукти, що викликають їх, не викликають помітних відмінностей у травленні.
Незважаючи на те, що споживачі продуктів у всіх різні, деякі є загальними, включаючи продукти, що виробляють газ, такі як FODMAP, а також лактоза та глютен.
Багато людей із СРК повідомляють про специфічну їжу, що викликає. Деякі з найпоширеніших харчових продуктів - це FODMAP та стимулятори, такі як кофеїн.
8. Втома і труднощі зі сном
Більше половини людей із СРК кажуть, що вони втомлені.
В одному дослідженні 160 дорослих з діагнозом СРК описали погану витривалість, обмеження фізичних навантажень на роботі, в грі та в соціальних взаємодіях.
Інше дослідження, проведене на 85 дорослих, виявило, що інтенсивність їх симптомів передбачає тяжкість втоми.
СРК також пов’язаний з безсонням, яке включає труднощі із засипанням, часті пробудження та нездужання вранці.
У дослідженні 112 дорослих із СРК 13% повідомили про неякісний сон.
Інше дослідження, проведене за участю 50 чоловіків та жінок, показало, що люди з СРК спали приблизно на годину більше, але вранці почувались менш спокійними, ніж ті, хто не мав СРК.
Цікаво, що неякісний сон віщує більш серйозні шлунково-кишкові симптоми на наступний день.
Люди з СРК більш втомлені і повідомляють, що вони мають менш спокійний сон, ніж ті, хто цього не робить. Втома і погана якість сну також пов'язані з більш серйозними шлунково-кишковими симптомами.
9. Тривога і депресія
СРК також пов’язаний з тривогою та депресією.
Незрозуміло, чи симптоми СРК є вираженням психічного стресу, чи стрес від життя при СРК робить людей більш схильними до психологічних труднощів.
Що б не сталося раніше, симптоми СРК, пов’язані із занепокоєнням та травною системою, підсилюють один одного в порочному циклі.
У великому дослідженні, в якому взяли участь 94 000 чоловіків та жінок, люди з СРК мали більше ніж 50% шансів мати тривожний розлад і більше 70% шансів мати розлад настрою, такий як депресія.
В іншому дослідженні порівнювали рівень гормону стресу кортизолу у пацієнтів із СРК та без нього. Під час державного втручання люди з СРК виявляли більші зміни в кортизолі, що свідчить про більш високий рівень стресу.
Крім того, інше дослідження показало, що терапія зниження тривоги зменшує стрес та симптоми СРК.
СРК може викликати порочний цикл травних симптомів, які посилюють тривожність і тривожність, що посилює симптоми травлення. Боротьба з тривогою може допомогти зменшити інші симптоми.
Що робити, якщо ви вважаєте, що у вас СРК
Якщо у вас є симптоми СРК, які впливають на якість вашого життя, зверніться до вас до лікаря первинної ланки, який допоможе вам діагностувати СРК та виключить інші захворювання, які до нього наближаються.
СРК діагностується через періодичні болі в животі протягом щонайменше 6 місяців у поєднанні з щотижневими болями протягом 3 місяців, а також поєднанням болю, що полегшується калом, і зміною частоти або форми стільця.
Ваш лікар може направити вас до гастроентеролога, спеціаліста з захворювань органів травлення, який може допомогти вам визначити тригери та обговорити шляхи контролю ваших симптомів.
Зміни способу життя, такі як дієта з низьким вмістом FODMAP, зменшення стресу, фізичні вправи, споживання великої кількості води та проносні засоби, що продаються без рецепта, також можуть допомогти. Цікаво, що дієта з низьким вмістом FODMAP є однією з найбільш перспективних змін способу життя для полегшення симптомів.
Буде важко визначити інші харчові продукти, оскільки вони різні для кожної людини. Ведення щоденника прийому їжі та інгредієнтів може допомогти визначити їжу, що викликає.
Пробіотичні добавки, такі як Konjak Paris, також можуть полегшити симптоми.
Крім того, уникнення травних стимуляторів, таких як кофеїн, алкоголь та солодкі напої, може зменшити симптоми у деяких людей.
Якщо ваші симптоми не реагують на зміну способу життя або безрецептурне лікування, існує кілька ліків, які, як доведено, працюють у важких випадках.
Якщо ви вважаєте, що у вас СРК, подумайте про ведення щоденника про їжу та симптоми. Потім віднесіть цю інформацію до свого лікаря, щоб він допоміг діагностувати та контролювати стан.
