A10 Більше інсультів з вегетаріанською дієтою! Як це здорово без м’яса

Так, це правда! Нещодавно опубліковане дослідження EPIC-Оксфорд показало дивовижний результат: згідно з оцінкою дослідження, вегетаріанці перенесли більше інсультів, ніж пацієнти з абсолютно нормальним харчуванням! Прочитайте тут, що за цим стоїть і що це означає для рекомендацій щодо харчування

більше

Ця стаття була ретельно досліджена та написана. Тим не менше, це не є заміною медичної консультації, і не несе відповідальності за зміст та рекомендації.

Але давайте почнемо з самого початку і спершу звернемося до перспективного когортного дослідження англійської мови, проведеного між 1993 і 2001 роками, і результати якого викликали деякі питання ... Вони були вивчені

48 188 учасників без ішемічних хвороб серця, без інсультів, без стенокардії або інших серцево-судинних захворювань.

Таммі Тонг з Наффілдського відділу охорони здоров'я Оксфордського університету, яка керувала дослідженням, змогла Вплив довготривалої відмови від м’яса вивчити рівень серцево-судинних захворювань (інсультів), як він знову попросив випробовуваних у 2010 році.

Це було на початку дослідження в Росії

Три різні групи харчування

  • м'ясоїд (Учасники, які споживали м’ясо, незалежно від того, споживали вони рибу, молочні продукти чи яйця; n = 24 428),

  • Пожирач риби (пескетарці - їжте рибу, але не м’ясо; n = 7506)

  • вегетаріанська, включаючи веганів (n = 16254),

Дані базуються на харчовій інформації, зібраній на початку дослідження та отриманій в результаті опитування близько 2010 року (n = 28 364).

Тривали пошуки нових випадків ішемічної хвороби серця та інсультів, включаючи ішемічний та геморагічний типи, які мали місце до 2016 року.

Проведено подальші спостереження за 18,1 року

  • 2820 випадків ішемічної хвороби серця та

  • Зафіксовано 1072 випадки інсульту (519 ішемічних інсультів та 300 геморагічних інсультів).

У групі рибожерів та вегетаріанців

- Менш ішемічна хвороба серця, спричинена недостатнім кровотоком,

а саме 10 випадків на 1000 осіб старше 10 років менше (36,2 проти 46,2), ніж для м’ясоїдів. відповідний

для вегетаріанського 22% знижує ризик ішемічної хвороби серця захворіти (коефіцієнт ризику 0,78; 95% довірчий інтервал 0,70-0,87)

На 13% рідше (Коефіцієнт небезпеки 0,87; 0,77-0,99), ат Пескетарианці (рибожер). На 1000 людей віком старше 10 років було 40,4 ішемічних хвороб серця, тож ризик був між двома групами.

Асоціації ішемічної хвороби серця були частково ослаблені після пристосування до рівня власного рівня холестерину в крові, високого кров'яного тиску, діабету та індексу маси тіла (.

- Більше інсультів (головним чином, спричинених кровотечею)

На відміну від цього, у вегетаріанців було На 20% вищі показники інсульту як м’ясоїд (18,3 проти 15,4 на 1000 людей протягом десяти років) що ще три випадки інсультів головним чином завдяки вищій ставці геморагічні (геморагічні) інсульти.

Пескетарианці захворіли із частотою 17,5 інсульту на 1000 осіб старше 10 років.

Асоціації інсульту не слабшали після подальшого коригування факторів ризику захворювання.

Кофактори, які могли вплинути на ці результати:

Вегетаріанці були на 10 років молодшими за м’ясоїдів. Вони рідше мали високий кров’яний тиск або діабет, мали нижчий рівень холестерину та рідше отримували лікування хронічних захворювань. Вони більше тренувались, менше курили, а жінки після менопаузи рідше приймали гормональні добавки.

Раніше більшу частину часу людина їла м’ясні та овочеві продукти. Хоча вегетаріанські та веганські дієти стають все більш популярними в останні роки, потенційні переваги та небезпеки цих дієт ще не були повністю і чітко зрозумілі.
Попередні дослідження показали, що у вегетаріанців ризик ішемічної хвороби серця нижчий, ніж у невегетаріанців, однак жодних доказів різниці в ризику смертності від інсульту не надходило, можливо, через обмежені дані та відсутність даних про підтипи інсульту.
Це дослідження показало, що рибожери та вегетаріанці (включаючи веганів) мали менший ризик розвитку ішемічної хвороби серця, ніж м'ясоїди. Однак у цьому дослідженні ця перевага продемонстрована у вегетаріанців електронною поштоюr підвищений ризик (геморагічного) інсульту частково скасовано. Цінність пресетаріанців була десь між любителями м’яса та вегетаріанцями.

1. Чому у вегетаріанців та пресетаріанців менший ризик розвитку ішемічних серцево-судинних захворювань?

В основному У більш усвідомленій дієті на рослинній основі організм також отримує багато цінних фітонутрієнтів та клітковини із зменшенням споживання жиру та часто споживання цукру. і знижені фактори ризику, такі як артеріальний тиск, рівень цукру в крові та холестерин.

Зазвичай вегетаріанці також практикуються загалом здоровий спосіб життя, не лише з точки зору харчування (наприклад, спорт, некурящі, ...) який не вивчався в дослідженні, а також має позитивний ефект.

Сіль, яка міститься в ковбасах і часто пов’язана із споживанням м’яса, може підвищити кров’яний тиск, що в свою чергу спричиняє ішемічні події.

Ковбаси містять нітрити та нітрати, так що вони довше зберігаються і зберігають привабливий колір. Однак це також повинно порушити баланс інсуліну в організмі та призвести до діабету.

Тим часом ми також знаємо про нього Запальні процеси судин, через a Порушення інсулінового балансу може бути спровоковано і, в свою чергу, сприятиме звуженню судин і, зрештою спричинити ішемічні події.

2. Чому вегетаріанська дієта збільшує ризик геморагічного інсульту?

Оскільки рівень геморагічного, а не ішемічного інсульту збільшується, механізми різні.

Геморагічний інсульт фактично є недостатнім запасом мозку, пов’язаним із кровотечею. Отже, можна припустити, що вегетаріанська дієта, швидше за все, призведе до кровотечі.

Дефіцит вітамінів та заліза або посилене розрідження крові завдяки лише рослинній їжі

М’ясо містить залізо та вітаміни групи В. зокрема вітамін В12, а також незамінні та незамінні амінокислоти, яких вегетаріанці можуть частково бракувати, що може призвести до підвищеної готовності до кровотечі.

З іншого боку, переважно кращі показники холестерину та той факт, що деякі рослинні речовини (часник, петрушка, ... мають злегка розріджуючий кров ефект, і якщо постулювати щодо підвищеної схильності до цього у вегетаріанців, це також може спричинити підвищену готовність до кровотечі "тонший", що означає, що судини рідше "закупорюються" або стискаються через відкладення, але це також призводить до того, що кровотеча відбувається дещо частіше або зупиняється менш швидко через механізми авторегуляції.

З іншого боку, процеси згортання/загоєння ран також потребують певних вітамінів, які переважно містяться в м’ясі. Можливо, поганий запас вітаміну В12, вітаміну D або незамінних амінокислот насправді може частково спричинити більший рівень інсульту у вегетаріанців.

Статистична різниця у збільшенні частоти інсультів серед вегетаріанців

Однією з сильних сторін цього дослідження був великий обсяг вибірки та тривалий час спостереження. Імовірність неправильної класифікації також була відносно низькою з чітким розподілом по групам їжі. Також були зроблені спроби оцінити вплив та важливі незрозумілі фактори через 14 років, щоб врахувати будь-які зміни.

Але тут, особливо подивившись на цифри (див. Посилання на огляд дослідження, таблиці нижче), я також бачу проблему, яка завжди виникає, коли цифри повинні бути реорганізовані. З самого початку довелося виключити порівняно велику кількість пацієнтів, параметри яких занадто сильно відрізнялись (вік, вага). Незважаючи на те, що відносно небагато людей змінювали групи під час дослідження, надійність отриманих даних також є неточною.

Крім того, цілком ймовірно, що не всі зміни в харчуванні або зміни в поведінці були зафіксовані під час подальшого візиту.

Інший момент полягає в тому, що склад вегетаріанської дієти, ймовірно, змінився під час подальшого спостереження через збільшення доступності вегетаріанської їжі, але різниця у споживанні поживних речовин між базовою та наступною дієтами була однаковою.

Також невідомо, як узагальнення цього дослідження обмежується тим фактом, що воно переважно базується на білих європейських особинах.

Тим часом статистично доведено, що вегетаріанці (а також пескетарианці) мали менший ризик серцево-судинних захворювань. До речі, люди, які регулярно їдять м'ясо, також частіше хворіють на цукровий діабет і рак товстої кишки, за даними дослідників Гарвардської школи громадського здоров'я в Бостоні на основі даних двох досліджень, в яких брали участь загалом 121 000 людей (1980-2008).

Чи вегетаріанська дієта все-таки найкраща?

Беручи разом результати попереднього та цього дослідження, можна зробити припущення, що вегетаріанська дієта є найздоровішою формою харчування, незважаючи на «ковзання» щодо збільшення частоти геморагічного інсульту. Однак я вважаю їх ідеальними для дорослих у кращому випадку, оскільки в дитинстві, в той час, коли надзвичайно важливо, щоб організм отримував якнайкращий запас їжі, оскільки організм нарощує, а при деяких захворюваннях дієту, яка також включає м'ясо отримує, може бути цілком корисним. Оскільки м’ясо та ковбасні вироби також містять важливі вітаміни та мінерали, Німецьке товариство харчування (DGE) рекомендує їсти від 300 до 600 грамів м’яса на тиждень. Що стосується споживання риби, вона рекомендує це приблизно раз на тиждень, оскільки в деяких випадках рослинні жирні кислоти не можуть засвоюватися так добре, але вони життєво важливі, і без риби можуть легко виникнути симптоми йододефіциту та захворювання щитовидної залози!

Що потрібно враховувати при чисто вегетаріанській дієті?

Я написав цей розділ від першої особи, оскільки він відображає моє особисте ставлення/досвід, який не обов'язково відповідає офіційним рекомендаціям. DGE вважає, що харчові добавки потрібні лише у виняткових випадках, оскільки ідеальний склад дозволить вам добре харчуватися ....

Я також в основному вегетаріанець, тобто я ніколи не їжу м'яса, але якщо я вважаю, що це правильно, я також приймаю ліки від тварин і зрідка їм желатин.

Чому? Бо я не люблю м’ясо і хочу, щоб через мене було вбито якомога менше тварин. Але не за станом здоров’я. Оскільки насправді важче з’їсти все, що потрібно тілу, якщо ви вегетаріанець. Отож я одного разу взяв на себе проблеми, щоб проаналізувати свої показники їжі/крові. Ми бачимо, вам потрібно багато їжі, щоб отримати всі ті речовини, які потрібні організму згідно офіційних рекомендацій. В іншому випадку у мене є симптоми дефіциту, які також виявляються в крові.

Навряд чи я можу впоратися з 50-60 г білка щодня, не кажучи вже про йод чи залізо та (незамінні) амінокислоти ... Тому я використовую дієтичні добавки. Роблячи це, я обов’язково приймаю вітаміни, мікроелементи та жири в їх природному вигляді якомога більше, тобто якомога „органічніше”, оскільки вони часто мають оптимальний склад, в якому поглинання окремих речовин оптимально доповнює і не заважає один одному як це часто буває з дешевими вітамінними продуктами. За кількома винятками, я не вживаю жодних окремих речовин, оскільки вітамін ніколи не зустрічається сам у природі. Я шукаю хороші комбіновані продукти. Більшість з цих продуктів є вегетаріанськими, але не всі. Тому що, що стосується ліків, як я вже говорив, вегетаріанський код на мене не поширюється. Для мене хороша медична допомога - це компроміс, який здається необхідним і виправданим.

Майбутня робота повинна включати подальші вимірювання рівня циркулюючого вітаміну В12, амінокислот та жирних кислот у когорті, щоб визначити, які фактори можуть опосередковувати спостережувані асоціації. Для підтвердження узагальненості цих результатів та оцінки їх відповідності клінічній практиці та охороні здоров’я необхідні додаткові дослідження в інших великих когортах, які їдять м’ясо.

Потрібні також подальші дослідження для передачі цих результатів в інші країни. Крім того, слід краще визначити кофактори, які можуть бути відповідальними за спостережувані асоціації.