ABC; Черевна порожнина - Розлади травлення - Посібник з МСЗ для споживачів
, Доктор медицини, лікарня Хофстра Нортвелл-Ленокс-Гілл, Нью-Йорк
Найчастіше люди відчувають постійні болі в животі і лихоманку.
КТ або інший тест візуалізації може визначити різницю між абсцесом та іншими проблемами.
Лікування полягає у дренуванні більшої частини абсцесу та прийомі антибіотиків.
Абсцеси живота можуть утворюватися під діафрагмою, в середині живота, в малому тазу або під черевною порожниною (заочеревиною). Вони також можуть утворюватися навколо будь-якого органу черевної порожнини, наприклад, нирок, селезінки, підшлункової залози, печінки або простати. Неліковані абсцеси можуть рости і пошкоджувати сусідні кровоносні судини та органи. Іноді бактерії потрапляють у кров (сепсис) і поширюються у віддалені органи та тканини. Це поширення може бути фатальним.
Травна система
Причини
Іноді абсцеси живота є наслідком перфорації кишечника через рак, виразку або травму.
Найбільш поширеними причинами є поширення інфекції або запалення, спричинене такими захворюваннями, як апендицит, дивертикуліт, хвороба Крона, панкреатит або тазова інфекція.
Іноді абсцеси утворюються після травми живота або після операції на животі.
Симптоми
Специфічні симптоми абсцесу живота залежать від локалізації абсцесу, але більшість людей постійно відчувають дискомфорт або біль, загально почуваються погано і часто мають лихоманку. Інші симптоми включають нудоту, втрату апетиту та втрату ваги.
A абсцес під діафрагмою може утворюватися при зараженні рідиною, напр. напр. під час перфорації апендикса рухається вгору під тиском органів черевної порожнини та всмоктуванням, що створюється під час дихальних рухів діафрагми. Симптомами можуть бути кашель, хворобливе дихання, біль у грудях та біль у плечі. У цьому випадку біль, що відчувається в одному плечі, є прикладом згаданого болю (біль, що відчувається в ділянці тіла, яка точно не відображає місце проблеми). Рекомендований біль виникає через те, що плече та діафрагма мають однакові нерви, а мозок неправильно інтерпретує джерело болю (Що називається болем?).
абсцес середньої частини живота можуть бути викликані перфорацією апендикса, кишечника, хронічними запальними захворюваннями кишечника, дивертикулярною хворобою або раною живота. Живіт, як правило, болючий в області гнійника.
Абсцес внизу живота може бути виявлений у стегні або в районі прямої кишки (так звана периректальна ямка).
абсцес таза може бути від тих самих розладів, що викликають абсцеси в середині живота, або від гінекологічних інфекцій. Симптомами є біль у животі, діарея, пов’язана з подразненням кишечника, або рясне або часте сечовипускання, спричинене подразненням сечового міхура.
абсцеси позаду черевної порожнини (так звані заочеревинні абсцеси) утворюються за очеревиною, мембраною, яка покриває порожнину та органи черевної порожнини. Причини подібні до причин, що викликають утворення абсцесів на животі: запалення та інфікування апендикса (апендицит) та підшлункової залози (панкреатит). Біль виникає в поперековій області і посилюється, коли пацієнт мобілізує тазостегновий суглоб.
абсцес підшлункової залози, хоч і рідко, але зазвичай утворюється після нападу гострого панкреатиту. Такі симптоми, як лихоманка, біль у животі, нудота та блювота, можуть проявитися через тиждень після загоєння панкреатиту.
абсцеси печінки можуть бути викликані бактеріями або амебами (одноклітинні паразити). Бактерії можуть потрапити в печінку через інфекцію жовчного міхура, проникаючу рану або тупу травму, черевну інфекцію (наприклад, сусідній абсцес) або інфекцію, яка виникає з "іншої точки тіла і яка пошириться по крові. Амеби (мікроскопічні паразити), які походять від інфекції в кишечнику, по кровоносних судинах досягають печінки. Абсцеси печінки можуть спричинити втрату апетиту, нудоту та лихоманку. Біль - непостійний знак.
абсцес селезінки обумовлені інфекцією, що поширюється через кров у селезінку, травмою селезінки або поширенням сусідньої інфекції або абсцесу, наприклад. напр. піддіафрагмальний абсцес. Біль може розташовуватися в лівій частині живота, попереку або в лівому плечі.