Аборт, найбільш рекомендований медичний метод - planete sante

аборт

АВТОРИ

ЕКСПЕРТИ

Коли жінка вирішує перервати небажану вагітність (прочитайте нашу статтю "Аборт ніколи не є тривіальним вчинком"), їй доступні два методи. Один препарат, інший хірургічний.

"Як і Всесвітня організація охорони здоров'я, ми скоріше підтримуємо медичний метод", - пояснює Летиція Ріборді, завідувач клініки, відповідальна за консультації щодо добровільного переривання вагітності в HUG (лікарні Женевського університету).

Зверніть увагу, що після дев’ятого тижня вагітності і до дванадцятого існує лише хірургічний варіант перервати його, оскільки препарат тоді вже недостатньо ефективний.

Два методи

Аборт медичним способом

Це робиться у два етапи: спочатку пацієнтці отримують препарат, який блокує дію прогестерону, жіночого гормону, і зупиняє розвиток вагітності. Потім вона може повернутися додому і повернутися через 36 до 48 годин до лікарні, щоб отримати другий препарат простагландинів, який призведе до скорочення вагітності та її вигнання.

Після кількох годин спостереження пацієнт може повернутися додому з брошурою інструкцій на наступні дні та номером екстреної служби. Зазначимо, що у 65% пацієнток вигнання вагітності відбувається під час госпіталізації. Більшість відчуває біль більш-менш сильний, порівнянний з менструальним. При необхідності вони можуть прийняти знеболюючий засіб.

Ця форма аборту все частіше проводиться амбулаторно. "У HUG ми завершуємо процедуру, щоб усі жінки, які не мають особливих проблем і які чітко прийняли своє рішення, могли приймати необхідні препарати вдома, якщо у них є хтось, хто може їх підтримати.

Процес може зайняти два-три дні, і зазвичай лікар видає триденний лікарняний лист. Через два-три тижні пацієнтка повинна пройти ультразвукове обстеження, щоб переконатись, що аборт ефективний і що вся вагітність була вигнана. Лише від 3 до 5% випадків цей метод дає частковий або повний збій, що вимагає додаткового лікування (ліків або кюретажу).

Можливі ускладнення

Можливі ускладнення цього методу рідкісні. Серед них, зокрема, зазначимо:

  • Сильна кровотеча.
  • Неповне виселення, що вимагає додаткового лікування.
  • порівняно з хірургічним абортом, медикаментозний метод викликає більшу і тривалішу крововтрату (від семи до дванадцяти днів, а то й виключно місяць), а також більш інтенсивні болі в тазу.
  • Рідкісні інфекційні ускладнення, які можуть бути важкими (наприклад, синдром токсичного шоку через Clostridium sordellii).

Хірургічний метод

Цей спосіб можливий до 12-го тижня. Вагітність аспірується під загальним наркозом. Після процедури у пацієнтки спостерігається кровотеча, схожа на менструацію, нетривала, але рідко біль. Протягом 4 - 6 тижнів після цього пацієнтці доведеться провести гінекологічний огляд.

Можливі ускладнення

Рівень ускладнень при медично проведеному хірургічному перериванні вагітності мінімальний, значно нижчий, ніж при пологах. Розпізнані та опікувані якомога швидше, вони не мають наслідків.

Легкі ускладнення:

  • травми шийки матки або слизової оболонки матки;
  • інфекції, кровотечі важчі за норму;

Серйозні ускладнення, але рідкісні (0,1-0,8%):

  • важкі інфекції з високою температурою, сильні кровотечі, перфорація матки, травми шийки матки, тромбоз (утворення згустків у судині);
  • надмірна кровотеча.

Думка пацієнтів

Жінки, які зупинили свій вибір на лікарському розчині, зокрема пояснюють, що вважали його менш інвазивним та більш природним, ніж хірургічний варіант. І ця форма аборту може мати місце дуже рано (як тільки візуалізується вагітність у порожнині матки, на відміну від хірургічного варіанту, який робиться лише з 7-го тижня). Звідси швидше психологічне полегшення. "Але цей метод іноді сприймається як довший і болючіший через необхідність ультразвукової перевірки через 2-3 тижні, щоб забезпечити порожнечу матки", - зазначає д-р Ріборді.

Пацієнти, які обрали хірургічне втручання, навпаки, оцінили, що мали трохи більше часу, щоб прийняти рішення, і непритомність під час операції.

Ніяких наслідків

Як зазначає Дрсе Ріборді: "Можливі наслідки аборту, такі як безпліддя або ризики подальшої вагітності, були предметом численних досліджень, в яких брали участь тисячі жінок (зокрема, Світова організація). Здоров'я та інші). І більшість прийшли до висновку, що ці ризики не більші для пацієнтів, які зробили аборт, ніж для інших ». Так само немає жодних доказів того, що аборт може спричинити рак молочної залози, як стверджують противники аборту ".

IVG відшкодовується основним медичним страхуванням

Добровільне переривання вагітності відшкодовується основним страхуванням, незалежно від обраного методу. Популярна ініціатива, висунута в липні 2011 року колами, які виступають проти абортів, вимагає, щоб аборти та зменшення зародків більше не були частиною переваг основного медичного страхування.

Федеральна рада рекомендує відхилити цю ініціативу. Так само, як і комісія з охорони здоров’я Національної ради, яка 2 листопада 2012 року закликала Федеральні палати великою більшістю голосів (18 голосів проти 5) відхилити ініціативу. На думку комісії, ця пропозиція мала б згубні наслідки для здоров'я та соціальної сфери, не дозволяючи істотних заощаджень, як стверджували ініціатори.

Зазначимо, що наприкінці жовтня 2012 р. Парламент Франції зі свого боку прийняв дуже значною більшістю голосів (557 проти 6 - 6 чоловіків), що аборти повністю відшкодовуються та проголосували за безкоштовні контрацептиви для неповнолітніх у віці від 15 до 18 років.