Абсцес шкіри, фурункули та стафілококова сибірська виразка - Wikimedica

Абсцес шкіри, фурункул та стафілококова сибірська виразка
Клінічний підхід
300 пікс


Абсцеси шкіри, фурункули та стафілококова сибірська виразка - дуже поширені бактеріальні інфекції шкіри.

стафілококова

  • Абсцес: локалізоване збирання гною із запаленням, яке може виникнути на будь-якій ділянці шкіри
  • Зварити: гострий та запальний абсцес глибоких волосяних фолікулів
  • Фурункульоз: множинні або періодичні фурункули (можуть бути пов'язані з хронічною колонізацією з S. aureus)
  • Стафілококова сибірська виразка[примітка 1]: збір фурункулів близько

Резюме

  • 1 Етіології
  • 2 Історія
    • 2.1 Фактори ризику
  • 3 Огляд
  • 4 червоні прапори
  • 5 Розслідування
  • 6 Підтримка
  • 7 Примітки
  • 8 Список літератури

1 Етіології [редагувати | w]

  • Золотистий стафілокок
  • Грамнегативні бактерії, особливо в області промежини.

2 Історія [редагувати | w]

2.1 Фактори ризику [редагувати] w]

  • Хронічний носій S. aureus (особливо при фурункульозі)
  • Діабет
  • Імунодефіцит (при повторному абсцесі/фурункулі)
  • Ожиріння
  • Погана гігієна

3 Огляд [редагувати | w]

4 червоні прапори [редагувати | w]

5 Розслідування [редагувати | w]

У типових випадках, коли MRSA не підозрюється, не потрібно мати грам або культуру.

Якщо у пацієнта виявляються системні ознаки, вказуються посіви крові, вихідна обробка та С реактивний білок.

6 Підтримка [редагувати | w]

Для простого фурункула лікування складається з теплих компресів, що сприяє дозріванню та спонтанному дренуванню вогнища ураження.

При сильному або глибокому фурункулі та при наривах необхідно злити.

Системна антибіотикотерапія розглядається в наступних випадках:

  • Клоксацилін 500 мг PO QID X 7 днів
  • Цефалексин 500 мг перорально QID X 7 днів

Якщо підозра на MRSA:

Якщо підозрюється MRSA

У разі повторного фурункульозу (при С. Авреус), a деколонізація можна спробувати. Існує кілька «рецептів», і, можливо, буде потрібно зв’язатися з інфекціоністами в нашому регіоні, оскільки певна місцева стійкість може стимулювати певні види лікування.

  • Мупіроцин 2% двічі на день інтраназально X 5 днів, потім протягом перших 5 днів місяця X 1 рік.
  • Хлоргексидинове мило по всьому тілу X 5 днів, потім протягом перших 5 днів місяця X 1 рік.
  • PO антибіотики (викорінюються у більшості пацієнтів): рифампін 600 мг перорально x 10 днів