Ага! Швейцарський центр алергії - Вітіліго

Вітіліго або хвороба білої плями - це хронічне захворювання, при якому шкіра стає знебарвленою у вигляді плям.

Інгібування або руйнування клітин, що виробляють меланін, відповідає за втрату пігменту. Хвороба зустрічається приблизно у 1 відсотка населення світу і може розпочатися ще в дитинстві, але приблизно в половині всіх випадків вона починається приблизно у віці 20 років.

Причини та тригери

Оскільки сімейне скупчення можна виявити приблизно у третини хворих, ймовірно, що схильність до вітіліго може передаватися у спадок. Причини розвитку хвороби білої плями досі незрозумілі. В даний час розглядаються три гіпотези:

Аутоімунна: Аутоімунна гіпотеза передбачає, що власні речовини організму руйнують пігментні клітини.
Автоагресія: Гіпотеза саморуйнування (гіпотеза автоагресії) пігментних клітин базується на припущенні, що дисбаланс в клітинному метаболізмі клітин, що продукують меланін (меланоцити), змушує їх самознищуватися.
Нейрогенний: пов’язана з нервами гіпотеза передбачає, що речовина, що виділяється шкірними нервами, руйнує меланоцити. Це могло б пояснити, наприклад, прискорене прогресування вітіліго під час стресу, оскільки в такі фази ці нервові речовини все частіше виділяються в шкіру.

Також можлива комбінація всіх трьох згаданих теорій.

Психологічний стрес, інтенсивне перебування на сонці та травми шкіри можуть негативно сприяти перебігу Вітіліго. Гормональні зміни, такі як вагітність або статеве дозрівання, також є можливими тригерними факторами.

Симптоми

Білі, округлі, чітко окреслені ділянки шкіри (депігментація) - розміром від декількох міліметрів до сантиметрів - характерні для вітіліго. Край рідко може бути темнішим або червонуватим кольором. Сама шкіра залишається цілою. Вітіліго найчастіше виникає на обличчі, шиї, пахвах, тильній стороні кисті та в області статевих органів. Вітіліго не болісне і не заразне. Тим не менше, хвороба може вплинути на тих, хто постраждав за якістю життя.

Форми вітіліго

Узагальнене вітіліго

При генералізованому вітіліго депігментовані ділянки з’являються по обидва боки тіла. Білі плями можуть поширюватися сплесками майже по всій поверхні шкіри.

Місцеве вітіліго

При місцевому вітіліго плями з’являються лише на одній половині тіла. У цьому випадку вітіліго зазвичай не настільки виражений.

Терапія та лікування

Вітіліго не піддається лікуванню, і перебіг захворювання не може бути передбачений. Однак існують різні індивідуальні терапевтичні підходи, що дозволяють досягти різних результатів залежно від типу вітіліго та депігментованих ділянок. Терапія часто діє краще на обличчя та шию, ніж на інші частини тіла.

Існують наступні методи лікування вітіліго, і їх часто можна комбінувати:

Звичайна фототерапія: зовнішня обробка уражених ділянок шкіри протягом декількох місяців ультрафіолетовим світлом для стимулювання утворення меланоцитів
Лазерна фототерапія: використання ексимерного лазера хлористого ксенону для ще більш цілеспрямованого опромінення уражених ділянок шкіри; Це лікування також призначене для стимулювання утворення нових меланоцитів
PUVA-терапія: комбіноване лікування, при якому шкіра змащується речовиною (псораленом), яка підвищує її чутливість до світла до UVA-випромінювання
Кремове лікування: активні інгредієнти, такі як кортизон, кальципотріол або псевдокаталаза, наносять на шкіру
Хірургічні процедури: прищеплення власної здорової шкіри до хворих клітин та введення меланоцитів із нормальної шкіри пацієнта. Поки що немає довгострокового досвіду з цими терапіями, тому їх наразі не рекомендують

Поради та підказки

Захиститися від ультрафіолетового випромінювання сонця надзвичайно важливо: із сонцезахисним кремом і в зручному вільному одязі
Світлі плями можна покрити камуфляжем, технікою макіяжу.

Інформація та пропозиції

www.spvg.ch
ага! Kinderlager або ага! Jugendcamp для дітей або підлітків у віці 8–12 і 13–16 років, які страждають від псоріазу або вітіліго, алергії, астми, нейродерміту або непереносимості їжі.

Редактор: ага! Центр алергії у Швейцарії, у співпраці з Науково-консультативною радою. Щодо цифр поширеності див. Посилання.