Агентство преси "Діабет Радор"
Цукровий діабет є синдромом, що характеризується підвищеним рівнем глюкози в крові (гіперглікемія) та порушенням метаболічного балансу. Нормальний рівень цукру в крові, ускладнення діабету та способи запобігання діабету вказані в інтерв’ю пані. Доктор Лівія Флорентіна Фіран, первинний лікар діабету, харчування, метаболічних захворювань в рамках Медичного центру діагностики та амбулаторного лікування та профілактичної медицини (CMDTAMP) Бухарест.
Доповідач: Емілія Раду - Доктор Лівія Фіран, чому діабет називають "хворобою століття"?
Доктор Лівія Флорентіна Фіран: Діабет справді є хворобою століття, і захворюваність зростає. Цукровий діабет - це хвороба, яка вражає багатьох з нас і містить неоднорідну групу захворювань при цукровому діабеті, але які насправді супроводжуються непереносимістю глюкози. Це порушення обміну речовин, крім непереносимості глюкози, включає інші порушення обміну речовин, як білків, так і ліпідів. Порушення, які ми помічаємо, характерні для захворювання, - це дефіцит секреції інсуліну, який може бути як відносним, так і абсолютним. Отже, підшлункова залоза може бути уражена, і тоді їй нічого дати, виробництво інсуліну зменшується.
Доповідач: Яке нормальне значення глюкози в крові? Якщо ми виявимо під час планової перевірки, що у нас рівень цукру в крові 120, ми повинні насторожитися?
Доповідач: На які ще умови нам слід очікувати, якщо наступив діабет? ?
Доктор Лівія Флорентіна Фіран: Існує два типи ускладнень, які призводять до інвалідності при цій хворобі, а саме: макросудинні та мікросудинні ускладнення. Макросудинні стосуються серця, мозкового кровообігу та периферичного кровообігу, і тут з’являються інфаркт міокарда та інсульт. Мікроваскулярні дістаються до дрібніших судин і впливають на наші нирки, очі, існує також діабетична нейропатія, після якої ми досягаємо ампутації. Ми впливаємо на очі, виникає сліпота, ми впливаємо на нирки - ниркова недостатність та діаліз. Отож усі втрачають силу, не кажучи вже про макросудинні ускладнення. Тож ми помічаємо, що це комплекс захворювань, які перебувають під цією парасолькою діабету. Існує два типи діабету: діабет 1 типу та діабет 2 типу.
Доповідач: Які симптоми діабету, залежно від його типу?
Доктор Лівія Флорентіна Фіран: Найбільш галасливі симптоми є у діабету 1 типу, коли спостерігається дефіцит інсуліну або зниження інсуліну приблизно на 80%. У той час погіршення відбувається досить швидко і відбувається: втрата ваги - пацієнт сильно втрачає вагу -, спостерігається постійна спрага (полідипсія), а сечовипускання відбувається у великих кількостях і часто (поліурія). При діабеті 2 типу, крім дефіциту інсуліну, інсулінорезистентність виникає і на периферії. Отже, якщо у вас ожиріння, жир автоматично є перешкодою. Отже, існує інсулінорезистентність. Ось чому це дуже вводить в оману для діабету 2 типу, оскільки симптоми, що виникають, не є шумними, оскільки резерв інсуліну існує, зловживається або існує така стійкість до вживання інсуліну, і тоді ми виявляємо хворобу досить пізно.
Доповідач: Як лікується діабет?
Доктор Лівія Флорентіна Фіран: Залежно від типу захворювання, віку, конституції кожного з них існує медикаментозне лікування та лікування інсуліном. Медикаментозне лікування проводиться пероральними антидіабетиками, які часто можна поєднувати з інсуліном. Є деякі протоколи, деякі терапевтичні рекомендації, яких ми зобов’язані дотримуватися, але ми не можемо сказати, що ми обов’язково лікуємо відповідно до керівництва, оскільки кожна людина є унікальною, і тоді ми повинні адаптуватися до лікування до кожного пацієнта. Натомість дієта необхідна. Отже, з мого досвіду, незалежно від пацієнта, якщо я не буду правильно дотримуватися дієти, ми не досягнемо жодних результатів з пероральними антидіабетиками або без них, з інсуліном або без нього. Отже, незалежно від типу діабету, обов’язковим і необхідним є дотримання дієти, специфічної для даного захворювання.
Доповідач: Чи можна запобігти діабету? Як саме?
Доктор Лівія Флорентіна Фіран: З моєї точки зору, так. За останні роки нам вдалося через засоби масової інформації пояснити населенню, що насправді діабет - це не хвороба, з якою можна пограти, що якщо ви важили більше 4 кг, коли народилися, ви схильні до діабету, якщо не їсте та не вживаєте деякі продукти, які можуть призвести вас до цього стану. Якщо в сім'ї все ще є діабетики, незалежно від генетичної лінії, то вам потрібно прийти для контролю. І тоді населення вже і багато людей зрозуміло, що це не жарт, оскільки ця хвороба є драматичною хворобою через ускладнення і вчасно приходить контролювати. Якщо виникає підозра, це може бути переддіабет. Якщо ми зловимо пацієнта в цій області і навчимо його змінювати спосіб життя, харчування та спосіб життя, переходити від сидячого способу життя до активного життя, не обов’язково для того, щоб стати спортсменом чи плавцем, а робити фізичні вправи щодня і дотримуватися типу дієти, хвороба не встановлюється, або якщо вона виникає, вона з’являється дуже пізно.
Доповідач: Якщо ми відмовляємося від солодощів та борошна, ми запобігаємо діабету?
Доктор Лівія Флорентіна Фіран: Скажімо, профілактику неможливо зробити вчасно, або ми повинні навчити наших маленьких дітей відмовлятися від певних видів їжі, як правило, від цукерок на основі цукру. Цукор в даний час не є перевагою для нас, хворих на цукровий діабет, оскільки це призводить до багатьох неприємностей і змін з часом. Профілактика означає життя, яке відрізняється від того, що ми бачимо. Тобто: ходити не менше 3 км на день, їсти мало і часто - це особливо актуально для людей із зайвою вагою або ожирінням. Нам потрібно змалку привчати дітей до цього режиму. Отже, щоб сформувати їм спосіб повноцінного харчування, а це означає: дотримуватись графіка прийому їжі, невеликі прийоми їжі - 3 основні прийоми їжі, між прийомами їжі можна подати фрукт або закуску. Існує багато видів їжі, і важливо не встановлювати хворобу, правильно харчуватися, правильно пов'язувати продукти та займатися спортом, і тоді, автоматично, хвороба не настане.
Інтерв’ю провела Емілія Раду
* Інформація, представлена в цьому розділі, є орієнтовною та не замінює консультацію лікаря-спеціаліста