Актинічний хейліт (огляд) - Енциклопедія Альтмайєра - Департамент дерматології

Автор: Професор доктор мед. Пітер Альтмайєр

Останнє оновлення: 19.06.2018

Синонім (и)

визначення

Класифікація

Розрізняють гострі та хронічні пошкодження:

Гострий актинічний хейліт (cheilitis actinica acuta) УФ-пов'язане гостре запалення червоних губ.
Хронічний актинічний хейліт (cheilitis actinica chronica) хронічне ураження УФ червоних губ з атрофією епітелію.

Цікаво теж

Часто вживаний засіб від легкого та помірного болю. СКН має знеболюючий, жарознижуючий засіб.

Етіопатогенез

локалізація

Клінічна картина

Гострий актинічний хейліт: набряклі набряки та почервоніння, можливі пухирі через кілька годин після перебування на сонці.
Актинічний хейліт хронічний: атрофія шкіри губ, вогнищеве або повне покриття червоної губи міцним прилипанням кератотичних бляшок. Ризик розвитку карциноми, див. Також Cheilitis abrasiva praecancerosa.

гістологія

Актинічний хейліт acuta: акантоз, гіперкератоз, місцями паракератоз, неспецифічні поверхневі лімфогістіоцитарні інфільтрати.
Актинічний хейліт хронічний: акантоз, гіперкератоз, місцями паракератоз, поверхневі інфільтрати.

терапія

Гострий актинічний хейліт: вологі компреси з протизапальними або антисептичними добавками, такими як полігексанід (Serasept, Prontoderm), 1% хлоргексидин або 5% декспантенол (наприклад, розчин Бепантена) та місцеві глюкокортикоїди, такі як 0,25% преднікарбат (наприклад, дерматопна мазь) або 0, 1% мометазону (наприклад, вершковий жирний крем).
Актинічний хейліт: У легких випадках без кератотичних відкладень: Тільки заходи з доглядом за жирними та світлозахисними помадами (наприклад, крем для губ Ceralip, захисна паличка для губ Ilrido, загальна сонцезахисна паличка Neutrogena).
Для міцно прилипаючих кератозів: відома велика кількість ефективних варіантів терапії: кріохірургія, CO2-лазер, 0,05% третиноїновий крем (наприклад, крем Cordes VAS; застосовувати двічі на день), гель диклофенак (Solaraze [2,5% гіалуронова кислота як Carrier]) двічі на день, 5% 5-фторурацилова мазь (Efudix; застосовувати один раз на день, поки не настане ерозивна реакція). Ми оцінюємо кріохірургічні заходи як терапію "першим кроком" (метод відкритого розпилення): Залежно від тяжкості актинічних змін, один або два коротких цикли терапії (див. Також кріохірургію). Верміллонектомія рекомендується при виражених веррукозних кератозах великої площі. Червону губу видаляють смужками в горизонтальному напрямку, слизову оболонку губи мобілізують вперед як замінник губи і пришивають до шкіри. Захист від сонця та догляд за губами див. Вище.

Зауважте! При хронічному актинічному хейліті спиноцелюлярна карцинома завжди гістологічно виключається!

Внутрішня терапія

профілактика

література

де Сево Р.Г. та ін. (2003) Лікування ацитретином передмалігнальних та злоякісних розладів шкіри у реципієнтів ниркової трансплантації: клінічні ефекти рандомізованого дослідження, що порівнює дві дози ацитретину. J Am Acad Dermatol 49: 407-412
Hohenleutner S та співавт. (1999) CO (2) лазерне випаровування актинічного хейліту. Дерматолог 50: 562-565
Johnson ™ та ін. (1992) Лікування вуглекислотним лазером актинічного хейліту. Клінікогістопатологічна кореляція для визначення оптимальної глибини руйнування. J Am Acad Dermatol 27: 737-740
Smith KJ та співавт. (2002) Тематичний 5% іміквімод для терапії актинічного хейліту. J Am Acad Dermatol 47: 497-501

Посилання на статтю (10)

Додаткові статті (15)

Застереження

Будь ласка, зверніться до відповідального лікаря для отримання остаточного та надійного діагнозу. Цей веб-сайт може надати вам лише путівник.

Автори

Останнє оновлення: 19.06.2018

Потрібна безкоштовна реєстрація спеціалістів

Будь ласка, увійдіть, щоб отримати доступ до всіх статей та зображень.

Наш зміст є Доступно лише для медичних працівників. Якщо ви вже зареєстровані, будь ласка, увійдіть. В іншому випадку ви можете зареєструватися зараз безкоштовно.