Актинічний кератоз Розпізнати, лікувати, запобігати - NetDoktor

Лікар. мед. Фабіан Сіновац - фрілансер у медичному відділі NetDoktor.

Мартіна Файхтер вивчала біологію в предметній аптеці в Інсбруку, а також занурилася у світ лікарських рослин. Звідти було далеко до інших медичних тем, які захоплюють її і сьогодні. Вона здобула освіту журналіста в Академії ім. Акселя Спрінгера в Гамбурзі і працює в NetDoktor з 2007 р. - спочатку редактором, а з 2012 р. - вільним письменником.

Актинічний кератоз (сонячний кератоз) вважається попередником плоскоклітинного раку. Це друга за поширеністю форма раку шкіри. У деяких людей шкірні зміни, спричинені актинічним кератозом, залишаються мало помітними протягом багатьох років. Однак у кожного десятого розвивається злоякісна пухлина шкіри. Детальніше про появу та причину актинічного кератозу, лікування та профілактику читайте тут!

Актинічний кератоз: симптоми

На ранніх стадіях непростим людям нелегко розпізнати актинічний кератоз: одне або кілька місць спочатку розвивають одне різко виражене почервоніння, кому подобається дрібний наждачний папір відчуває. Пізніше роговий шар потовщується і він утворюється густі, частково жовтувато-коричневі рогові відкладення. Їх діаметр може становити від декількох міліметрів до декількох сантиметрів. Ці зміни шкіри не викликають таких симптомів, як свербіж або печіння. Однак вони можуть кровоточити легше через свою підвищену вразливість.

Переважними місцями актинічного кератозу є "Сонячні тераси" тіла. Сюди входять облисіння, лоб, вушна раковина, ніс, нижня губа (актинічний хейліт), передпліччя, тильна сторона кисті та декольте.

Актинічний кератоз в якийсь момент переходить у кожного десятого пацієнта Плоскоклітинний рак (плоскоклітинний рак, спинно-клітинний рак) про. Детальніше про появу цієї форми раку шкіри та її попередників у розділі Рак шкіри: симптоми.

Актинічний кератоз: причина та діагностика

Актинічний кератоз розвивається на ділянках шкіри, які занадто часто сильніші УФ-випромінювання (особливо сонячне світло). Зміни на шкірі часто стають помітними лише через десятки років після сильного сонячного впливу: УФ-світло пошкоджує клітини шкіри та їх генетичний склад. Це створює модифіковані клітини (атипові клітини), які сильно розмножуються у верхньому шарі шкіри - роговий шар потовщується. Цей процес дуже повільний протягом декількох років. У певний момент клітини можуть перерости у спіналіому.

Як лікар розпізнає актинічний кератоз?

Лише перегляд описаних вище шкірних змін викликає у лікаря підозру на актинічний кератоз. Щоб бути абсолютно впевненим, лікар також приймає один Зразок тканини і проводить їх дослідження в лабораторії з точки зору тканин (гістопатологічних). Тільки так можна точно визначити сонячний кератоз.

Детальніше про іспити

Дізнайтеся тут, які тести можуть бути корисними при цій хворобі:

Актинічний кератоз: терапія

Терапія залежить від локалізації, розміру та ступеня шкірних змін. Вік пацієнта та будь-які супутні захворювання також впливають на планування терапії актинічного кератозу. Лікування та догляд проводить дерматолог. Доступні наступні варіанти лікування:

Хірургічне видалення
Заморожування рідким азотом (кріотерапія)
Абляція за допомогою лазера (наприклад, лазер Erbium-Yag)
Видалення гострою ложкою або кільцевою кюреткою (кюретаж)
Застосування їдких розчинів (хімічний пілінг)
місцева хіміотерапія (наприклад, мазь з цитостатиком 5-фторурацилом)
місцева імунотерапія (наприклад, крем з імуностимулюючим агентом іміквімод)
Фотодинамічна терапія (ФДТ): застосування фотосенсибілізатора (речовини, що робить шкіру більш чутливою до світла) і подальший вплив довгохвильового світла.

Для отримання додаткової інформації про лікування актинічного кератозу та спіналіоми, яка може розвинутися від нього, див. Розділ Рак шкіри: лікування.

Актинічний кератоз: профілактика

Актинічний кератоз викликається УФ-випромінюванням. Тому профілактика проста: не піддавайте шкіру впливу сильних сонячних променів (особливо не опівдні). Тож утримайтеся від великих сонячних ванн. По можливості залишайтеся в тіні (там ви також засмажите). Лиси чоловіки особливо схильні до розвитку сонячного кератозу, тому їм слід носити шапку. Загалом доцільно використовувати текстиль для захисту шкіри від інтенсивного сонячного світла. Крім того, завжди слід користуватися сонцезахисним кремом (з високим коефіцієнтом захисту від сонця). Ці поради особливо стосуються людей зі світлим типом шкіри. Їх шкіра чутливіша до сонця, ніж у людей із темнішою шкірою.

УФ-промені не тільки знаходяться на сонячному світлі, вони також можуть генеруватися штучно - наприклад, в солярії. До a Актинічний кератоз а щоб уникнути раку шкіри, слід уникати лежака.