Акупунктура при раку - показання та протипоказання - Рак360

Голковколювання при раку - ось як це працює, які принципи дії, які переваги він може мати для симптомів, що виникають при лікуванні раку чи протираку та можливих побічних ефектах.

Що таке акупунктура?

голковколювання є складовою традиційної китайської медицини, стародавньої техніки, яка передбачає використання тонких голок різної довжини, які впроваджуються в конкретні точки акупунктури зі шкіри. Хоча це передбачає використання голок, це не боляче, якщо його виконує досвідчений кваліфікований персонал.

Принципи акупунктури

На рівні тіла є більше ніж 360 точок акупунктури, розподілені по 12 основних меридіанах або енергетичних каналах. Вважається, що життєва енергія, відома як Ци, циркулює по цих меридіанах і бере участь у регуляції різних функцій організму. Кожен меридіан пов’язаний з певними органами або функціями організму. Спеціаліст з акупунктури визначає конкретні моменти залежно від проблеми, що лікується. Теорія акупунктури полягає в тому, що коли один або кілька енергетичних каналів організму перекриті, виникає дискомфорт.

Акупунктура практикується в Китаї та інших країнах Азії більше 4000 років. У Китаї голкорефлексотерапія практикується разом з іншими методами лікування, такими як фітотерапія, вправи для розуму/тіла (наприклад, цигун і тай-чи) та дієтичні методи лікування. Їх декілька форми акупунктури, залежно від регіонів, де це практикується. Однак все ґрунтується на ідеї про те, що тіло і тіло повинні сприйматись і поводитися з ними як з цілим і як з частиною природи. Здоров’я вважається результатом гармонії між функціями організму і між тілом і природою, а хвороби виникають, коли ця гармонія порушується. Терапевтичні втручання цього типу, включаючи голковколювання, застосовуються для відновлення гармонії. Мета акупунктури - відновити здоровий потік енергії, контролюючи біль та інші симптоми певного захворювання.

Процедура

Пацієнт лежить на зручному масажному столі, тоді як фахівець з акупунктури вставляє голки для акупунктури у відповідні точки. Зазвичай на сеанс можна вставити максимум 15 голок. Голки залишають у цьому місці приблизно на 20 хвилин. Кожен сеанс триває приблизно 30-45 хвилин загалом.

Використовуються голки з нержавіючої сталі, як правило, діаметром від 0,22 мм до 0,25 мм, які вводяться в конкретні точки акупунктури для стимулювання уражених меридіанів.

Їх декілька техніки акупунктури. Точковий масаж за допомогою пальців або механічних пристроїв для тиску на точки акупунктури базується на тих же принципах, що і акупунктура. Ви також можете використовувати різні рослини або створити вакуум або негативний тиск на поверхні шкіри. Акупунктурні пристрої, такі як електроакупунктурні (ЕА), та спеціальні лампи зазвичай використовуються для посилення ефекту акупунктури. Можуть бути використані різні техніки, що фокусуються на певних регіонах тіла, таких як: акупунктура вух, голковколювання шкіри голови, акупунктура обличчя, кисті, носа або стопи.

Переваги акупунктури при раку

Акупунктура застосовується клінічно для лікування симптоми раку, для лікування побічних ефектів, викликаних протипухлинною терапією, для стимуляції кількості клітин крові та посилення активності лімфоцитів та клітин природних кілерів (NK). При лікуванні раку основним його використанням є лікування симптомів. Загальноприйнятими симптомами є біль від раку, нудота та блювота, викликані хіміотерапією, та інші симптоми, які впливають на якість життя пацієнта:

втрата ваги;
тривога і депресія;
безсоння;
відсутність апетиту;
втома;
сухість у роті;
припливи;
індукована хіміотерапією периферична нейропатія;
шлунково-кишкові симптоми (запор та діарея).

Симптоми, пов'язані з раком та хіміотерапією, впливають якість життя пацієнтів. Аурікулотерапія може бути втручанням, яке допомагає не тільки з точки зору змін, пов’язаних з фізичним станом, але також емоційних станів, особистої діяльності та покращення якості життя. Це може зняти депресію, тривогу та напади паніки. Це також може покращити настрій.

Голковколювання при ракових болях

Одним із побічних ефектів раку, пов’язаних із захворюванням та лікуванням, є біль. Підраховано, що до двох третин пацієнтів з метастатичним раком страждають біль, спричинений раком. Понад 75% хворих на рак також страждають від раку. Як правило, біль викликається безпосередньою дією раку в результаті метастазів у кістки, інвазії м’яких тканин або інфільтрації нервів. Лікування раку, таке як хіміотерапія, опромінення та хірургічне втручання, також може викликати біль, спричинений лікуванням.

Біль при раку зазвичай лікується за допомогою опіоїдів та інтервенційних анестетиків або нейрохірургічних процедур. Звичайно, це може спричинити побічні ефекти. Як результат, онкологічні пацієнти часто шукають альтернативну або додаткову терапію, включаючи акупунктуру, намагаючись контролювати біль.

Наскільки ефективною є акупунктура в цьому плані?

Незважаючи на те, що було проведено кілька досліджень, роль акупунктури у контролі ракових болів чітко не встановлена. Проведені дослідження, як правило, були безрезультатними. Мета-аналіз Кокран про роль акупунктури у лікуванні болю при раку не показав чітких доказів ефективності акупунктури у зменшенні болю.

Метааналіз, результати якого були опубліковані в Доказова допоміжна та альтернативна медицина на основі фактичних даних (2016) припускають, що акупунктура разом із медикаментозним лікуванням болю є більш ефективною, ніж звичайне лікування болю. Згідно з аналізом, акупунктура самостійно, порівняно з медикаментозним лікуванням болю, не виявила помітних ефектів проти болю. Однак необхідні подальші дослідження, з різними обмеженнями досліджень.

Механізм дії

Вважається, що різні точки тиску в тілі з'єднані "меридіанами", також відомими як енергетичні канали. Вважається, що маніпулювання енергією у всьому тілі сприяє загоєнню та полегшенню болю, звільняючи ендорфіни.

Дослідження показали, що при введенні тонких голок у потрібних точках виділяються ендорфіни. Потім ендорфіни рухаються до спинного та головного мозку, щоб полегшити біль. Під час лікування також виділяється серотонін, ще одна природна хімічна речовина в організмі, яка викликає розслаблення та інтенсивне почуття добробуту.

Акупунктура від нудоти та блювоти, пов’язана з хіміотерапією

Кілька досліджень вивчали, як акупунктура може допомогти у випадку нудота та блювота через хіміотерапію. В ході досліджень багато людей носили браслети та акупресурні системи. Ремінці чинять тиск на точки акупунктури на зап’ясті. Більшість цих досліджень показали, що ця методика може полегшити нудоту та блювоту, але потрібні додаткові дослідження.

Голковколювання при периферичній нейропатії

Кілька невеликих досліджень розглядали можливість використання акупунктури для зменшення симптомів периферична нейропатія. Симптомами можуть бути: оніміння, поколювання в руках і ногах. Деякі дослідження показали позитивні результати, а інші - ні.

Акупунктура від припливів

Спека і потовиділення є загальним побічним ефектом лікування раку. Це трапляється у людей, які зазвичай лікують рак молочної залози, простати або шийки матки. Кілька досліджень мали різні результати щодо використання акупунктури для припливів. Кілька аналізів свідчать про те, що недостатньо доказів того, що ця терапія може допомогти при припливах.

Голковколювання для зняття лімфедеми

Лімфедема - це набряк, спричинений накопиченням лімфатичної рідини. Це може бути побічним ефектом хірургічного втручання або променевої терапії. Під час операції хірург може видалити лімфатичні вузли, які зазвичай пропускають рідину. Променева терапія може спричинити утворення рубців на лімфатичних вузлах. Лімфедема може спричинити дискомфорт, біль та утруднення руху. Потрібні подальші дослідження ефективності акупунктури при лімфедемі.

Голковколювання при раковій втомі

Стомленість після хіміотерапії важко впоратись і може мати великий вплив на життя. Іноді потрібні роки, щоб нормалізуватися. Деякі дослідження показують, що голковколювання може зняти втому і поліпшити якість життя. Неясно, чи зберігаються наслідки в довгостроковій перспективі, і потрібні додаткові дослідження.

Голковколювання при сухості в роті

Акупунктуру часто використовують при сухості в роті (ксеростомія). Ксеростомія виникає у людей, які отримують променеву терапію раку голови або шиї. В даний час недостатньо доказів того, що голковколювання є ефективним засобом лікування сухості в роті.

Голковколювання при тривозі та перепадах настрою

Кілька досліджень вивчали, як акупунктура може допомогти зменшити тривогу або перепади настрою. Однак з цього приводу необхідні додаткові дослідження. Щодо проблем сну, кілька досліджень вивчали, чи може акупунктура допомогти людям, хворим на рак, краще спати. Однак необхідні додаткові дослідження.

Акупунктура при раку - ефективна чи ні?

Деякі експерти використовують дані неврології для пояснення акупунктури та її принципів. Таким чином, ці точки акупунктури розглядаються як регіони, в яких стимулює нерви, м’язи та сполучну тканину. Однією з теорій є природні опіати, такі як ендорфіни, динорфіни та енцефаліни. Вони можуть блокувати м’язово-скелетний або вісцеральний біль. Ця стимуляція може прискорити кровотік і спровокувати вивільнення знеболюючих речовин.

Інша теорія полягає в ендогенні кортикостероїди який можна стимулювати голковколюючими голками. Деякі дані та аналіз свідчать про те, що адренокортикотропний гормон виявляється у високій концентрації після сеансів акупунктури. Наявність голки, яка розглядається як чужорідне тіло, також може стимулювати судинні та імуномодулюючі фактори. Крім того, вважається, що збільшення припливу крові до області введення голки прискорює процеси загоєння, однак необхідні додаткові дослідження.

З іншого боку, той факт, що ці меридіани та енергію Ци неможливо виміряти та проаналізувати, робить цей тип терапії та її результати заснованими на ефект плацебо. Деякі люди вважають, що акупунктура діє через ефект плацебо. Деякі дослідження порівнювали справжню акупунктуру з акупунктурою плацебо, щоб подивитися на неї. Для акупунктури плацебо використовується спеціальна голка, яка не проникає в шкіру. Деякі дослідження показали, що справжня акупунктура працює краще, ніж акупунктура плацебо, для деяких симптомів, тоді як інші дослідження не показали ніякої різниці.

Побічні ефекти та ризики акупунктури

Акупунктуру слід проводити лише за вказівкою лікаря і лише кваліфікованим персоналом. Майте на увазі, що наслідки різняться від людини до людини. Крім того, є деякі протипоказання. Акупунктура може не рекомендуватися у випадку низький рівень лейкоцитів (через ризик зараження) або у випадку низька кількість тромбоцитів (через ризик кровотечі).

Це добре використовувати стерильні голки, одноразові для запобігання ризику зараження або передачі вірусів. Стерильні голки дуже важливі для людей, які проходять хіміо- та променеву терапію, оскільки ці методи лікування можуть послабити імунну систему організму.

Взагалі, голковколювання добре переноситься, і люди зазвичай не відчувають болю або просто незначного дискомфорту під час введення та виймання голок. Під час процедури ви можете відчути дуже незначний біль, жар, поколювання або відчуття тяжкості. У традиційній китайській медицині це називається "сенсацією Ци". Крапля крові може з’явитися там, де введена голка. Це частіше зустрічається у людей, які приймають розріджувачі крові, такі як аспірин. На місці введення голки може утворитися невеликий синець, який зникає через кілька днів. Інші побічні ефекти акупунктури можуть включати втому, запаморочення, сонливість та нудоту. Дуже рідко люди можуть мати пошкодження нервів після голковколювання.

Акупунктура та інші допоміжні методи лікування можуть проводитися лише за вказівками лікаря разом із традиційними методами лікування раку в рамках паліативної допомоги, але НЕ повинні замінювати хіміотерапію, променеву терапію чи інші методи лікування раку.

Список літератури:
(1) https://www.cancer.net/blog/2016-11/can-acupuncture-help-relieve-cancer-pain-and-other-side-effects
(2) https://www.cochrane.org/CD007753/SYMPT_acupuncture-cancer-related-pain-adults
(3) https://www.oatext.com/ear-acupuncture-and-the-quality-of-life-of-cancer-patients-integrative-review.php#gsc.tab=0
(4) https://www.uofmhealth.org/health-library/ncicdr0000445441
(5) https://www.hindawi.com/journals/ecam/2016/1720239/
(6) https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancer-in- general/treatment/complementary-alternative-therapies/individual-therapies/acupuncture

Про автора

Манкас Маліна

Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.