Алергічний кон’юнктивіт

Кон’юнктивіт Це одне з найпоширеніших та лікуваних захворювань очей у дітей та дорослих. Також алергічний кон’юнктивіт, який також називають червоним оком, - це запалення кон’юнктиви, тканини, яка огортає око в інтраорбітальній зоні та підтримує його вологість. Віруси, бактерії, подразники (пил, шампунь, дим, вода у басейні), хвороби, що передаються статевим шляхом, або алергени можуть спровокувати кон’юнктивіт.

Алергічний кон’юнктивіт його поділяють на кілька основних підтипів, найпоширенішим є сезонний та багаторічний кон’юнктивіт.
Вони викликані аномальною імунною реакцією на певні речовини, що називаються алергени.

Найпоширенішими алергенами є:

пилок, трава, пил
екскременти тварин та птахів,
кліщі, волосся та пір’я.

Клінічно алергічний кон'юнктивіт проявляється гіперемією кон'юнктиви, свербінням, сльозотечею та світлобоязню.

Лікування засноване на антигістамінних препаратах, протизапальних засобах для очей, НПЗЗ, але краще запобігати, ніж лікувати, тому гігієна очей та рук важлива.
Алергічний кон’юнктивіт створює місцевий дискомфорт і подразнення, але не впливає на тривалу роботу очей.

причини

Алергічний кон'юнктивіт вражає обидва ока і є імунна відповідь алерген. Стимульовані тучні клітини виділяють алерген-специфічні антитіла IgE. IgE спричинить масове вивільнення інших факторів, включаючи гістамін, відповідальний за більшість симптомів.

Найпоширеніші алергени виявляються в навколишньому середовищі:

пилок
домашній пил
спори цвілі
пір’я, хутро та екскременти тварин.

Сезонні алергічні кон’юнктивіти характеризуються появою симптомів одночасно щороку. Більшість випадків пов’язані з пилком і починаються влітку. Симптоми, як правило, тривають кілька тижнів щороку. Пилок трави викликає симптоми на початку літа. Багато симптомів виникають разом з корізою, сверблячкою в носі та набряком гортані.

Багаторічний алергічний кон’юнктивіт зберігається протягом усього року. Це пов’язано з алергією на домашній пил. Домашній пил містить кліщів - мікроскопічних комах, які живуть у кожному будинку, переважно ростуть на матрацах, пухових подушках та килимах. У людей з алергічним кон’юнктивітом також є алергічний риніт, що характеризується чханням, рижком, почервонінням і свербінням носа. Симптоми, як правило, погіршуються з кожним роком.

симптоми

Симптоми червоних очей включають:

уражені обидва ока, і симптоми швидко прогресують
око свербить, а червоне - хемоз
відчуття печіння, відсутність болю
кон'юнктива набрякає
надмірне сльозотеча, але секрет не гнійний
зір не впливає.

Алергічний кон’юнктивіт не має ускладнень. Контактний дерматокон'юнктивіт та гігантський папілярний кон'юнктивіт можуть спричинити запалення та виразку рогівки - кератит - а якщо не лікувати, це призводить до втрати зору.

Діагностичний

Для визначення алергену використовуються такі тести:

відбір зразків поверхневої тканини рогівки для визначення існування IgE
кількісні та якісні вимірювання вмісту в медіаторах запалення, IgE, гістаміну в сльозах
шкірні проби з конкретними алергенами.

Лікування

При лікуванні алергічного кон'юнктивіту з успіхом застосовуються:

штучні сльози - бар'єр і розведення алергенів
місцеві або системні антигістамінні препарати - епінастини, азеластини
судинозвужувальні засоби - для запобігання хемозу - оксиметазолін, тетрагідразолін
стабілізатори тучних клітин - блокує дегрануляцію тучних клітин - хромоглікат натрію, лодоксамід, кетотифен
НПЗЗ - діють на блокаду шляху циклооксигенази, інгібуючи вивільнення простагландинів - кеторолак
кортикостероїди - залишаються найефективнішими при лікуванні важкої алергії - пригнічують утворення арахідонової кислоти, блокуючи шлях циклооксигенази та ліпоксигенази; вони також мають багато побічних ефектів: катаракта, підвищений очний тиск - глаукома, підвищений ризик очних інфекцій
приклад: лотепреднол етабонат, преднізолон ацетат.

До паліативних методів належать холодні компреси для очей.