АЛЕРГІЇ (Практична інформація) - Папір з питань охорони здоров’я Алергія
Алергія - це перебільшена або неадекватна реакція організму в контакті з чужорідна речовина. Це явище імунний.
Наша імунна система дозволяє нам позбутися патогенних мікроорганізмів (вірусів, бактерій, грибків, клітин пухлини).
Антиген є чужорідною для організму речовиною, яка спрацьовує імунна відповідь. Незалежно від того, чи є ця імунна відповідь надмірною чи недоречною, антиген називається алергеном.
Антитіло це речовина, що виробляється організмом при контакті з антигеном.
Організм має два способи реагування на контакт з антигеном:
1/вироблення антитіл (гуморальний імунітет)
2/сенсибілізація певних клітин (лімфоцитів): це називається клітинним імунітетом.
Коли імунна система реагує занадто сильно або неадекватно, це відбувається алергічна реакція.
Алергічна реакція не виникає при першому контакті з відповідальною речовиною. Цей перший контакт дозволяє тілу пізнати цю речовину і виробити до неї імунітет. Алергічна реакція виникне при наступному контакті.
- Як класифікуються різні алергічні реакції ?
- Найпоширеніші алергічні реакції
- Наркотична алергія: кілька деталей
- Харчова алергія: кілька деталей
- Порада
- Класичні процедури
- Гомеопатія та ароматерапія
Як класифікуються різні алергічні реакції ?
Алергічні реакції можна класифікувати на чотири типи:
Реакція I типу
Алергенна речовина (алерген або антиген) асоціюється з антитілами певних клітин крові (багатоядерні базофіли) або тканин (тучні клітини), викликаючи вивільнення речовин (гістаміну, хінінів, лейкотрієнів), які будуть відповідальними за симптоми, які відчуває пацієнт.
Ці реакції включають сінну лихоманку та алергічний риніт, алергічний кон’юнктивіт, астму, кропив’янку, набряк Квінке та анафілактичний шок.
Діагноз базується на анамнезі, клінічному обстеженні, шкірних тестах та деяких лабораторних дослідженнях (еозинофілія, загальний та конкретний вік)
Реакції ІІ та ІІІ типів
Цей тип реакції виникає, коли антитіла реагують з антигенними компонентами певних клітин.
Вони виявляються при певних анеміях, певних шкірних захворюваннях (пемфігус). Ці реакції виходять за межі поширених алергічних явищ, і ми не будемо їх тут обговорювати.
Ми не будемо говорити про реакції типу ІІІ там, де антигени циркулюють у крові, пов’язані з антитілами, і відповідають за різні патології, такі як системний червоний вовчак, нодозний периартеріїт, гострий гломерулонефрит тощо.
Реакція типу IV
З іншого боку, реакції типу IV дуже поширені. Втручання антитіл не відбувається, проте клітини крові (лімфоцити), що контактують з антигеном. Цей тип так званої клітинної алергії відповідає за екзему, певні лікарські алергії та відмову від трансплантації. Ми поговоримо лише про екзему, діагностика якої грунтується на анамнезі, обстеженні уражень і шкірних пробах.
Найпоширеніші алергічні реакції
Реакції типу I є найбільш поширеними.
Астма
При контакті з алергеном (пилок, побутовий пил, шерсть тварин тощо) спостерігається спазм гладкої мускулатури бронхів, набряки та гіперсекреція слизу, що призводить до утрудненого дихання (особливо видиху) із хрипами. Часто чутні бронхіальні трубки навіть без стетоскопа. Це астма.
Профілактика заснована, коли це можливо, на уникненні алергену та утриманні будь-якого куріння.
Риніт
Атопічний риніт проявляється непрохідністю носа, спалахами чхання, ринореєю. Його лікування засноване на елімінації алергену, коли це можливо, пероральних антигістамінних препаратів (лоратидин, мізоластин, ебастин, цетиризин, фексофенадин, кетотифен та ін.) Або місцевих (азеластин, левокабастин), місцевих кортикостероїдів, динатрію хромоглікату в носі. Також можлива специфічна десенсибілізація.
Алергічний кон’юнктивіт
Алергічний кон’юнктивіт часто супроводжує алергічний риніт і проявляється як сльозотеча та свербіж очей. Його лікування подібне до лікування риніту. Однак остерігайтеся місцевих кортикостероїдів, які можуть погіршити вірусне захворювання очей (герпес, оперізуючий лишай!) І спричинити внутрішньоочну гіпертензію (глаукома).
Кропив'янка
Кропив'янка - це шкірний прояв алергії I типу, що призводить до появи дуже сверблячих уражень (сильного свербіння), більш-менш обширних. Ці ураження можуть виникати в будь-якому місці тіла. Його лікування ще раз засноване на уникненні відповідальної речовини, антигістамінних препаратів, а іноді і кортикостероїдів всередину або місцево.
Набряк Квінке
Ангіоневротичний набряк - це реакція, подібна до кропив’янки, але локалізована на обличчі та верхніх дихальних шляхах (глотка, гортань). Набряки, розташовані на цьому рівні, можуть призвести до обструкції верхніх дихальних шляхів, що часом буває надзвичайно серйозним. Це надзвичайна медична допомога. Лікування засноване на адреналіні, введених кортикостероїдах та антигістамінних препаратах. Іноді необхідні реанімація та трахеостомія. Виявлення та усунення алергену є надзвичайно важливими. Можливість специфічної десенсибілізації.
Анафілактичний шок
Анафілактичний шок також є невідкладною медичною допомогою. Сильна гіпотонія може призвести до летального результату при контакті з алергеном. Його екстрене лікування схоже на лікування ангіоневротичного набряку. Специфічна десенсибілізація може бути надзвичайно корисною, якщо мова йде про алергію на укуси перетинчастокрилих, наприклад (бджоли, оси). Рекомендується проводити цю десенсибілізацію в лікарняних умовах, бурхливі реакції на вакцину можуть виникнути протягом декількох хвилин після ін’єкції.
Серед реакцій типу 4 ми тут поговоримо лише про екзему, яка є найпоширенішим проявом цього виду алергії.
Екзема
Ураження екземи з’являються лише в області шкіри, яка контактувала з алергеном, на відміну від кропив’янки.
Ці ураження проходять кілька стадій:
1/На ранній стадії це свербіжна еритема.
2/Потім настає везикулярна стадія, іноді дуже швидкоплинна, з наявністю маленьких «дзвіночків».
3/Прослідковує еритематозну стадію з просочуванням, а іноді і суперинфекцією.
4/Потім етап ремонту.
Перелік відповідальних речовин вражає: метали (хром, нікель, кобальт та ін.), Рослини (квіти, дерева, чагарники, фрукти, овочі, ароматичні рослини), гума, пластмаси, клеї, барвники тощо.
Діагноз клінічний. Ідентифікацію алергену можна уточнити за допомогою шкірних тестів. У складних випадках, коли ураження нетипові, для діагностики може знадобитися біопсія шкіри (мікроскопічне дослідження фрагмента ураження).
Знову ж таки, лікування полягає в уникненні алергену. Лікування уражень засноване на місцевих кортикостероїдах, а в разі суперінфекції - на лікуванні цієї суперінфекції.
Наркотична алергія: кілька деталей
Реакції на ліки недостатньо вивчені. Вони не всі мають алергічне походження: наприклад, їх можна пов’язати з передозуванням або непереносимістю, не пов’язаною з алергічним явищем.
Алергічні реакції на IGE (тип I) спостерігаються лише після одного або декількох впливів препарату без інцидентів. Вони проявляються у вигляді кропив’янки, еритематозних шкірних реакцій, лихоманки, легеневих інфільтратів, ураження нирок або печінки, анафілактичного шоку.
Потім лікування слід припинити. У разі алергії на основний лікарський засіб (наприклад, для профілактики бактеріального ендокардиту пеніциліном), десенсибілізація може бути здійснена введенням все більших доз препарату.
Харчова алергія: кілька деталей
Харчова алергія може проявлятися як реакція типу I (кропив'янка, астма, набряк Квінке).
У маленьких дітей екзема (атопічна екзема) може бути попередником респіраторної алергії.
Порада
Перше, що потрібно зробити з алергією - це якомога більше уникати контакту з алергеном. І це можна зробити ефективно за допомогою декількох досить простих жестів.
В першу чергу ми повинні провітрити місця, де ти живеш для того, щоб змінити повітря, яким ви дихаєте у своєму будинку. Насправді повітря в будинках може дуже швидко забруднитися кількістю молекул або матеріалів. У тій же ідеї, не застеляй своє ліжко, як тільки прокинешся, але залиште його відкритим, щоб воно висохло і трохи провітрилося: занадто швидко відбудоване ліжко зберігає тепло і вологість, залишені тілом, що сприяє розвитку пилових кліщів - найпоширенішого алергену в будинках. Також мийте все, що могло контактувати з алергеном, простирадлами та постільною білизною, одягом, оббивкою, а також шкірою, особливо волоссям та носом.
Це також доречно, особливо у випадках алергії на повітря (тип пилку), до не сушити білизну на вулиці, провітрювати після темряви і не займатися спортом протягом дня.
Єдиною мірою є харчова або медична алергія більше не контактувати з алергеном, хоча в деяких випадках це може бути важко застосувати.
І ви повинні знати, що залежно від чутливості кожного з них реакції більш-менш помітні або проявляються. Приклад, який трапляється часто: приїжджає колега, і у вас алергія ... І ні, у вас немає алергії на нього! Якщо ваше тіло реагує так, просто його одяг покритий котячою шерстю. Звідси важливість твердо пам’ятати, що важливо ретельно очистити те, що могло контактувати з алергеном !
Класичні процедури
Якщо ви знаєте, що їдете в місце з алергеном, якого не уникнути (будинок з котом), бажано взяти ввечері напередодні або того ж ранку антигістамінний засіб. Дійсно, остання запобіжить виникненню алергічної реакції. Хоча великі упаковки можна придбати за рецептом, невеликі - за рецептом, включаючи лоратадин та цетиризин.
Ще одна молекула може бути дуже корисною - псевдоефедрин, дія якого полягає вирізати виділення з носа. Дійсно, нежить є досить сугестивною ознакою алергічної реакції. Ця молекула часто асоціюється з ібупрофеном (Rhinadvil, Nurofen Cold) або антигістамінними препаратами (Актифікований алергічний риніт)
Для місцевих дій в рамках респіраторна алергія, є спреї, які містять антиалергічні молекули, які є там, щоб заспокоїти реакцію на слизових оболонках носа. Саме його реакції є джерелом чхання і рясний нежить.
Дія на ніс може бути посилена за допомогою спреїв з морською водою, спеціально для них очистити ніс і позбутися алергенів хто міг там прослизнути і там залишитися в пастці.
Нарешті, що стосується шкірних реакцій, будь то безпосередньо шкірна алергія, чи шкірний прояв респіраторної або харчової алергії, існуючі методи лікування - це переважно креми на основі кортикостероїдів. Вони вам допоможуть заспокоїти свербіж і почервоніння.
Гомеопатія та ароматерапія
Гомеопатія
Ви також можете знайти засоби від алергії в гомеопатії та ароматерапії.
Гомеопатія пропонує способи лікування, які можуть сильно відрізнятися залежно від типу алергії та людини, що страждає алергією, саме тому найкраще проконсультуватися з гомеопатом, щоб він зміг визначити найбільш підходяще для вас лікування. Тим не менш, є готові ефективні препарати або загальні моделі підтримки, які можуть працювати так само добре.
Підготовка до епізоду пилку: 1 доза Pollens 15 CH на тиждень за 2-3 місяці до початку сезону
Під час алергії: 5 гранул пилку 15 CH, 5 гранул Apis mellifica 9 CH і 5 гранул легені 15 CH гістаміну вранці та ввечері
Свербіж та алергічна екзема: Цикадерма або гомеоплазмін
Ароматерапія
Для ефірних масел також є способи лікування, які можуть допомогти, але оскільки це високоактивні продукти, слід дотримуватися певних запобіжних заходів, представлених у статті про ароматерапію.
Алергічний риніт: Благородна ромашка по 1 краплі на нейтральну підставку 3 рази на день або евкаліпт випромінював 2 краплі на нейтральну підставку, 10 днів на місяць в алергічний період та підготовка
Екзема: Благородна ромашка 1 крапля + опромінений евкаліпт 1 крапля + лаванда офіцинальна 1 крапля, розведена в 6 краплях олії солодкого мигдалю, наносити на пошкоджені ділянки двічі на день протягом 7 днів
Щоб дізнатись більше про роль ароматерапії, НАТИСНІТЬ ТУТ.