Коли хворі на рак помирають від недоїдання
Центральною проблемою раку є небажана втрата ваги. Особливо часто онкологічні хворі страждають від недоїдання, спричиненого захворюваннями, як результат втрати ваги. Принаймні п'ята частина всіх хворих на рак помирає не від самого раку, а від його найпоширенішого супутнього симптому: недоїдання, пов'язане з хворобою.
Це також буде темою на КОНГРЕСІ ПАЦІЄНТІВ Консультативної ради пацієнтів Німецької ракової допомоги, який відбудеться 17 вересня 2011 року в Дрездені. З цієї нагоди онкологічні пацієнти, родичі та зацікавлені сторони зберуться разом із експертами, представниками самодопомоги та контактними особами з обласних консультативних центрів для обміну інформацією про поточну ситуацію з доглядом за онкологічними хворими.
Погане харчування призводить до передчасної смерті
Поганий харчовий статус збільшує ризик несприятливого перебігу хвороби: зростає кількість ускладнень, знижується якість життя, терапія часто недостатньо чуйна і тривалість життя зменшується. Незважаючи на те, що ці результати відомі в харчовій медицині роками, наслідки недоїдання, пов’язаного із захворюваннями, для окремого пацієнта та для нашої системи охорони здоров’я в цілому все ще значною мірою недооцінюються громадськістю.
Зазвичай достатньо регулярного зважування
Для початкової оцінки харчового стану достатньо в більшості випадків регулярно зважувати пацієнта, щоб систематично фіксувати зміну ваги. Як правило, небажану втрату ваги - якщо її виявити вчасно - можна запобігти або скасувати за допомогою простих засобів. Своєчасне використання збалансованих дієт у вигляді ковтків або зондів у хворих на рак може зробити важливий внесок у стабілізацію або поліпшення їх харчового статусу. Однак саме цьому аспекту своєчасного використання збалансованих дієт ще не приділено достатньої уваги в поточній дискусії.
Важливо: освіта
З метою сприяння навчанню та сприяння адекватному догляду за постраждалими пацієнтами Федеральна асоціація виробників продуктів харчування для особливого харчування e.V. (Дієтична асоціація) розробила відповідні інформаційні брошури, вагові картки та програмне забезпечення для запису. Модулі були розроблені за підтримки Німецького товариства раку (DKG) та Німецького товариства харчової медицини (DGEM). Ці безкоштовні сервісні матеріали доступні для завантаження пацієнтам та лікарям з Інтернету за адресою www.diaetverband.de.
Також корисно - інформаційний бюлетень про недоїдання та збалансовані дієти, пов’язані із захворюваннями:
1) Коли людина недоїдає через хворобу?
Про гіпотрофію, пов’язану з хворобою, говорять, як тільки адекватне надходження поживних речовин вже не гарантується в процесі хвороби і відбувається небажана втрата ваги. Зазвичай цей процес більше не можна зупинити звичайним прийомом їжі.
2) Які ризики для здоров’я пов’язані з недоїданням, пов’язаним із захворюваннями?
Недоїдання, спричинене хворобами, має далекосяжні наслідки. Для пацієнта це насамперед означає ризик нанесення шкоди здоров’ю. Гіпотрофія, пов’язана з хворобою, може не тільки негативно вплинути на перебіг хвороби, але і призвести до смерті, якщо вона особливо важка. Тому для багатьох страждаючих збалансоване харчування є єдиним шансом на виживання в рамках дієтичної терапії. У менш серйозних випадках харчовий статус пацієнта можна швидко та легко покращити за допомогою збалансованих дієт. Важливо якнайшвидше визнати та лікувати гіпотрофію, пов’язану із захворюваннями, щоб зменшити далекосяжні наслідки для здоров’я людини.
3) Які витрати на недоїдання в системі охорони здоров’я?
На додаток до індивідуальних страждань пацієнта, недоїдання, пов'язане з хворобою, також спричиняє значні витрати для спільноти солідарності. Вони виникають внаслідок неминучих наслідків недолікованого недоїдання, пов’язаного із захворюваннями. Це включає додатково необхідне перебування в лікарні, непотрібне подовження терміну лікування та додаткові терапії під час погіршення стану харчування. Підводячи підсумок, недоїдання спричиняє загальний річний тягар близько 9 мільярдів євро на медичне страхування та страхування на тривалий час, а отже, становить значний і частково уникнутий ризик. Із загальних витрат 5 мільярдів є у стаціонарному секторі та 2,6 мільярда євро у секторі медичної допомоги. Ще 1,3 мільярда євро буде зароблено у сфері амбулаторної медичної допомоги. Очікувавшись демографічним розвитком, очікується, що до 2020 року ці витрати зростуть до 11 мільярдів євро на рік. Чим раніше діагностують та лікують недоїдання, тим швидше та якісніше можуть бути зменшені пов'язані з цим економічні витрати для громади.
4) Чому так мало відомо про гіпотрофію, пов’язану із захворюваннями?
Особливим викликом є відсутність знань та пов’язане із цим недооцінка гіпотрофії, пов’язаної із захворюваннями, як хвороби з далекосяжними наслідками. У суспільному сприйнятті все ще домінує протилежна проблема надмірної ваги у формі ожиріння.
5) Що таке збалансована ентеральна дієта?
Збалансовані дієти для ентерального харчування служать дієтологічною терапією у разі наближення або наявного недоїдання, а також у разі вроджених та пов'язаних із захворюваннями метаболічних захворювань. Вони включають поїння та зондування та спеціальні продукти для вроджених метаболічних захворювань (наприклад, амінокислотні суміші). Збалансовані дієти для ентерального харчування забезпечують достатній запас поживних речовин і, таким чином, запобігають погіршенню харчового стану і, отже, остаточному голодуванню пацієнта. Ентеральні продукти використовують природний шлях поглинання поживних речовин через шлунково-кишковий тракт. Збалансовану дієту можна правильно класифікувати як дієтичну їжу для спеціальних медичних цілей. Вони не є ні лікарськими засобами (оскільки вони не мають фармакологічного, імунологічного чи метаболічного ефекту), і їх не можна віднести до групи "нормальних" продуктів харчування.
Якщо адекватне нормальне харчування через хворобу неможливе, можуть бути призначені збалансовані дієти для ентерального харчування відповідно до ситуації: або як супровідна дієтологічна терапія, або як повноцінний замінник їжі, якщо ситуація у пацієнта робить це необхідним. Збалансована дієта може бути спеціально адаптована до відповідної харчової ситуації та може поєднуватися з іншими дієтологічними терапевтичними заходами. Їх також можна припинити, коли харчовий статус покращується.