Алергія на арахіс; Діагностика, тестування, лікування; Шановний самоцвіт

В ефір "воно йде і повертається"

Ми провели чудовий рік, жонглюючи смекту, тіорфаном та дріжджами, перш ніж виявити (не без труднощів) алергія на білок коров'ячого молока (APLV) і непереносимість глютену Нефриту (який я узагальнив тут ...) тоді ми знали, еволюція алергія робиться в ефірі "воно йде і повертається". Немовля у виглядіекзема а тепер у виглядіастма. Ми також змогли поступово повторно вводити молоко та глютен (стаття тут). Ми думали, що ми поза цим дієтичні обмеження і ця щоденна пильність (розшифровка тегів стала автоматичною). Однак ...

арахіс

Напередодні свого першого повернення до школи, літнього аперитиву та бонусної Кучерявої дегустації, Джейд це Кашель. З кнопки з'являються. Його рот опухає. Відповідальна особа знаходиться під нашими очима і її легко впізнати (можливо, одного дня я подякую за роки навчання в Клуедо): арахіс. Один з інгредієнтів у фігурних.

Бо так, ми це знали, людина алергічний є атопічний. Джейд має алергічний грунт і її організм легше розвиває нову алергію при контакті з новими алергенами.

Прояви його алергії

Очевидно а алергія може проявлятися по-різному залежно від людини і з різним ступенем інтенсивності. Маленька (до її 1 року) Джейд багато займаласяекзема (атопічний дерматит), який, на жаль, на той час не попередив нашого лікаря про підозру на харчова алергія. Для інформації у половини дітей з важкою екземою є харчова алергія (джерело allergie.net). Потім, коли ви старієте, ваша харчова алергія все рідше виражається екземою. Що в підсумку насторожило нашого лікаря, це травні ознаки: діарея протягом цілого року, незважаючи на проведене лікування та a порушуючи його криву ваги.

Під час контакту з арахісом (трохи раніше їй виповнилося 3 роки) у Джейд було 3 типи проявів:

Вона почала з кашель. Багато. Без перерви. З Кашель так близько один до одного вважалося, що весело кашляє. Тоді це не йшло, і вона теж не сміялася. Ми напоїли його, багато з ним розмовляли. Вона робилаастма (У мене алергічна астма, але я її не впізнав). Потім воно заспокоїлось. Тоді ми ще не думали про алергію, а скоріше про неправильний шлях.

Через кілька хвилин стала Джейд червоний навколо рота. Вона починала мати шкірна реакція важливий у формікропив'янка. Виверження, що нагадують укус кропиви.

Нарешті, губи почали надувати. Знаменитий набряк Квінке. У нас не було лікування на місці, ані знань про те, як реагувати. На щастя, набряк не був гортанним, а лише локалізувався на губах. Наш дзвінок до лікаря заспокоїв нас.

Набряк гортані - це набряк гортані, який змінює ваш голос. Викликає утруднення дихання. І в крайньому випадку задуха. Цей ознака не властивий людям до 6 років. Але ми всі маємо на увазі цей тип алергічної реакції. І це страшно.

Реакція Джейд зрештою була не такою різкою (хоча вражаючою). Але зустріч з алергологом була необхідною, щоб 1) мати діагноз встановлює алергію 2) Готуйтеся до початку навчального року впевнено.

Алергічне дослідження та шкірні проби

Що "смішного", так це те, що коли ми запідозрили aенергія білка коров’ячого молока коли Джейд виповнилося 12 місяців, їй зробили аналіз крові, який показав, що у неї алергія на групу алергенів, включаючи яєчний білок, коров’яче молоко, арахіс і гірчицю ... ^^

Повернувшись до алерголога, алергічне розслідування було проведено швидко, і відповідальна особа була швидко встановлена. Арахіс був єдиною їжею, яку Джейд ніколи не куштувала, і яка була присутня на столі під час аперитиву. шкірні проби (називається проби на укол), з іншого боку, підтвердив би алергію та уточнив її, виявляючи будь-яку перехресна алергія.

проби на укол (які у Джейд також були під час досліджень алергії на молоко та глютен) практикуються з очищеними екстрактами алергенів (Для Джейд: арахіс, фісташка, бразильський горіх, волоський горіх, люпин, горіх кеш’ю, горіх пекан). Краплю алергену кладуть на руку (анотації вказують кульковою ручкою, щоб визначити, де розміщені краплі алергенів). Потім, використовуючи ланцет, алерголог проколює руку через краплю, щоб проникнути якийсь алерген. Джейд ніколи не боліла під час прик-тести. Ні в 12 місяців, ні в 3 роки. Через 15 хв результат вже видно, є алергічна реакція, якщо a маленька кнопка як жало кропиви форми. Для підтвердження тесту алерголог також перевіряє свідків. Позитивний контроль дозволяє перевірити, чи шкіра добре реагує, використовуючи продукт, на який реагує будь-яка людина (у нас обов'язково повинен бути прищ). Негативний контроль гарантує, що шкіра не реагує на все (гіперчутливість).

Тест простий у виконанні, надійний, безболісний і не залишає слідів. Через кілька годин прищі зникають, і немає ризику спровокувати велику алергічну реакцію на астму або екзему.

Алергія на арахіс, і все ?

Джейд нарешті пощастило.

Нефрит є алергія на арахіс (також називається Арахіс) родини бобові (такі як соя, горох, сочевиця, квасоля, квасоля та люпин). перехресна алергія з різними бобовими культурами зустрічається рідко (крім люпину). А вона цього не робить.

Однак часто (у 50% випадків)алергія на арахіс асоціюється з a горіхова алергія (волоський, фундук, мигдаль, фісташки, кедровий горіх, горіх кешью, бразильський горіх ...). Але у неї немає ні того, ні іншого.

Нарешті, деякі люди алергія на арахіс не може терпіти деяких арахісові олії нерафіновані, які містять арахісові алергени в слідових кількостях. І тут теж немає нетерпимості до Джейд.

Вилучення арахісу

уникнення алергену (тут арахіс) на даний момент є єдиним ефективним заходом запобігання виникненню алергічна реакція. Відсутність профілактичного лікування. Ступінь уникання арахісу варіюється від алергічного до алергічного. Очевидно.

Я думаю, ми всі знаємоарахіс особливо у смаженому та соленому вигляді на низькому столі як аперитив, але все-таки необхідно перевірити склад споживаної їжі, оскільки арахіс можна знайти в різних промислових продуктах більш-менш замаскованим способом (крупи, тістечка, хліб ), морозиво, холодне м’ясо тощо)

Таким чином, необхідно видалити:

  • Смажений, солений арахіс
  • Арахісове масло,
  • Відомі солодощі на основі арахісу (M&M, Snickers ...)

Але також будьте пильні з:

  • Випічка, крупи або морозиво, особливо за межами Франції, де арахіс споживається набагато більше (пісочне тісто, китайська нуга, певні марокканські тістечка, заливка на морозиво, наприклад, неділя)
  • Торти аперитив (як Кучерявий)
  • Смажені страви (олія для смаження може "завантажуватися" арахісовим білком під час смаження арахісової їжі та забруднювати їжу, яку згодом готують)
  • Азіатські страви (соус Сичуань, Сичуань або Сечуань, китайська нуга, імперські або китайські рулети, закупорені арахісовим маслом)
  • Креольська кухня (я маю на увазі Панч, навіть якщо це пізніше ха-ха!)
  • Страви, для яких ми просто видалили заборонену їжу перед подачею
  • Арахісове масло та арахісове масло холодного віджиму

На щастя, однак, рідко доводиться видаляти продукти, де це зазначено " можливі сліди ..."," може містити.. "," зроблено в майстерні, яка використовує ... "І навіть більше того, щоб вирізати арахісове масло.

Щодня уникати цього досить легко (у нас було набагато більше обмежень щодо алергії на молоко та глютен), але ми не завжди про це думаємо, ми також повинні бути пильними щодо деяких продуктів, таких як:

  • Шампуні та фармацевтичні препарати на основі арахісової олії.
  • Пастки для мурах і мишей
  • Пташине насіння
  • Корм для риби в порошку
  • Рибальська наживка

Нарешті, завжди слід пам’ятати про всі назви, якими ми позначаємо арахіс, щоб легше їх ідентифікувати: Арахіс, арахіс, валенсія, горіхи валенсія, горіхи валентія, мані (в іспаномовних країнах), Мелена фісташка (в Африці), пінотте (у Квебеку), Горіхи манделона (Назва дається арахісу, коли він знебарвлений і не має запаху, а потім розміщується у формочках, щоб виглядати як інші види горіхів), Мелений горох, арахіс (в англомовних країнах) та всі переклади іншими мовами ...

Збільште повноваження та захистіть свою дитину

З самого раннього віку (2 або 3 роки) наші діти можуть навчитися звертати увагу. Алергія є невід’ємною частиною їхнього повсякденного життя, тому не можна говорити про те, щоб драматизувати ситуацію та насторожити їх, але також не йдеться про надмірний захист чи приховування реальності від них. Вони повинні знати, щоб зрозуміти, усвідомити. Вони повинні знати, що це важливо, що це небезпечно і що воно може бути серйозним. Чим прозорішими та спокійнішими ми будемо, тим сильнішими будуть вони зі своєю алергією.

Ми можемо допомогти собі книгою, якщо не можемо знайти слова. У книзі "Алергія" доктор Кетрін Долто каже " Алергія - це коли наше тіло злиться. Він не приймає чогось, що ти дихаєш, що ти їсиш, чого ти торкаєшся "

Я боявся, що Джейд почуватиметься осторонь. Чи не може вона їсти те саме, що і її однокласники (упакований обід, приготований вдома для їдальні), поділитися перекусом на день народження чи кулінарною майстернею в школі? Перш за все, ми повинні були дати їй пояснення, слова та інструменти, які вона також може використовувати, щоб пояснити це своїм побратимам. За це ми любили доставлений Дельфін Хугет "Харчова алергія", книга, яку Джейд час від часу може брати на уроки, щоб обговорити тему алергії зі своїми друзями.

У Габріеля алергія на арахіс. Бути алергіком не завжди легко. Ви повинні бути обережними, що їсте вдома, а також у їдальні чи з друзями. Документальний фільм, який допомагає зрозуміти, що таке алергія, що робити в кризу, які різні алергії у вас можуть бути і, нарешті, як лікувати себе і жити з нею.

Ясла, Школа, Їдальня, Позакласний

Я впевнений, що спілкування є нашою зброєю набагато більше обмеження та заборони. Звичайно, Джейд усвідомлює свою алергію, але вона все ще маленька і персонал, який спостерігає за нею під час неї шкільні та позакласні заходи повинні відчувати занепокоєння та передавати це всім, хто за це відповідає.

Щоб допомогти нам усім, один індивідуальний проект прийому - PAI може бути розроблена за ініціативою батьків та за даними алерголога як система відліку для всіх колективних структур (шкільне харчування, навчальний час, дитячий садок).

Це PAI все пояснює та узагальнює. Написано спільно з Лікар ПМІ, Директор школи, керівник школи громадського харчування та батьки, Він вказує:

  • В одному освітній компонент: дієта (виселення арахісу), створення ланч (за даними ратуші), пильність, до якої слід довести іменинні закуски, до кулінарні майстерні або інші конкретні події;
  • В одному медичний компонент: аварійний протокол бути прийнятим на випадок алергічної реакції (співробітники освітньої групи та співробітники муніципалітету повинні давати ліки лише як частина ПАІ. Отже, його важливість) та людей, про яких слід повідомити.

Правильна настройка та спілкування це PAI біляразом співробітники, залучені до шкільного та позашкільного часу, в більшості випадків призводять до того, що вони не повинні використовувати медичний протокол.

Ми забезпечили школу та муніципалітет 2 аптечки: 1 комплект, зарезервований для шкільне харчування (приміщення, крім школи) та 1 комплект для шкільний час та позакласний (спільні приміщення). Для покращення видимості та спілкування щодо його алергії ми маємо персоналізований його аварійні набори (зроблені вдома за нижчою вартістю, я розмістив посилання тут). Ми також поставили Мітки "алергія" на упакованих ланчах та закусках, які ми взяли з Ludilabel (упаковка етикеток для повідомлення про харчову алергію). Це візуально, привертає увагу.

Незважаючи на це, я можу сказати вам з досвіду, що ви не повинні соромлячись регулярно задавати питання персоналу. На початку року, протягом року, для шкільних поїздок. Протягом першого року, за 3 тижні до написання PAI, включаючи 3 тижні навчального часу, 3 тижні харчування та 3 тижні дитячого садка, муніципальний персонал (вечірній дитячий садок) не зміг сказати мені, де знаходиться аптечка Джейд на території школи ... Виключення шкільного харчування (принесення упакованого обіду) жодним чином не повинно розчаровувати персонал у надзвичайних ситуаціях. Джейд реєструється у вечірньому дитячому садку 3 рази на тиждень. Три рази на тиждень вона перекушує у присутності близько тридцяти дітей, чиї закуски є домашніми та можуть містити арахіс. Ризик існує.

Аварійний комплект

Щоб мати скрізь. Весь час. Прогулянка в парку, прогулянка в місті, вечеря з родиною, аперитив з друзями ... У школі, біля басейну, у дзюдо, під музику ...

Всередині екстрене лікування а також протокол. Залежно від минулих алергічних реакцій лікування відрізняється від людини до людини. Деякі лише мають антигістамінні препарати. Інші, такі як Джейд, яка перенесла астму, також страждають бронходилататор (з інгаляційною камерою, оскільки Джейд ще не знає, як користуватися своїм бронходилататором самостійно). А ще у інших є автоінжекторна ручка адреналіну при анафілактичному шоці.

Це повинно стати a автоматизм. Аптечка повинна всюди слідкувати за нашою дитиною (у нас були промахи) і бути щороку оновлюється (ми не обов'язково думаємо перевіряти терміни придатності та належне функціонування інгаляційної камери).

І як було сказано вище, для покращення видимості та спілкування щодо його алергії ми маємо персоналізований його аварійні набори (зроблені вдома за нижчою вартістю, я розмістив посилання тут).

Десенсибілізація арахісу

Ми обговорювали можливість десенсибілізація з нашим алергологом при діагностиці алергії на арахіс Джейд. Потім вона рекомендувала перевірити її 5 років до прийняття такого рішення. Тому що процедура проста. Після перорального лікування (імунотерапія) це включає вживання все більшої кількості арахісу під наглядом лікаря для перевірки поліпшення переносимості. Тому ця процедура має ризик алергічних реакцій. А саме, що впливає алергія на арахіс 2% дітей і 1% дорослих у Франції, і це на відміну від більшості харчових алергій триває все життя у 80-85% випадків. Під час цієї десенсибілізації мета полягає не в тому, щоб знову змогти нормально їсти арахіс, а перш за все в тому, щоб бути достатньо толерантний при випадковому впливі.

Я дозволяю вам прочитати цю статтю від 24 квітня 2019 року, яка підсумовує канадський аналіз 12 досліджень на цю тему. Результати неоднорідні, ризик алергічної реакції значний, а лікування суперечливим.

Бажаю вам гарного читання,

Не соромтеся повідомляти мене, якщо у вас є статті, книги чи досвід, якими можна поділитися щодо алергії та її щоденного лікування.