Алкогольна терапія
Читайте раніше:
Вважається, що лікування зловживаючих алкоголем є складним, оскільки його тривале споживання призводить до розладів центральної нервової системи, наслідки яких відчуваються як з точки зору обробки інформації, так і з точки зору емоційної рівноваги. Без лікування ці наслідки призводять до жорстокого та компульсивного зростання споживання, яке зачіпає всі сектори психічного життя і стає єдиною стратегією боротьби з емоційними розладами та стресовими ситуаціями, характерними для повсякденного життя.
Таким чином підриваються всі адаптаційні ресурси людини: сила его, воля, соціальна підтримка, робоче місце, стан здоров'я та здатність вирішувати проблеми. Емоційний опір споживача значно зменшується, його емоційні реакції стають непередбачуваними через неврологічні розлади. Пацієнт дедалі більше ідентифікується із соціальною роллю споживача речовин, його психічна структура стає все більш стійкою до змін.
З цієї причини споживачі алкоголю є однією з найбільш схильних груп ризику в ситуаціях психологічної кризи. Хоча ці суб'єкти відчувають низку негативних наслідків від зловживання речовинами, вони ставляться до терапії неоднозначно і зазвичай не хочуть змінювати свою поведінку. Ця амбівалентність виявляється також у пацієнтів, яких примусово госпіталізували для детоксикації.
Особливу категорію формують ті пацієнти, які звертаються на терапію за бажанням іншої людини (членів сім'ї) або з інших психопатологічних проблем. Вони схильні заперечувати або мінімізувати проблему зловживання, що створює додаткові труднощі для терапевта.
Утримання (повне припинення вживання алкоголю) - єдине рішення для виходу із залежності.
Лікувати алкоголізм можна:
1. психологічне консультування або психотерапія;
2. медична допомога - деалкогольне лікування;
3. лікування після лікування госпіталізацією до оздоровчого центру;
4. регулярна участь у групах підтримки наркоманів.
психотерапія (психологічне консультування) може бути першим кроком у лікуванні алкоголізму і складається із конфіденційної дискусії між пацієнтом та терапевтом. Під час сеансу консультування ми можемо обговорити проблему наркоманії, її можливі причини, еволюцію та особливо про лікування наркоманії. Психологічне консультування допомагає людині краще зрозуміти причини, фізичні та психічні аспекти залежності, отримати впевненість і сильну мотивацію пройти програму лікування, щоб відмовитись від вживання алкоголю та зберегти утримання, може слідувати різним напрямкам. методи відновлення та лікування.
Однією з найбільших проблем, з якою стикається психотерапія, коли використовується як інструмент боротьби з алкоголізмом, є опір, який клієнт протистоїть терапевтичному акту. Опір - це поведінка, яка суперечить цілям терапії та має на меті допомогти зберегти старі дезадаптивні психічні структури. Вони проявляються неучастю або обмеженою участю в терапії. Пацієнти можуть реагувати односкладно і поверхово, не виконувати завдання, поставлені терапевтом для досягнення мети, і не змінювати свій спосіб життя. Іноді вони уникають обговорення справжньої проблеми, спрямовуючи розмову в інший бік: «моєю справжньою проблемою є стосунки з моїм другом».
Опір може проявлятися також спробами зробити терапевта союзником або, навпаки, ворожим підходом до нього. Терапевт, який працює з такими суб’єктами, перебуває в конфліктній ситуації: якщо він підійде до пацієнта більш авторитетно, він відмовиться від терапії і відмовиться від неї, а якщо прагне сформувати теплі та тісні терапевтичні стосунки, ризикує підтвердити свою патологічну поведінку.
Деякі теоретики вважають, що першим завданням терапевта є створення конструктивної основи для співпраці та розробка плану дій. Він не повинен ігнорувати клінічні дані, але також не звинувачувати пацієнта, ставлячись до нього з повагою та розумінням, не вагаючись, звертаючись до невідповідних тем. Іншими словами, ставлення терапевта повинно знаходити баланс між прийняттям та діями щодо змін. Хоча пацієнти, які мають проблеми із жорстоким поводженням, спочатку не бажають обговорювати це питання з терапевтом, вони погоджуються вирішити інші проблеми, які їх турбують. Зосередившись на проблемах пацієнтів, терапевт покаже їм, що вони піклуються про своє становище як люди, а не обов’язково як алкоголіки. Цей тип підходу сприяє досягненню хороших терапевтичних стосунків, коли пацієнт стає все більш охочим відкривати свої проблеми, пов’язані з алкоголем.
Нижче ми перелічимо деякі кризові ситуації, які може зазнати алкоголік: споживання передозування та самогубство, втрата будинку, зникнення з дому, втрата роботи, втрата близьких стосунків, стан здоров’я, проблеми з чинним законодавством. У роботі з людиною в будь-якій із цих ситуацій психотерапія відіграє вирішальну роль для успіху.
алкоголізм це необхідно людям, які перебувають у критичній фазі або в хронічній фазі алкогольної залежності. Зазвичай деалкоголізація проводиться у відділеннях деалкоголізації психіатричних лікарень і триває приблизно 14-17 днів. У цей період пацієнтові дають ліки для лікування відміни, збалансування функцій дихання та серця, корекції гіпоглікемії, лікування ускладнень або супутніх захворювань (гепатит, гострі або хронічні інфекції, неврологічні розлади тощо). Це медикаментозне лікування в основному спрямоване на поліпшення фізичної залежності. Після періоду госпіталізації рекомендується продовжити лікування за допомогою психологічного консультування та/або госпіталізації в лікувальні центри для лікування психічної залежності.
Алкоголізм та наркоманія - це психічні розлади з широким соціальним поширенням, які визначають стан специфічної психічної недостатності, що особливо відзначається залежністю пацієнта від токсичного. Через тяжкість розладів особистості, які вони викликають, ці препарати також впливають на моральне почуття соціальної поведінки особистості, що призводить до появи асоціальних проявів аберрантного типу. У соціогенетичних механізмах наркоманії особливу роль відіграють дефіцити освіти, емоційні розлади, складні стани, неорганізованість сімейного середовища, тиск у навчанні дітей, поганий приклад, відсутність психологічного контролю в періоди психобіологічної кризи.
Набагато важчим і складнішим етапом є детоксикація - запобігання рецидивам. Тут завдання терапевтів спрямоване на психологічний підхід пацієнтів, насамперед, шляхом підвищення мотивації пацієнта до збереження абстиненції, отриманої в результаті попереднього лікування. Існує стратегія щодо поведінки пацієнта щодо несвоєчасних випадків вживання алкоголю, а також щодо імпульсів відновити споживання, що випливають із рефлексивної підготовки попередніх ситуацій, коли пацієнт звик вживати алкоголь (наприклад, наприкінці дня, після стоянки). автомобіль в гаражі, коктейлі, відвідування "на дачі", друзів "з бойлером tuica" тощо), такі ситуації повинні бути включені в конкретний список для відповідного пацієнта, якому доведеться уникати цих моментів або компенсувати "контрзаходами".
В останні роки вони з'явилися в Румунії центри лікування та відновлення після лікування який пропонує курси допоміжного лікування тривалістю від 2 до 6 місяців, в яких надається медична, психологічна, соціальна та духовна допомога. Терапія цих центрів спрямована на психологічне та поведінкове відновлення. Тут пацієнт може отримати за кілька місяців достатньо знань про залежність і може розвинути навички, щоб досягти стабільного та тривалого утримання. Основним терапевтичним інструментом є групова психотерапія, за якою слідують трудотерапія, психотерапія та індивідуальне консультування. Однією з таких організацій є Румунський блакитний хрест.