Алкогольна залежність

Алкогольна залежність (Алкоголізм, алкогольна залежність): Крім нікотину, одного з найпоширеніших розладів наркоманії, близько 4% німецького населення є алкоголіками, 70% з них - чоловіки.

A Зловживання алкоголем існує, коли вживання алкоголю призвело до психологічних та фізичних збитків. A Алкогольна залежність існує, якщо виконуються принаймні три з наступних шести критеріїв:

Тяга (компульсивна тяга до алкоголю)
Знижений контроль за вживанням алкоголю
Постійне споживання, незважаючи на негативні наслідки для психіки, тіла або соціального життя
Нехтування захопленнями, інтересами та соціальними контактами на користь алкоголю
Розвиток фізичної толерантності до алкоголю
Симптоми відміни при утриманні від алкоголю.

Надмірне вживання алкоголю викликає важку та постійну залежність, а також психологічні та фізичні ускладнення. Залежність від алкоголю часто смертельна, щороку в Німеччині трапляється 16 000 смертей (з величезною кількістю випадків, про які не повідомляється), причому цироз печінки є найпоширенішою причиною смерті, пов’язаною з алкоголем, із 9500 смертельними випадками.

Через високий потенціал залежності від алкоголю протягом усього життя поширюється тривала і абсолютна відмова від алкогольних напоїв та їжі (а також наркотиків!). Для досягнення цієї мети постраждалій людині потрібна довготривала підтримка груп самодопомоги та психотерапії. Незважаючи на це, частота рецидивів після відлучення висока.

Провідні скарги

Психологічні скарги:

Втрата контролю над початком, закінченням та кількістю вживання алкоголю
Дратівливість, неспокій, тривога
Галюцинації (нечасто)
Думки постійно обертаються навколо алкоголю
Алкоголь на сніданок ("ранковий напій")
Запаси алкоголю завжди в межах досяжності
Втрата інтересу та нехтування соціальними контактами.

Ранкове (ручне) тремтіння, пітливість
Невміння керувати автомобілем, відсутність концентрації уваги
Неможливість виконувати завдання, що вимагають високого рівня координації або патологічного уникнення такої діяльності
Симптоми відміни при припиненні алкоголю, такі як розлади шлунково-кишкового тракту та кровообігу, розлади сну, потовиділення, тремор, порушення артикуляції
Судоми на литках
Нудота, втрата апетиту.

Хвороба

Численні фактори відіграють роль у розвитку алкогольної залежності:

Спадщина. Спадкова схильність до пиття науково доведена: у найближчих родичів алкоголіків ризик розвитку алкогольної залежності в чотири рази вищий.

Сімейні фактори. Алкоголіки часто походять з сімей, в яких хоча б один член мав або має проблеми з алкоголем, і часто в батьківському домі або в розбитих сім'ях є негативні приклади для наслідування.

Соціальні фактори. Безробітні вдвічі частіше мають проблеми з алкоголем, ніж ті, хто працює. Хоча іноді втрата роботи є наслідком зловживання алкоголем, багато безробітних (через розчарування своїм становищем) розвивають алкогольну залежність лише після втрати роботи.

соціальне прийняття. У соціальному середовищі, в якому алкоголь приймається як стимулюючий засіб і є легкодоступним, у більшості людей виникає алкогольна залежність, ніж у країнах чи колах, де вживання алкоголю (наприклад, з релігійних причин) не є загальним або суворо обмежується кількома випадками.

Залежно від пацієнта та його особистих умов, алкогольна залежність має різний вигляд.

Випивач альфа ("випивач конфлікту та полегшення ситуації"): психологічно залежний, здатний до утримання, відсутність втрати контролю
Бета-п'є ("випадковий випивач"): ні фізично, ні психологічно не залежний, не втрачає контролю, здатний утримуватися
Випивач гамми ("випиваючий"): спочатку психологічно, потім фізично залежний, втрата контролю, тимчасова здатність утримуватися
Дельта-п'є ("любитель звичок або дзеркало"): фізично залежний, не здатний до утримання
Епсилон-п'є ("чверть", що випиває "): є психологічно залежним, надмірність триває кілька днів з втратою контролю.

Розвиток алкогольної залежності проходить у кілька фаз: на початку проблеми та стреси від вживання алкоголю стають більш стерпними, а толерантність до алкоголю зростає. Якщо поведінка вживання алкоголю змінюється, тобто якщо люди п’ють таємно і поодинці, а думки в основному обертаються навколо алкоголю, досягнутий наступний рівень алкогольної залежності. Критична фаза характеризується втратою контролю, фізичні наслідки, такі як тремтіння рук, стають помітними. Хронічна фаза досягається, коли люди регулярно п’ють вранці, а спроби взяти безалкогольні дні провалюються. Фізичні ускладнення, спричинені пошкодженням печінки, послаблюють постраждалих. Адже наркоман вже не в змозі виконувати роботу та нести відповідальність у сім'ї. Соціальний спад, розлучення чи самотність - це, як правило, наслідки.

Залежність від алкоголю виникає не раптово, а в повзучому процесі, який триває роками.
www.salevent.de, Майкл Амаротіко, Мюнхен

Хронічне зловживання алкоголем призводить до серйозних пошкоджень органів:

Особливо страждають печінка, підшлункова залоза, а також стравохід, центральна нервова система та кровоносна система. Алкоголіки також особливо страждають від тривожних розладів та депресії. Крім того, мозок стає негнучким: наркомани, які вживають алкоголь, вивчають нові стосунки так само, як здорові люди, але мають проблеми з передачею цих знань в інші, раніше невідомі ситуації. Через це наркоманам часто важко перенести висновки з психотерапії у повсякденне життя і змінити свою поведінку назавжди, хоча вони усвідомлюють негативні наслідки своєї залежної поведінки.