Алкогольний наркотик
алкоголь
речовина
З хімічної точки зору існує велика кількість різних спиртів, але лише етанол (старіший: етиловий спирт) з хімічною формулою C2H5OH переносимий для людини в невеликих кількостях. Інші спирти, такі як метанол або гліколь, дуже токсичні навіть у невеликих кількостях.
Спиртний напій отримують ферментацією цукру з різної сировини. Крім усього іншого, для його виробництва використовують зерно, фрукти та цукровий очерет. Вміст алкоголю в отриманих напоях різний: залежно від виду, пиво містить 4-8 об'ємних відсотків (об .-%), а вино - 10-13 об .-%. У разі високопроцентних спиртів, таких як горілка або віскі, вміст спирту іноді значно збільшується при перегонці. Таким чином отримують типи алкоголю з 50 об.% І більше.
Спирт легший за воду. Хоча один об'ємний відсоток води важить один грам, така ж кількість чистого спирту важить лише 0,8 г. Півлітра пива з об'ємом 5% містить близько 20 г чистого спирту, склянка 0,1 л і 11 об.% Вина містять близько 9 г (Як ви розраховуєте кількість алкоголю?).
історія
Споживання алкогольних напоїв має давню історію. Кажуть, що шумери варили пиво 6000 років тому. У давньоєгипетських реєстрах заробітна плата давалась у кількості хліба та пива. Алкоголь подають у багатьох культурах як їжу, розкіш та сп’яніння. Однак вважається малоймовірним, що вже широко розповсюджена залежність, оскільки алкоголь не був надійно доступним і не був стабільним.
Це змінилося в середні віки.Вважається, що араби першими виявили, що вино можна переганяти, а хмільну речовину концентрувати. Отже, термін алкоголь також повинен повернутися до арабського слова "al-kuhl", що означає "найкраще з чогось". Однак є також припущення, що високоякісний алкоголь вироблявся в Китаї 1000 років тому.
З початком індустріальної епохи поширення дистильованих алкогольних напоїв значно зросло. Однак наслідки збільшення споживання алкоголю для здоров'я також ставали все більш очевидними, так що деякі країни вживали державних заходів щодо їх стримування. Заборона в США, яка призвела до заборони алкоголю з 1919 по 1933 рік, є, мабуть, найбільш відомим прикладом.
Сьогодні алкоголь у вільному доступі в Німеччині та більшості інших неісламських країн, а споживання є невід’ємною частиною багатьох соціальних подій. Правові обмеження в Німеччині регулюються лише Законом про захист молоді. Взагалі, алкогольні напої не можна давати молодим людям, яким не виповнилося 16 років, якщо вони не супроводжуються особами, які перебувають під опікою (наприклад, батьками). Заборона поширюється на спиртні напої у віці до 18 років.
Самовивіз та демонтаж
Алкоголь в основному потрапляє в кров через слизові оболонки тонкої кишки, лише невелика частина через шлунок. Максимальна концентрація алкоголю в крові (BAC) - вимірювана в тисячних частинах - досягається приблизно від 30 до 75 хвилин. Скільки алкоголю засвоюється організмом, залежить від кількох факторів. Кількість алкоголю, швидкість пиття, маса тіла та стать відіграють певну роль. Жінки мають нижчий відсоток води в організмі, ніж чоловіки, тому концентрація алкоголю в крові зростає швидше. Це означає, що жінки, як правило, напиваються швидше (докладніше про це). Швидкість деградації також відіграє свою роль. Це константа між 0,1 і 0,2 на тисячу на годину. У випадку з наркоманами з алкоголем було виявлено вищі показники деградації до 0,35 на тисячу на годину.
Існує чотири метаболічні шляхи розпаду алкоголю в організмі:
- через фермент алкогольдегідрогеназу (АДГ)
- через MEOS (мікросомальна система окислення етанолу)
- про каталазу
- через зв'язування з глюкуроновою кислотою
Проте останні два згадані шляхи відіграють лише підпорядковану роль. Розпад відбувається переважно - тобто приблизно до 90-95 відсотків - у печінці, а там 90 відсотків через АДГ і до 10 відсотків через МЕОС. Близько 2-5 відсотків споживаного алкоголю не метаболізується, а виводиться безпосередньо через сечу, дихання та піт.
Розщеплення АДГ відбувається в три стадії: На першому етапі алкоголь перетворюється АДГ в ацетальдегід, що дуже шкідливо для організму. На другому етапі ацетальдегід перетворюється в оцтову кислоту за допомогою ферменту альдегіддегідрогенази (ALDH), що не є меншою проблемою для організму. В останньому процесі оцтова кислота розщеплюється на діоксид вуглецю та воду за допомогою ряду ферментів, а потім виводиться (докладніше про це).
Похмілля
Головний біль, нудота, загальна слабкість та чутливість до світла є одними з типових наслідків надмірного вживання алкоголю, які також називають похміллям (медичне: везалгія). Чому це так, поки остаточно не з’ясовано. Однак підозра полягає в тому, що сам алкоголь менший, ніж продукти його розпаду. У верхній частині списку - ацетальдегід. Хоча ця речовина ще більше розщеплюється ферментом ALDH, метаболізм алкоголю вимагає часу і не може бути прискореним. Крім того, не у всіх однакова кількість ферменту ALDH, саме тому похмілля може бути по-різному вираженим при однаковій кількості алкоголю.
ефект
Алкоголь розподіляється по всьому тілу через кров і потрапляє до мозку за лічені хвилини, де впливає цілий ряд передавальних систем. Крім усього іншого, виділяється дофамін, нейромедіатор, який відіграє важливу роль у системі винагороди. До того ж - подібно до бензодіазепінів - посилюється інгібуюча дія нейромедіатора ГАМК. Це має заспокійливий та заспокійливий ефект.
Дія алкоголю під впливом залежить насамперед від кількості випитого, а також від фізичного та психічного стану, а також звикання. Отже, стан сп’яніння може змінюватися при однаковій концентрації алкоголю в крові (в промілях). У невеликих кількостях алкоголь зазвичай має дезінфікуючу дію. Настрій покращується, а товариськість зазвичай підвищується. Однак більша кількість алкоголю призводить до масових порушень сприйняття та уваги. Координація та мова все більше погіршуються. Нарешті, настає втома і сонливість, що призводить до втрати свідомості при великій кількості алкоголю.
Гострі ризики
Гострі ризики виникають насамперед при вживанні більшої кількості. Приблизно з 1 на тисячу один говорить про стадію сп'яніння. Просторовий зір та орієнтація погіршуються, а чуйність значно погіршується. Фатально, готовність ризикувати збільшується, тоді як судження знижується. В результаті нещасні випадки часто трапляються в стані алкогольного сп’яніння, часто через необдуману поведінку. Вживання алкоголю, особливо в дорожньому русі, зазвичай призводить до серйозних та порівняно часто смертельних аварій.
Через його дезінфікуючу дію деякі люди, як правило, частіше перебувають у стані алкогольного сп’яніння агресивна поведінка і насильство. Однак алкоголізовані люди є не лише винуватцями, але й жертвами насильства.
Схильність до необдуманої поведінки також може призвести до її виникнення секс приходить, про кого згодом можуть пошкодувати. Крім того, про контрацепцію часто забувають під час сексу під впливом алкоголю. Результатом може бути небажана вагітність та зараження венеричними захворюваннями.
Особливо екстремальні форми запоїв у розмовній формі називаються "Випивка«Позначає можливий наслідок надмірного зловживання алкоголем. Оскільки приблизно від 3 на тисячу існує ризик непритомності. Тіло дуже швидко переохолоджується, захисні рефлекси відключаються. Зрештою, якщо невідкладні заходи не вжити негайно, може статися небезпечна для життя дихальна недостатність. У цьому контексті так звані «пияцькі ігри», в яких люди п’ють конкурентно, вже призвели до смерті.
Довгострокові наслідки
Алкоголь розподіляється по всьому тілу через кров. Отже, тривале зловживання алкоголем може майже всі органи збиток (докладніше про це). Тут перш за все слід згадати про руйнівну дію на мозок. Окрім поганої концентрації уваги та пам’яті, відбуваються також зміни особистості. На запущеній стадії сильно пошкоджуються як центральна, так і периферична нервова система. Наприкінці інтелектуальної дегенерації виникає синдром Корсакова, деменція, при якій постраждалі більше не можуть запам'ятати будь-яку нову інформацію.
Типовим наслідком є хронічне вживання алкоголю Зміни в печінці, який повинен нести основний тягар розпаду алкоголю. Перш за все, печінка набрякає через жирові відкладення, створюючи алкогольну печінку. Це може призвести до фіброзу печінки, який характеризується скупченням сполучної тканини. При тривалому вживанні алкоголю фіброз печінки, як правило, є перехідною стадією до цирозу печінки. У цьому процесі клітини печінки перетворюються на нефункціональну допоміжну тканину, а це означає, що печінка також втрачає частину своєї здатності очищати кров. У західних індустріальних країнах алкоголь відповідає приблизно за половину всього цирозу. Цироз печінки - найпоширеніша причина смерті при тривалому алкоголізмі.
Алкогольний гепатит може ускладнити ситуацію з усіма формами захворювань печінки. Це запалення печінки, спричинене алкоголем. Тривале зловживання алкоголем також вважається фактором ризику раку печінки та інших Раки, Сюди належать, перш за все, рак порожнини рота, горла та стравоходу, а також рак молочної залози у жінок.
Алкоголь під час вагітності
Жінкам слід повністю уникати алкоголю під час вагітності та годування груддю. Коли вагітна жінка п’є, алкоголь швидко поширюється в організмі і не зупиняється на плаценті, яка постачає дитину всіма необхідними поживними речовинами. Протягом декількох хвилин у матері та дитини однаковий рівень алкоголю. Ще не повністю розвинений організм дитини ще не здатний так добре розщеплювати алкоголь. Отже, рівень алкоголю в крові у дитини навіть на деякий час може бути вищим, ніж у матері.
Зі збільшенням кількості пиття зростають і ризики для дитини. Найважча форма пошкодження відома як алкогольний синдром плода. Постраждалі діти народжуються з фізичними деформаціями та розвивають поведінкові розлади, які часто невиліковні. (докладніше про це)
Залежність
Будь то в супермаркеті, на «заправній станції» чи в закусочній за рогом: пиво, вино та міцні алкогольні напої є законно доступними в будь-який час за умови дотримання мінімального віку. Як результат, споживання алкоголю дуже поширене і є невід’ємною частиною багатьох соціальних подій. За цим криється велика небезпека, бо що легка доступність наркотик вважається важливою передумовою розвитку залежності. Близько 1,3 мільйона людей у Німеччині вважаються залежними від алкоголю.
Однак доступність сама по собі не пояснює жодної залежності. Швидше, інші фактори, такі як несприятливі соціальні умови роль. Наприклад, відомо, що діти батьків-алкоголіків мають більш високий ризик розвитку залежності самі пізніше.
Зрештою, однак, доступність та соціальні фактори можуть бути ефективними лише у взаємодії з індивідуальними особливостями людини, які мають певні Сприйнятливість до ефекту алкоголю. Наприклад, психічні розлади можуть збільшити сприйнятливість до впливу алкоголю або бути наслідком вживання алкоголю. Наприклад, у випадку тривожних розладів зловживання алкоголем можна розуміти як спробу самовилікування для полегшення почуття страху. Депресія, навпаки, є скоріше наслідком, ніж причиною надмірного пиття.
Прояві алкогольної залежності зазвичай передує шкідливе споживання протягом багатьох років. Це означає, що п’ється стільки, що це є наслідком психологічної, фізичної та соціальної шкоди. Залежність - це коли виконується принаймні три з шести критеріїв.
Наслідки залежності часто руйнівні. На додаток до фізичних наслідків зловживання алкоголем, зазвичай помітні такі психологічні проблеми, як перепади настрою, тривога та депресія аж до думок про самогубство. Можуть відбуватися стійкі зміни, особливо в соціальній сфері. Часто люди, які знаходяться в безпосередній близькості, страждають від наслідків алкогольної залежності. Відносини та шлюби розпадаються; особливо страждають діти батьків-алкоголіків. Нерідкі випадки, коли люди втрачають роботу внаслідок тривалого зловживання алкоголем, що призводить до подальших проблем, що може призвести до вживання алкоголю знову.
Симптоми відміни
За наявності фізичної залежності симптоми абстиненції можна очікувати після припинення споживання. Різка відмова, зокрема, може спричинити небезпечні фізичні умови, такі як марення. Характеризується дрібним і швидким тремтінням, також відомим як тремор. Звідси походить термін «делірій тременс». Крім того, часто трапляються стани розгубленості, неспокою, галюцинації та марення. Значні вегетативні розлади, такі як рясне потовиділення, лихоманка та тремтіння, описані вище, загрожують колапсом кровообігу, що потенційно загрожує життю і вимагає екстреної медичної допомоги.