Альтернативний Санте - Все про холестерин - Альтернативний Санте

Ви будете в курсі статей, що з’являються на цю тему

Щоб додати цей елемент до улюбленого, увійдіть.

Показники холестерину в крові не є надійними показниками

Мало того, що холестерин, мабуть, не є цим універсальним ворогом здоров’я серця, це навпаки, і це доведено. Незважаючи на їхні високодокументовані побічні ефекти, статини продовжують масово призначати. Недавні дослідження показують, що занадто низький рівень "поганого холестерину" (ЛПНЩ) був пов'язаний із більшою смертністю серед людей похилого віку, тоді як занадто високий "хороший холестерин" (ЛПВЩ) був пов'язаний із збільшенням смертності у чоловіків. Інші показники серцево-судинного ризику, такі як фібриноген, враховуються лише рідко. Настав час органам охорони здоров’я переглянути свою копію, у своїх рекомендаціях, а також у своїх звичках, що відпускаються за рецептом.

За останні кілька десятиліть холестерин був підвищений до рангу найвідомішого показника здоров’я у світі. Мало хто досі не знає, що це громадський ворог номер один за станом здоров’я, визначений основною причиною серцево-судинних захворювань. На війні, оголошеній проти нього медичним світом, статини стали і залишаються найбільш продаваним класом наркотиків на планеті.

Однак з самого початку, відповідальність холестерину при хворобах серця була спірною. І цим продовжують займатися лікарі та дослідники, і не в останню чергу. Нові дані приносять воду до їхнього млина. Мало того, що холестерин, мабуть, не є цим універсальним ворогом здоров’я серцево-судинної системи, це навпаки, і це доведено. Особливо серед людей похилого віку.

Холестерин: хороший, поганий, потворний.

Міф про холестерин будувався трохи як голлівудська постановка: важкий кастинг, сюжет, зашитий білою ниткою, і результат, де неминуче перемагає добрий хлопець, який рятує бідних невинних ... Це не потрібно багато, щоб створити блокбастер, і цей рецепт залишається на вершині фармацевтично-комерційної каси вже понад двадцять років !

Отже, ми маємо в роль хорошого, ЛПВЩ-холестерину, а в поганому ЛПНЩ-холестерину. А за камерою Ансел Кіз. Цей американський учений, що спеціалізується на дієтології, який особливо розробив раціон К для військ союзників під час Другої світової війни, був ініціатором сценарію. Одними з перших, хто пропагував середземноморську дієту для блокування серцево-судинних захворювань, які вже почали руйнувати в США наприкінці 1950-х, Ансель Кіз помилився в упередженому дослідженні звинувачуючи харчовий жир і холестерин.

Але він не самотній у кампанії проти холестерину: незважаючи на відсутність кредиту за його роботу, йому вдасться нав'язати його за підтримки Американської асоціації серця та Національного інституту охорони здоров’я. Повторюючи брехню, ви в підсумку робите це прийнятим як істину, і це саме те, що зробили Кіз та його співробітники. Настільки, що наприкінці 1970-х уряд США, пригнічений епідемією серцево-судинних захворювань, прийняв теорії Кіза та формалізує їх у своїх перших рекомендаціях щодо харчування.

Це лише під час перегляду на період 2015-2020 рр., що обмеження споживання їжі з високим вмістом холестерину йде в сторону, під вагою численних епідеміологічних досліджень та мета-аналізів, що чітко демонструють, що холестерин в їжі не представляє особливого серцево-судинного ризику.

Однак у польових умовах це все ще статини

Незважаючи на скептицизм, який з самого початку проявлялася великою категорією сучасників Кіз, незважаючи на демонтаж навчання, яке межує з шахрайством, незважаючи на накопичення міжнародних досліджень, однозначно визнають недійсними відповідальність холестерину при серцевих захворюваннях, і тривожні сигнали, які подають викривачі, такі як доктор Мішель де Лоржеріл чи професор Філіпп Навіть у Франції навіть сьогодні обман служить залізним законом і продовжує диктувати надмірне призначення статинів мільйонам пацієнтів більше, ніж будь-коли. Економічні проблеми, представлені холестерином, швидко переважали наукові реалії та інтереси пацієнтів (або брехливих пацієнтів)).

Препарати, що знижують рівень холестерину, важать понад 40 мільярдів доларів (у 2013 році), з яких 10 виготовляються єдиною молекулою, що належить Pfizer. Розвивається і галузь нове покоління молекул, доказ того, що він не збирається відпускати цей соковитий ринок сьогодні оцінюється у трохи більше 220 мільйонів споживачів.

Ні хороший, ні поганий, холестерин - це не проблема

Холестерин не тільки нешкідливий, але і життєво важливий. Ось чому наш організм це робить, навіть не входячи в наш раціон. Він входить до складу клітинних мембран, використовується у виробництві гормонів, але також вітаміну D та жовчних кислот, він також є основною складовою частиною нервових клітин. І щоб отримувати цей холестерин скрізь, де це потрібно організму, вам потрібен цей відомий транспортер, який називається ... ЛПНЩ !

Тож не йдеться про те, щоб закінчитися, інакше, привіт шкода. Занадто низький рівень холестерину призводить, зокрема, до:

Депресія та психічні розлади
Тривога
Зниження лібідо
Ослаблена імунна система

Тому проблема в іншому. І це не нове ... Вже в 1989 році дослідження, проведене професором Бернардом Форетте, геронтологом паризької лікарні Сент-Перин, показало, що у групі з 92 пацієнтів у віці старше 60 років смертність з усіх причин була найнижчою з концентрацією 7 ммоль/л (тобто 2,72 г/л), але в 5,2 рази вище при концентрації 4 ммоль/л (1,56 г/л) і лише в 1,8 рази вище при 8,8 ммоль/л (3,43 г/л) ). Тому існував би поріг для людей у цій віковій групі, нижче якого небажано схилятися до болю, створюючи небезпеку для свого життя.

Занадто багато споживачів статинів у віці старше 60 років опиняються в огидному стані через кілька місяців, аморфний, часто схильний до болю в м’язах і сухожилках та багато інших проблем. Це зникає за кілька днів, коли в пориві ясності деякі перестають приймати свої статини * ...

Дивіться ширше

Певна кількість дослідження холестерину більше не обмежуються смертю, спричиненою лише серцево-судинними захворюваннями, а включають усі причини смерті.s. Що трохи змінює перспективу. Дійсно, коли людина представляє серцево-судинний ризик або знає проблему подібного характеру, йому призначають повний «протокол», тобто антикоагулянт, псевдозріджувач, бета-блокатор, антигіпертензивний засіб та антихолестерин, незалежно від того, чи має ця людина відсутність артеріального тиску або холестерину.

Якщо пацієнт здивований призначенню препарату, що знижує рівень холестерину, коли його рівень абсолютно відповідає нормам, він зазвичай чує, як він відповідає: "Це ефект коктейлю, який забезпечує захист! Однак кожен з цих препаратів має свої побічні ефекти, до яких слід додати ті, що генеруються їх асоціацією ... Є ефект коктейлю, але насправді не в сенсі будь-якого захисту. І це показує це дослідження.

Насправді звичайна упаковка ліків породжує багато проблеми зі здоров’ям, включаючи дисфункцію мозку (від депресії до симптомів, подібних до хвороби Альцгеймера), біль у м’язах та суглобах, діабет та навіть ... серцеві напади. Зокрема, фінське дослідження 1970-х рр. Склало конкуренцію двом групам чоловіків "групи ризику", один з яких лікувався від холестерину та гіпертонії, а інший - не. Результати, через п’ятнадцять років, вказують на помітну надлишкову смертність за всіма причинами в медичній групі.

(Дещо) забутий слід фібриногену та запалення.

Фібриноген - це білок, який бере участь у згортанні. Це збільшує в'язкість плазми крові більше, ніж ліпопротеїни або тригліцериди. Перш за все, він трансформується у фібрин під впливом тромбіну і сприяє ... тромбозу! Фібрин взаємодіє з тромбоцитами, моноцитами та поліморфно-ядерними клітинами, які беруть участь у запальному процесі, утворюючи атеросклероз. Рівень його крові підвищується одночасно із запальними явищами. Дозування фібриногену розглядається фахівцями як хороший показник фактора серцево-судинного ризику.

Кращий показник, ніж сам холестерин? Так, якщо ми віримо британському дослідженню, яке виявило це серцево-судинний ризик, пов'язаний з високим рівнем холестерину ЛПНЩ, усувається, якщо рівень фібриногену знаходиться на нижній межі норми. І навпаки, коли рівень фібриногену вище, різко збільшується серцево-судинний ризик. Якщо стандарти, прийняті в Європі, стосуються діапазону від 2 до 4 г/л, професор Жак Кан, директор Інституту судин і крові лікарні Ларібоазьєр з 1989 по 2000 рік, встановлює верхню межу в 3, 4 г, з ідеально приблизно 2,8 г/л для дорослої людини.

Хвороби серця мало пов’язані з холестерином, а все пов’язане із запаленням. Це висновок іншої програми 25-річний дослідницький проект, в якому взяли участь 10 000 людей з серцевими захворюваннями. Дослідники виявили, що окрім того, що у доброї половини з них був нормальний рівень холестерину Жертви серцевих нападів значно знижують ризик повторного серцевого нападу, якщо вони знижують рівень запалення (навіть коли холестерин залишався постійним).

Жертви серцевого нападу з високим рівнем запалення мали 25% шансів отримати другу (можливо, смертельну) протягом 5 років. Але коли хворі спостерігалося зменшення їх запалення (у цьому випадку, приймаючи протизапальний препарат канакінумаб, який зменшує печінкову продукцію СРБ та фібриногену), вони також знизили ризик серцевого нападу на 15-17% та ангіопластики на 30% протягом 25 років.

Це останнє дослідження, яке фінансується лабораторіями Novartis, які продають згаданий препарат, проте виявило, що кожен тисяч пацієнтів у дослідженні помер від летальної інфекції. ЯТому мова не йде про рекламу цього препарату чи будь-якого іншого синтетичного протизапального препарату., але вказати на важливість запалення та фактору фібриногену в регуляції серцевого ризику.

"Поганий холестерин", корисний для людей старше 60 років ?

У науковому світі все більше визнається, що загальний холестерин не є або є дуже малим (у обмеженій кількості випадків) фактором ризику у випадках смерті від усіх причин, включаючи серцево-судинну, у людей похилого віку. Ми навіть усвідомили що низький рівень холестерину ЛПНЩ був пов’язаний із вищою смертністю у осіб старше 60 років.

Огляд дослідження, який стоїть за цим висновком, також свідчить про цеЗахворювання, спричинені або посилюються мікроорганізмами (бактерії, віруси, грибки тощо), частіше виявляються у людей з низьким рівнем загального холестерину в крові. Щодо більш холестерину ЛПНЩ, то все вказує, як у людини, так і у гризунів, що високий рівень захищає від раку. Пояснення може полягати в захисті високого холестерину від вірусів, які викликають значну частку раку ...

У будь-якому випадку, ці одкровення повинні, принаймні, призведуть до перегляду профілактичного призначення ліків, що знижують холестерин, літнім людям, особливо коли вони не мають тривожного рівня холестерину. Відколи це? Це серце дебатів між тими, хто хотів би, щоб стандарти ще більше знижувались (щоб виправдати те, що всі потрапляють на статини) та тими, хто в першу чергу має здоров’я своїх пацієнтів.

Чи справді хороший "хороший холестерин" ?

На щастя, під час написання цієї статті з'явилася низка статей, що висвітлюють нову точку зору на "хороший холестерин": нещодавню Датське дослідження, опубліковане в European Heart Journal, суперечить легенді, яка тривала три десятиліття, про те, що бажано підвищувати рівень хорошого холестерину бо це захищало б від серцево-судинних захворювань.

На панелі з 116 508 суб'єктів із загальної сукупності, це виявляється насправді що екстремальні показники (максимуми і мінімуми) є синонімом збільшення смертності від усіх причин, особливо серцево-судинної, з більш вираженою причинно-наслідковою зв'язком у чоловіків. Концентрації ЛПВЩ-холестерину, пов'язані з нижчою смертністю в цьому дослідженні, були встановлені за даними його авторів на рівні 1,9 ммоль/л (0,73 г/л) для чоловіків та 2,4 ммоль/л (0, 93 г/л) для жінок. Рівень холестерину ЛПВЩ у крові нижче 1 ммоль/л (0,39 г/л) і вище 3 ммоль/л (1,17 г/л) пов'язаний зі значним збільшенням смертності.

На щастя, в даний час вони вражають лише дуже обмежену частину населення (немедичну), ймовірно, менше 1%. Тому автори припускають це Холестерин ЛПВЩ не є важливим показником серцево-судинного ризику. І додати: "Рівень тригліцеридів у крові та ЛПНЩ є, мабуть, кращими показниками" ... Ах добре ?

Але тоді чого довіряти ?!

Отже, підбиваючи підсумки і не схожий ні на що, про що вже було роздумано, це Мати занадто мало холестерину ЛПНЩ не обов’язково, але ні занадто багато, ні занадто багато холестерину ЛПВЩ. І на додачу до цього, його слід розглянути в перспективі відповідно до віку... Ми не вийшли з гуртожитку. Нарешті, ми завжди повертаємося до поняття динамічної рівноваги: є діапазон, в якому ми можемо живіть безтурботно ваш загальний рівень холестерину, і хто міг "плавати", за даними джерел, між 2,0 г/л (мінімальний поріг, а не стеля) та 3,4 г/л, шляхом модуляції відповідно до статі та віку людини.

Якщо ці відомі рівні холестерину - загальний, ЛПНЩ або ЛПВЩ - не представляють надійних показників серцево-судинного ризику, навіть порівнюючи їх з іншими звичайними біологічними змінними, ми тепер визнає більш чіткі параметри, зокрема рівень ТМАО (оксиду триметиламіну) у крові та рівень фібриногену.

Повідомлення ще не проходить, затьмарене, як і анти-холестериновий ажіотаж. Але ніщо не заважає запитати ці значення під час наступного аналізу крові.

* Порадьтеся з лікарем перед будь-якими змінами у лікуванні.

"Відсутність асоціації або зворотної зв'язку між холестерином ліпопротеїдів низької щільності та смертністю у літніх людей: систематичний огляд", серцево-судинна медицина

"Надзвичайно високий рівень щільності холестерину ліпопротеїнів парадоксально пов'язаний з високою смертністю у чоловіків і жінок: два перспективних когортних дослідження", European Heart Journal

«Протизапальна терапія канакінумабом при атеросклеротичній хворобі», The New England Journal of Medicine, вересень 2017 р.

За жодних обставин інформацію та поради, запропоновані на сайті Alternative Santé, не можна використовувати як заміну консультації або діагнозу, поставленого лікарем або медичним працівником, єдиними, хто зможе адекватно оцінити ваш стан здоров’я