Амавроз фугакс - причини, симптоми та лікування
Коли Амавроз фугакс - термін, що використовується для опису раптової сліпоти на одне око, яка зазвичай триває лише хвилини, а у виняткових випадках - кілька годин. Основним симптомом захворювання є те, що раптовий і абсолютно безболісний наступ сліпоти знову відроджується. Амуроз фугакс зазвичай викликаний тимчасовим порушенням припливу крові до центральної артерії сітківки.
Зміст
Що таке амавроз фугакс?
Амавроз фугакс - це раптовий напад сліпоти на одне око, який зазвичай триває лише кілька хвилин, а потім знову зникає без постійних змін чи пошкоджень. У виняткових випадках симптоми можуть тривати до декількох годин. Характерно, що одностороння сліпота настає раптово і абсолютно безболісно без будь-якого попередження.
Він зникає так само раптово, як правило, через кілька хвилин. Короткочасна сліпота спричинена тимчасовою ішемією сітківки. Дуже чутливі фоторецептори в сітківці відразу втрачають свою функцію у разі нестачі кисню, так що рецептори (палички та колбочки) більше не надсилають повідомлення зоровому нерву.
Якщо дефіцит кисню буде усунутий протягом не більше 60 - 90 хвилин, функціональність фоторецепторів відновлюється сама собою. У разі тривалого «відключення електроенергії» світлочутливі конуси та стрижні безповоротно пошкоджуються, а уражене око загрожує постійною сліпотою.
причини
Найбільш частою причиною виникнення амаврозу fugax є тимчасова блокада центральної артерії сітківки (Arteria centralis retinae). В принципі, центральна артерія сітківки може бути заблокована хворобою самої артерії або введеними бляшками або тромбами (згустками крові). У багатьох випадках обструкція центральної артерії сітківки викликана стенозом сонної артерії (внутрішньої сонної артерії).
Внутрішня сонна артерія відгалужується від сонної артерії, як ще називають сонну артерію, і, крім іншого, постачає очі. При зараженні сонної артерії артеріосклерозом утворюються так звані бляшки, фрагменти яких можуть відшаровуватися і транспортуватися до центральної артерії сітківки. Тут вони викликають тимчасовий зсув, завдяки чому фоторецептори в сітківці тимчасово більше не забезпечуються киснем.
Fugax амаврозу також може бути викликаний захопленими тромбами, які відповідають за тимчасову блокаду або емболію в центральній артерії сітківки. Якщо уражена сама центральна артерія сітківки, як правило, це аутоімунне захворювання скроневого артеріїту, при якому імунна система стимулює утворення гігантських епітеліальних клітин.
Ви можете знайти свої ліки тут
Симптоми, нездужання та ознаки
Основною скаргою, яка також є головним симптомом амаврозу fugax, є раптова одностороння сліпота, яка абсолютно безболісна і зазвичай зникає сама по собі через кілька хвилин. Зазвичай також немає попередніх симптомів, які можна трактувати як попереджувальні ознаки майбутньої короткочасної сліпоти.
Однак саме захворювання слід розглядати як попереджувальний знак та вказівку на майбутній інсульт, якщо, наприклад, сонні артерії є причиною тимчасової сліпоти. Фрагменти бляшок, які тимчасово блокували центральну артерію сітківки, замість цього могли бути вмиті в ЦНС і викликати там інсульт.
Діагностика та курс
Після короткочасної односторонньої сліпоти, яка вказує на амавроз фугакс, рекомендується огляд сітківки з очним дном .
За необхідності також слід розглянути огляд судин сітківки за допомогою флуоресцентної ангіографії, щоб визначити можливу закупорку центральної артерії сітківки. Якщо артеріальна блокада - це захоплений тромб або фрагмент нальоту, рекомендується ультразвукове дослідження сонних артерій.
Якщо атеросклероз сонних артерій спричинив амавроз fugax, існує високий ризик інсульту, якщо сонні артерії не лікувати. Перебіг захворювання за визначенням самообмежується навіть без лікування. Однак існує високий ризик повторної односторонньої сліпоти. Лише тоді, коли основне захворювання, яке його спричинило, було успішно вилікувано, ризик повторного виникнення амаврозу fugax та інсульту з непередбачуваними наслідками зменшується.
Ускладнення
Короткочасна або часткова сліпота в оці свідчить про амавроз фугакс. Симптом виникає через порушення припливу крові до сітківки. Якщо на артерії ока накопичилося занадто багато нальоту, а його шматочок відірвався, це може забити центральну артерію.
Лише коли заблокований кровотік послаблюється, ефект тимчасової сліпоти зникає. Іноді симптом помітний при сірому або чорному серпанку перед оком. Постраждалі повинні негайно звернутися за медичною допомогою, оскільки є серйозні ускладнення.
Амавроз фугакс є передвісником атеросклерозу, що розвивається в області шиї. Це збільшує ризик інсульту для пацієнта. Крім того, є підозра на високий кров'яний тиск або прихований набряк серця. Високий рівень холестерину та діабет також можуть спровокувати появу симптому та спричинити подальші проблеми.
Курці, зокрема, належать до групи ризику. Порушення кровообігу в оці можна діагностувати за допомогою магнітно-резонансної ангіографії. Крім того, пацієнт потребує регулярних перевірок високого кров’яного тиску, а також рівня холестерину та цукру в крові. В якості терапевтичного заходу для стимулювання кровотоку вводиться антикоагулянт. Як наслідок ускладнень пацієнт тимчасово стає гемофіліком. Якщо око занадто щільно перекрито нальотом, проводять хірургічну процедуру залежно від стану здоров’я пацієнта.
Коли слід звертатися до лікаря?
Амавроз фугакс завжди повинен обстежувати лікар. Оскільки сліпота зазвичай дуже раптова і спонтанна, більшість пацієнтів також страждають від панічних атак або пітливості. Крім того, це також може призвести до втрати свідомості. У цьому випадку необхідно повідомити лікаря невідкладної допомоги.
Хоча амавроз fugax зазвичай зникає через кілька хвилин або годин, лікар обов’язково повинен провести обстеження та діагностувати причину захворювання. Це може запобігти рецидиву, якщо це необхідно. У деяких випадках амавроз fugax свідчить про інсульт. Необхідно термінове лікування, щоб запобігти інсульту.
У гіршому випадку зацікавлена людина може померти. Якщо короткочасна сліпота призводить до нещасного випадку, зверніться до лікарні або викличте лікаря швидкої допомоги. Якщо пацієнт курить, куріння обов’язково слід припинити або хоча б зменшити.
Лікування та терапія
Безпосереднє лікування амаврозу fugax навряд чи можливо через фазу сліпоти, яка зазвичай триває лише кілька хвилин. Тому ефективна терапія спрямована на лікування основного захворювання, яке його спричиняє. Це може бути, наприклад, лікування атеросклерозу сонних артерій або лікування аутоімунного захворювання скроневого артеріїту, якщо уражені самі артерії сітківки.
Що стосується лікування артеріосклерозу, доступні градуйовані методи лікування, які можуть застосовуватися залежно від тяжкості та ураженої артерії. Крім того, часто вказуються профілактичні заходи, які, наприклад, мінімізують ризик утворення тромбу, а отже, не тільки запобігають появі амаврозу, але й інсульту. Будь-яка короткочасна одностороння сліпота повинна розглядатися як попередження попередження інсульту.
Першим наслідком може бути створений захист від згортання. Антикоагулянти забезпечують хороший захист від інсульту та подібних проблем, пов’язаних зі згустками крові.
Перспективи та прогноз
У більшості випадків ця хвороба призводить лише до тимчасової сліпоти. Ця сліпота зазвичай зникає через кілька хвилин або годин і не призводить до подальших симптомів. Однак це також може призвести до нападів паніки або потовиділення у пацієнта і, таким чином, значно знизити якість життя пацієнта.
У більшості випадків амавроз fugax не призводить до особливого болю або попередніх симптомів. Однак захворювання обов’язково повинен обстежити лікар, оскільки воно може бути пов’язане з підвищеним ризиком інсульту. Інсульт може призвести до летального результату для постраждалих, тому його слід запобігати у будь-якому випадку.
Безпосереднє лікування цієї хвороби, як правило, не є ні можливим, ні необхідним. Відчуття повертається через певний проміжок часу. Однак зацікавлена особа повинна вести здоровий спосіб життя, щоб можливий інсульт не тривав. Препарати, що значно знижують ризик, також можуть застосовуватися проти інсульту.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Прямих профілактичних заходів для уникнення амаврозу fugax не існує. Однак існує ряд заходів, які допомагають мінімізувати ризик розвитку артеріосклерозу. Тому профілактичні заходи в першу чергу полягають у створенні захисту від згортання крові.
Сюди входить хороший контроль рівня цукру в крові при цукровому діабеті, стійке зниження артеріального тиску у разі артеріальної гіпертензії та здорове харчування. Само собою зрозуміло, щоб споживання алкоголю та куріння було якомога менше. Навіть помірні фізичні вправи з дисциплін на витривалість можна розуміти як запобіжний захід.
Догляд
Варіанти подальшого догляду, як правило, дуже обмежені у fugax amaurosis. Пацієнт в першу чергу залежить від лікування у лікаря, щоб уникнути подальших ускладнень або дискомфорту та повністю вилікувати захворювання. Самовилікування не може відбутися. Оскільки fugax amaurosis ще не досліджений до кінця, можливості лікування цієї хвороби суворо обмежені.
Уражені артерії можна лікувати, але це не завжди призводить до успіху. У разі амаврозу fugax необхідно звернутися до лікаря, як тільки з’являються перші симптоми. Подальших симптомів можна уникнути лише на початку лікування.
Загалом здоровий спосіб життя зі збалансованим харчуванням також позитивно впливає на перебіг амаврозу fugax. Сюди також входять спортивні заходи та утримання від алкоголю, тютюну та інших наркотиків. Інсульт також може сприяти захворюванню, і його, звичайно, слід уникати. Чи скоротить амавроз фугакс також скорочення тривалості життя постраждалої людини, загалом не можна передбачити. Також часто корисно контактувати з іншими людьми, ураженими хворобою, оскільки обмінюється інформацією.
Ви можете зробити це самі
Можливості самодопомоги при фумаксі амаврозу дуже обмежені. Оскільки симптоми виникають тимчасово протягом декількох хвилин або годин, важливо, щоб зацікавлена особа зберігала спокій і не стала метушливою чи зайнятою. Повсякденне життя має бути побудовано таким чином, щоб загальний ризик нещасних випадків у разі раптової сліпоти був максимально зведений до мінімуму.
У разі почуття страху чи паніки корисно, якщо зацікавлена людина завжди отримує терапевтичну допомогу. Там він вивчає стратегії поведінки, які може самостійно реалізувати та оптимально використовувати в повсякденному житті. Для того, щоб бути повністю готовими до всіх симптомів та ускладнень, постраждалим бажано отримати детальну інформацію про хворобу.
Не менш корисно, якщо він також інформує людей із найближчого оточення про хворобу та супутні симптоми. Чим стабільнішою та інформованою соціальна мережа, тим більше професійно друзі, колеги та родичі можуть реагувати на постраждалу людину та несподівані симптоми. Почуття безпорадності максимально мінімізоване для всіх причетних. Крім того, постраждала людина може бути впевнена, що отримує необхідну підтримку, оскільки надмірні вимоги ситуації також зменшуються.