амнезія
амнезія це дефіцит пам’яті, кількісний розлад функції пам’яті.
Етіологія та фактори ризику
Етіологія амнезії це може бути представлено травмами мозку або психологічними травмами.
Амнезія, спричинена пошкодженням мозку Його також називають неврологічною або органічною амнезією і визначається:
- Інсульти;
- Енцефаліт;
- Хронічний алкоголізм через дефіцит вітаміну В1, з’являється синдром Верніке-Корсакова;
- Пухлини головного мозку, розташовані в областях, що контролюють пам’ять;
- Зниження концентрації кисню (отруєння чадним газом);
- епілепсія;
- Хвороба Альцгеймера;
- деменція;
- Електросудомна терапія;
- бензодіазепіни.
Психогенна амнезія або дисоціативний виникає у разі травми або емоційного потрясіння.
Фактори ризику для амнезії представлені:
- Епілепсія;
- Інсульти;
- Інтоксикація етанолом;
- Хірургія мозку;
- Черепно-мозкова травма;
- Психічна травма.
Класифікація
амнезія можна класифікувати наступним чином:
- 1. антероградна амнезія (фіксація): зменшення здатності фіксувати події, нові образи; обговорює роль уваги та спостережливості; виникає при: психічній розгубленості, алкогольному синдромі Корсакова, інфаркті мозку, травмах;
- 2. ретроградна амнезія (евокація): прогресивний до минулого; з'являється на стадії інволюції.
- В Афазія Верніке існує прогресивна амнезія для слів (власних іменників, прикметників, дієслів), від складних до простих;
- 3. лакунарна амнезія: мнемонічний перерва - виникає при: заплутаних станах, черепно-мозковій травмі, епілептичних еквівалентах, патологічному пияцтві;
- 4. пізня амнезія (відстрочена): епілепсія, сплутаність свідомості;
- 5. тематична амнезія (на вибір): для певних подій пам’ять не руйнується, а забувається; виявляється в негативному афективному стані.
- 6. минуща глобальна амнезія або амнезичний інсульт - це раптова, повна, короткочасна, тимчасова втрата пам’яті.
- 7. дитяча амнезія, дитинства представляє нездатність людини запам'ятовувати події з перших років життя.
- 8. постгіпнотична амнезія представляє нездатність людини пам’ятати події під час гіпнозу.
симптоми
Головний симптоми В амнезії вони представлені неможливість зберігати нову інформацію (антероградна амнезія) або неможливість згадати минулі події (ретроградна амнезія).
Переважна більшість людей з амнезією мають розлади короткочасна пам’ять. Вони запам’ятають детальну інформацію з минулого, але не зможуть пов’язати прості речі з сьогодення, наприклад, що вони їли на сніданок.
Ізольована амнезія не впливає на інтелект, загальні знання, свідомість, увагу, мислення, особистість чи ідентичність людини.
Амнезія не перекривається деменцією. Він може бути при синдромі деменції, але крім амнезії пов’язані й інші розлади, такі як когнітивні, поведінкові, практичні.
Залежно від етіології амнезії можуть бути пов’язані інші симптоми, такі як:
- Конфабулація (бувають мнемонічні фальсифікації, хворий відтворює уявні події, маючи впевненість, що він викликає прожите минуле);
- Неврологічні розлади такі як некоординовані рухи, тремор або судоми;
- Спантеличеність або дезорієнтація.
Синдром Корсакова-Верніке
Це хронічний амнестичний розлад виникає через дефіцит тіаміну (вітамін В1).етіологія представлено хронічним вживанням алкоголю, але є й інші причини, які можуть спричинити його виникнення, такі як СНІД, недоїдання, хронічні захворювання.
Вітамін В1 має на меті сприяти використанню глюкози мозку для отримання енергії, необхідної для функціонування в оптимальних умовах. За його відсутності мозок не отримує достатньо енергії для нормальної роботи.
Синдрому Корсакова-Верніке часто передує епізод енцефалопатії Верніке, який виникає як гостра реакція на дефіцит тіаміну. Це невідкладна медична допомога, життєво небезпечна, симптоми представлені сплутаністю свідомості, онімінням, відсутністю координації, ненормальними рухами очних яблук.
симптоми Синдром Корсакова-Верніке - це нездатність зберігати нову інформацію, згадувати останні події. Вони пов’язані з розривами пам’яті протягом тривалого періоду часу. Здається, людина може нормально вести бесіду, лише через короткий час він забуває, що розмова відбулася. Конфабуляція також трапляється часто
Кожен із невідомою втратою пам’яті, пов’язаною з дезорієнтацією або сплутаністю свідомості, повинен звернутися до лікаря.
Ускладнення амнезії
Діагностичний
Діагностика амнезії передбачає перш за все виключення інших причин втрати пам’яті, таких як хвороба Альцгеймера або інші форми деменції, депресія, пухлини головного мозку.
Клінічне обстеження буде включати проведення неврологічного обстеження для перевірки рефлексів, функцій аналізаторів. Інші зміни, які можна було б виявити у разі церебральної патології або центральної нервової системи.
Параклінічні обстеження що виконується, передбачатиме проведення: когнітивних тестів, лабораторних тестів та тестів візуалізації.
Когнітивні тести вони оцінять мислення, короткочасну, довготривалу пам’ять, сприйняття, увагу.
Будуть оцінюватися загальні знання, такі як ім’я, прізвище, адреса, а також попередня особиста інформація. Ці тести дозволять виявити тяжкість амнезії.
Лабораторні дослідження проводяться звичайні обстеження, такі як аналіз крові, рівень цукру в крові, зведення сечі плюс дозування вітаміну В1, дозування гормонів щитовидної залози, ферменти печінки, сечовина, креатинін.
Тести зображень такі як КТ, МРТ та енцефалограма для виявлення відхилень у роботі мозку.
Диференціальна діагностика робити що:
- марення;
- Дисоціативна амнезія;
- Дисоціативний розлад ідентичності;
- моделювання;
- Розлад фактів;
- Гіпомнезія, що сталася після старіння.
Еволюція
Залежно від етіології, що визначає амнестичний розлад, еволюція може бути гострий або літопис.
В випадку черепно-мозкова травма, інсульт, вплив нейротоксичних речовин (чадний газ) або удари, дебют - один гострий.
Хронічне споживання нейротоксичних речовин, хронічні харчові дефіцити визначає a дебют підступний.
Якщо амнестичний розлад виникає в межах інсульт, він може бути тимчасовим, періодичним, тривати від кількох годин до кількох днів.
Амнестичний розлад в контексті черепно-мозкової травми може мати інший розвиток, з дуже великими дефіцитами пам’яті, які можуть виникнути протягом наступних 2 років після травми.
Амнестичні розлади, які виникають після операції, як правило, постійні.
Лікування
Трудотерапія
Технологічна допомога
ліки
- Розсіяний склероз (розсіяний склероз)
- Внутрішньочерепна гіпертензія у дітей
- Церебральна аневризма
- Хвороба Альцгеймера
- Енцефаліт
- Внутрішньомозковий крововилив
- Епілептичний статус
- Ішемічний інсульт (церебральна ішемія)
- Субарахноїдальний крововилив
- Дифузна хвороба з тілами Леві
- Неврологія, більше, ніж тенденція
- Амнезія
- пам'яті
Щастя - це складний процес, який включає безліч мереж та мозкових механізмів. Прочитайте про роль с.
Пам'ять - один із когнітивних процесів, на які впливає старіння. У літніх людей часто бувають труднощі.
Помилкові спогади - загальне явище, яке стосується кожного. Прочитайте про ці спотворення пам’яті.