Анаболічні стероїди - причина безпліддя в лікарнях і медичних центрах Аркадії
Спочатку зарезервований для професіоналів бодібілдингу, анаболічні стероїди стають дедалі популярнішими серед молоді, яка бажає атлетичного вигляду з мінімальними зусиллями, за короткий час. Недавні дослідження повідомляють про поширеність вживання стероїдів 3-4% серед чоловіків та 1,6% серед жінок. У випадку з чоловіками, які регулярно займаються спортом, це може досягати 15-25%.
Анаболічні стероїди - це речовини, отримані з тестостерону, модифіковані таким чином, щоб посилити анаболічний ефект з мінімальними андрогенними ефектами.
Тестостерон - це гормон, який виробляється яєчками, а в значно менших кількостях - яєчниками. Це головний чоловічий гормон (андроген) в організмі.
Ефекти андрогенів більш очевидні в період статевого дозрівання, коли вони викликають фізіологічні зміни в організмі:
- розвиток яєчок і статевого члена,
- чоловічий візерунок волосся,
- потовщення голосу,
- активізація діяльності сальних залоз,
- індукують сперматогенез і допомагають регулювати лібідо.
Під анаболічним ефектом ми розуміємо структурні зміни, що призводять до збільшення м’язової маси та сили..
На додаток до цих ефектів, залежно від типу використовуваного стероїду, дози та тривалості прийому, можуть виникати побічні ефекти. Частота їх невідома. Оскільки використання анаболічних стероїдів є незаконним, багато пацієнтів, навіть якщо вони відчувають симптоми, не звертаються до спеціаліста та не згадують про їх використання.
Дози, що використовуються, дуже високі, вони в 5-100 разів перевищують ті, що використовуються, якщо виробництво чоловічих гормонів слід повністю замінити. Це створює надлишок, який надходить ззовні. Ця ситуація сприймається регуляторними механізмами в нашому організмі, які втручаються і блокують діяльність яєчок.
Залежність зареєстрована більш ніж у третини людей, які приймають анаболічні стероїди.
Комбінації пероральних та ін’єкційних стероїдів найчастіше створюються у дуже високих дозах, які вводяться самостійно циклами по 4-12 тижнів з наступною 3-4-місячною перервою або в послідовно зростаючих дозах до максимальної дози після цього. зменшує дозу поступово.
Приклади пероральних стероїдів: флуоксиместерон (галотестин), местеролон (провірон), метандієн (діанабол), метилтестостерон (вірілон), міболерон (перевірка), оксандролон (анавар, оксандрин), оксиметолон (анадрол), станозолол (вінстрол).
Приклади ін’єкційних анаболічних стероїдів: болденон-ундециленат (рівновага), метенолон-енантат (примоболан), нандролон-деканоат (дека-дураболін), нандролон-фенпропіонат (дураболін), тестостерон-ципіонат (депотест), тестостерон-енантат (Андро-Естерон), Ацетат тренболону (Finajet).
Комбінації нижчих доз різних стероїдів мають нижчі побічні ефекти, ніж при одноразовій дозі одного стероїду. Іноді після цих циклів речовини можна використовувати для стимулювання яєчок відновити свою діяльність.
На додаток до цих анаболічних стероїдів, допоміжні речовини також пов'язані, деякі з них роллю посилення анаболічного ефекту, інші з роллю протидії певним побічним ефектам. Багато з цих речовин небезпечніші за стероїди, якщо їх використовувати без рекомендацій (наприклад, інсулін, діуретики, тироксин, креатин, опіоїди, ефедрин, амфетаміни, гормон росту, селективні модулятори рецепторів естрогену (тамоксифен) і можуть спричинити справжні медичні надзвичайні ситуації).
Серед побічних ефектів ми згадуємо:
- поява або загострення вугрів;
- облисіння (випадання волосся в області шкіри голови);
- сечовивідні симптоми через збільшення простати під впливом андрогенів; ще немає досліджень щодо зв'язку між вживанням анаболічних стероїдів та раком передміхурової залози або підвищенням рівня PSA (простатоспецифічного антигену);
- еректильна дисфункція та зниження лібідо, особливо в періоди пауз до відновлення активності яєчок і неявно власного виробництва тестостерону;
- гінекомастія (збільшення двосторонньої молочної залози) в результаті перетворення анаболічних стероїдів в естроген;
- ураження печінки (частіше виникає при пероральному прийомі);
- гепатоцелюлярна карцинома та пухлина Вільма трапляються дуже рідко, особливо при тривалих і дуже високих дозах анаболічних стероїдів;
- високий кров’яний тиск, серцеві аритмії, шлуночкова дисфункція, збільшення кількості еритроцитів; серцево-судинний ризик у 4,6 рази вищий у випадку споживачів анаболічних стероїдів;
- у важких споживачів повідомлялося про ниркову недостатність, спричинену рабдоміолізом та дифузним мембранопроліферативним гломерулонефритом;
- агресивна поведінка, депресія, ейфорія, психоз, що може бути наслідком як передозування, так і абстиненції;
- важкі інфекції, вторинні після нестерильної ін’єкції голки: ВІЛ, гепатит В і С;
Який вплив на народжуваність?
Надлишок андрогенів, індукований введенням анаболічних стероїдів, спричинює зниження рівня гіпоталамо-гіпофізарного рівня ФСГ та ЛГ (обидва гормони мають певну роль у стимулюванні активності яєчок). Таким чином, вироблення сперми та тестостерону на рівні яєчок припиняється. У спермограмі спостерігаються кількісні та якісні зміни: олігозооспермія (низька кількість сперми), навіть азооспермія (повна відсутність сперми), зміни рухливості та морфології сперми. Все це призводить до безпліддя.
Крім того, високі дози анаболічних стероїдів, що споживаються протягом тривалого періоду, індукують структурні зміни в яєчку, які призводять до апоптозу (загибелі) клітин, що беруть участь у сперматогенезі. Атрофія яєчок (зменшення розміру) може мати різну ступінь кореляції з тривалістю прийому та використовуваними дозами анаболічних стероїдів. Більш сучасні методи генетичного аналізу (FISH) показали наявність хромосомних аномалій сперми у людей, які споживають анаболічні стероїди.
Ці відхилення часто є оборотними, приблизно через 7-25 місяців після припинення лікування. Повідомлялося про випадки, коли азооспермія зберігалася протягом 5 років після припинення анаболічних стероїдів.
На закінчення слід сказати, що безпліддя, вторинне внаслідок зловживання анаболічними стероїдами, недостатньо діагностується, але з більшістю випадків має оборотний потенціал. Поводження, яке слід виконувати, полягає в їх припиненні, відновлення функції яєчок досягається із змінним часом затримки.
Анаболічні стероїди викликають масу побічних ефектів. Навчання населення за допомогою точної інформації є, мабуть, основною стратегією зменшення їх використання, оскільки багато споживачів не знають про довгостроковий вплив анаболічних стероїдів на фертильність. Користувачі анаболічних стероїдів можуть бути дуже задоволені своїм зовнішнім виглядом, але це пов’язано з ціною деяких внутрішніх змін, які можуть завдати серйозної шкоди здоров’ю. Лікування зловживання анаболічними стероїдами починається з припинення лікування та звернення за медичною допомогою. Для призначення ендокринолога у вас є номер 0232 920 Call Center Arcadia.