Аналізуючи вашу мікробіоту, чи корисно подорож між наукою та маркетингом

Гіппократ: "Нехай ваша їжа буде вашим ліками"

вашу

доктором А. Д'Оро • 8 вересня 2017 р

Кишка стала відкриттям рубежу століть. Ми знали його роль у травленні, його тісний взаємозв’язок з нашою імунною системою, а також здатність виробляти багато гормонів, які регулюють наш апетит і травлення. З іншого боку, його тісний зв’язок із нашим мозку через понад 100 мільйонів нейронів змусив нас думати про наш кишечник як про другий мозок.

Нещодавно наука зосередилася на зірках нашого кишечника, наших кишкових бактеріях. Це 100 000 мільярдів людей, розподілених між понад 1000 різних видів, вагою в нашому кишечнику від 1 до 2 кг. Давно відомо, що ці доброзичливі бактерії захищають наш кишечник від вторгнення мікробів, що вони допомагають нам синтезувати певні вітаміни і що вони харчуються клітковинами, які ми не можемо перетравити.

Нещодавно ми виявили важливість цих бактерій у контролі нашого метаболізму та ваги. Це тому, що бактерії кишечника можуть вирішити, скільки енергії наше тіло витягує з їжі, яку ви їсте, модулювати наші сигнали голоду та вирішити вашу залежність від їжі. Ми знаємо, що наша мікробіота може змусити вас страждати ожирінням або допомогти вам схуднути. Дійсно, це було показано в численних клінічних дослідженнях на тваринах та людях. Крім того, мікробіота не тільки захищає вас від патогенних бактерій, але також виконує освітню роль для нашої імунної системи; зміни нашої кишкової екосистеми, ймовірно, пов’язані з недавнім вибухом алергічного, метаболічного та аутоімунного. На щастя, є багато роботи, яка показує нам, що, змінивши екосистему кишечника, ми можемо зменшити вплив цих захворювань.

Ми постійно відкриваємо нові взаємозв'язки між нашими бактеріями та станом фізичного чи психічного здоров'я. Багато веб-сайтів, книг, журналів нагадують нам про важливість мікробіоти і дають нам різні дієтичні поради або хочуть продати нам продукти, які нібито необхідні для нашого кишечника. Але врешті-решт, ми можемо задатися питанням про стан нашої власної мікробіоти, чи можу я знати, як працює моя мікробіота, яка так тісно відповідає моєму здоров’ю? ?

В останні роки, після секвенування мікробіому кишечника, компанії приступили до аналізу мікробіоти шляхом генетичного секвенування не тільки для досліджень, але й для комерційних цілей, щоб запропонувати цю можливість споживачам. Мета цієї статті - спробувати зрозуміти, яка інформація може призвести до такого типу аналізу. Це корисно? Як це може допомогти нам у догляді? Це справді науково задокументовано чи в основному це маркетинг? Чи достатньо надійні ці тести? Ось декілька відповідей.

Яку інформацію ми можемо отримати при аналізі мікробіоти ?

Знайте багатство та біорізноманіття вашої мікробіоти

У нашому західному суспільстві ми поступово спостерігаємо значне зменшення біорізноманіття нашої мікробіоти. Причини різні і включають прийом антибіотиків, їжу, бідну рослинами, відсутність різноманітності продуктів, переважання крохмалистих продуктів (макаронних виробів, хліба, піци, випічки тощо), стрес, середовище, багате токсинами, тощо.

Під час аналізу мікробіоти лабораторії використовують індекс, що оцінює біорізноманіття мікробіоти. Порівнюючи бази даних донорів, лабораторії можуть надати оцінку біорізноманіття бактерій мікробіоти. Це дає людині уявлення про її біорізноманіття стосовно певної популяції. Однак з наукової точки зору ще рано підтвердити цінність цього показника для здоров'я. Однак інформація залишається цікавою для оцінки її мікробного різноманіття (3).

Знайте взаємозв'язок між фірмами і бактеріоїдами

Кишкова мікробіота складається з дуже великої більшості анаеробних бактерій. Понад 95% мікробіоти представлено 5 категоріями (філами), що охоплюють більшість видів бактерій (Firmicutes, Bacteroidetes, Actinobacteria, Proteobacteria і Verrucomicrobia).

Більшість бактерій походять із перших двох категорій. Таким чином, багато досліджень було зосереджено на взаємозв'язку між фірмами і бактеріями. Це співвідношення твердих речовин/бактеріоїдів широко вивчається в публікаціях про мікробіоти. Це пов’язано з тим, що певні групи бактерій, такі як Firmicutes, здатні збільшувати засвоєння калорій та жиру. Здається, що в нашому кишечнику Firmicutes допомагають нам перетравлювати та засвоювати жир із нашого раціону. В історії людства це може бути перевагою в часи дефіциту або голоду. Однак у нашому західному суспільстві це погано, оскільки надлишок Firmicutes пов’язаний із підвищеним ризиком ожиріння та діабету (4). Цікавим фактом є те, що коли населення третього світу приймає західну модель харчування на шкоду традиційному харчуванню, спостерігається збільшення кількості Firmicutes із зменшенням кількості Bacteroidetes, а також підвищений ризик метаболічних захворювань (5.)

І навпаки, бажано мати більш високий відносний відсоток Bacteroidetes, оскільки в дослідженнях це частіше пов’язано з худорлявим тілом і меншим запаленням в кишечнику. Бактероїдети включають бактерії, які допомагають нам перетравлювати складні молекули, що містяться в рослинах (олігосахариди, глікани). Ці групи бактерій також відіграють роль у нашому імунітеті, зменшуючи надмірну реакцію (алергія, аутоімунітет). Бактерії, що належать до Bacteroidetes, легко споживають волокна рослин, виробляючи цілий ряд корисних для нашого кишечника речовин, таких як бутират. Дієта, багата рослинами і з низьким вмістом м'ясних продуктів, покращує кількість бактеріоїдів, покращуючи тим самим запальні та метаболічні показники у людей (6).

Знайте своє виробництво бутирату

Знайте деяких із цих друзів

Існує багато видів коменсалу, які допомагають нам керувати своїм здоров’ям. Ми поговоримо про зірки моменту, відомі як пробіотики. Дійсно, лактобактерії та біфідобактерії є одними з відомих бактерій, відомих як пробіотики, якими наука та маркетинг напоюють нас щодня. Аналіз мікробіоти може дати нам кількісне уявлення про їх наявність. Звичайно, існує багато інших корисних для нашого здоров’я видів, які вивчаються, і які ми не будемо обговорювати в цій статті (наприклад: Prevotella, Faecalibacterium prausnitzii тощо).

Лактобактерії

Лактобактерії - це молочнокислі бактерії, які часто присутні у процесі ферментації таких харчових продуктів, як йогурти, кефір, сир або інші продукти лактоферментації. Проводиться багато досліджень штамів лактобактерій, які можуть мати сприятливий вплив на здоров'я шляхом поліпшення властивостей кишкової флори людей або тварин. Дійсно, ці бактерії, пропорційно нечисленні, вистилають наш кишечник і захищають нас від умовно-патогенних мікробів, таких як дріжджі (candida albicans). Лактобактерії дійсно здатні виділяти речовини, які руйнують ці дріжджі (перекис водню). Ці бактерії також мають багато інших достоїнств, таких як імунозахисний ефект (8). Однак їх присутність у нашому стільці залишається більш випадковою і залежить від дієти на даний момент.

Біфідобактерії

Рід Bifidobacteria належить до групи актинобактерій. У той час як групи Firmicutes і Bacteroidetes переважають серед дорослої мікробіоти, біфідобактерії - у немовлят. Насправді вони є першими бактеріями, які колонізують кишечник новонароджених і відіграють ключову роль у дозріванні імунної системи. Спочатку їх розвиток значною мірою залежить від речовин, що надходять із грудним молоком (9).

Біфідобактерії є частиною мешканців здорової мікробіоти, і зменшення їх присутності є характерною ознакою, яка часто спостерігається при дисбактеріозі кишечника, кишкових або імунних захворюваннях. Ці бактерії перетравлюють, серед іншого, розчинні волокна, звані пребіотиками, вони виробляють бутират і, як і лактобактерії, захищають нас від шкідливих бактерій. Вони відіграють важливу роль у балансі нашої імунної системи. Їх можна приймати всередину як пробіотики, однак капсульні пробіотики мають лише побічний ефект при споживанні. Прийом пробіотиків не змінює склад нашої мікробіоти. Щоб зберегти або спробувати збільшити колонії цих бактерій, переважно збільшити споживання поліфенолів та пребіотиків (розчинних волокон), якими живляться ці кишкові бактерії.

Akkermansia muciniphila

Знайте деяких із цих ворогів

Тести на стілець, засновані на бактеріальній ДНК, здаються найближчим аналізом до реальності нашої мікробіоти сьогодні. Звичайні тести на стілець, засновані на посівах або мікроскопічних аналізах, здаються застарілими, тим більше, що більшість кишкових бактерій є анаеробними і гинуть при контакті з киснем. Звичайні тести оцінюють лише від 10 до 15% наших бактерій. Виділення бактеріальної ДНК та тестування генетичної послідовності - це явно майбутнє медицини.

З іншого боку, дослідження в цій галузі процвітають. Дослідники знають, що аналіз мікробіоти - це майбутнє медицини, і ці тести будуть важливими у найближчі кілька років. Все більше і більше біотехнологічних компаній інвестують значні суми в цю сферу. Можливо, через 5 - 10 років ці аналізи будуть краще задокументовані та більш поширені.

Виходячи з моїх читань та письмового досвіду різних дієтологів, які працюють з цими тестами, цілком ймовірно, що ці тести в даний час можуть представляти клінічний інтерес. Однак я нагадую читачеві, що необов’язково робити ці тести для підтримки їх мікробіоти. Дійсно, ми знаємо такі важливі фактори, які порушують нашу мікробіоти, такі як незбалансована західна дієта (рафіноване борошно, цукри, надлишок тваринних білків, відсутність клітковини тощо), стрес, малорухливий спосіб життя, прийом антибіотиків тощо. З іншого боку, ми частково знаємо рішення, що включають якісну дієту, багату поліфенолами та пребіотичними клітковинами, пов’язану з харчовими продуктами, що ферментують лакто, управління стресом, якісний сон та фізичні вправи тощо). Ви можете звернутися до статті, яку я написав на цю тему (https://www.lanutrition-sante.ch/le-microbiote-partie-2-conseils-pratiques/).

На закінчення, ці аналізи, хоч і дискусійні, проте залишаються цікавими. Справді, хоча ми зараз перебуваємо на початку дослідження мікробіоти, ми вже маємо корисну інформацію, яка може допомогти нам у подальших заходах. Ви повинні знати, що не існує іншого альтернативного тесту, щоб отримати реальне уявлення про вашу мікробіоти. Якщо ми приймемо межі цих аналізів, ми можемо вирішити аналізувати свою мікробіоти або як цікавість (знаючи її профіль, її біорізноманіття, велику кількість певних дружніх бактерій чи патогенів тощо), або як частину хронічних захворювань з недостатністю правильно проведена дієтологія (фіброміалгія, аутоімунні захворювання, діабет, аутизм). Ці аналізи, мабуть, є плюсом, але їх не слід сприймати як необхідність зрозуміти свою мікробіоти. Дійсно, жоден лікар чи терапевт не може стверджувати, що інформація, надана цим аналізом, є цілком надійними показниками для встановлення діагнозу стану мікробіоти або стану здоров'я.

Сподіваюсь, ця інформація допоможе вам скласти думку щодо цієї все ще обговорюваної теми і, можливо, серед цікавих спробує зробити аналіз. У цьому випадку необхідно проінформувати або супроводжувати лікаря терапевта, який звик до цих тестів.

Доктор Антонелло Д’оро

  1. Шнорр С.Л. “Мікробіом кишечника мисливців-збирачів Хадзи” Nat Commun 2014, 15 квітня; 5: 3654
  2. "Ваші кишкові бактерії не люблять шкідливу їжу, навіть якщо ви любите" Бесіда, 10 травня 2015 р
  3. Катерина В.-А. Джонсон "Мікробіом: чи слід відрізнятись від різноманітності?" Мікроби в кишечнику 2016; 7 (6): 455-458
  4. Коліада А “Асоціація між індексом маси тіла та співвідношенням твердих речовин/бактеріоідів у дорослої укренійської популяції” BMC Microbiol. 2017 22; 17 (1): 120
  5. Nakayama J "Вплив вестернізованої дієти на мікробіоти кишечника у дітей на острові Лейт" Передній мікробіол, 14 лютого; 8: 197
  6. Франко-де-Мораес "Гірший запальний профіль у всеїдних, ніж у вегетаріанських сасоціатів зі складом мікробіоти кишечника" Diabetol Metab Syndr. 2017, 15 серпня; 9: 62
  7. Міцу Е. К. «Дотримання середземноморської дієти пов’язане з мікробіотичним процесом кишечника та особливостями шлунково-кишкового тракту у дорослої популяції» Br JNutr.2017 червня; 117 (12): 1645-1655
  8. Стофілова Дж. «Виробництво цитокінів in vitro та модель коліту у щурів у відповідь на Lactobacillus plantarum LS/07. »Biomed 2017 18 серпня; 94: 1176-1185
  9. Ідальго-Кантабрана “Біфідобактерії та їх оздоровчий ефект” Microbiol Spectr. 2017 червня; 5 (3)
  10. Anonymouse BO “Коментар: Дієтичні поліфеноли сприяють зростанню кишкової бактерії Akkermansia muciniphila та послаблюють метаболічний синдром, спричинений дієтою. »Фронт Фармакол. 30 червня 2017 р .; 8: 387
  11. Derrien M "Akkermansia muciniphila та її роль у регулюванні функцій господаря" Microb Pathog. 2017 травня; 106: 171-181
  12. Дао МЦ «Akkermansia muciniphila та покращення метаболічного здоров'я під час дієтичного втручання при ожирінні: взаємозв'язок із багатством мікробіомів кишечника та екологією» Gut 2016; 65 (3): 426-36
  13. Isokpehi RD "Геномні докази бактеріальних детермінант, що впливають на розвиток ожиріння" Int J Environment Res Public Health 2017 26 березня; 14 (4)
  14. Жу Л "Інулін з різним ступенем полімеризації модулює склад кишкової мікробіоти у мишей" FEMS 2017 1 травня; 364 (10)
  15. Sarker SA "Постійна діарея: постійне зараження ентеропатогенами або коменсальний дисбіоз кишечника" Environment Microbiol 2017 28 липня
  16. Скотт К. П. «Пребіотична стимуляція бактерій, що продукують колоніальний бутират, та біфідобактерій, in vitro» FEMS MicrobiolEcol 2014
  17. Vital M “Розкриття шляхів синтезу бактеріального бутирата шляхом аналізу (мета) геномних даних”, 2014 р., 22 квітня; 5 (2)

Vital M »Дієта є основним фактором, що регулює структуру спільноти, що виробляє фекальний бутират, у Мамалії, Авесі та Рептилії. ISME J. 2015 17 березня; 9 (4): 832-43. дої: 10.1038