Анальна щілина - Endgutpraxis Köln
Патогенез та симптоми
Анальна щілина - це розрив епітелію, який часто починається в нижньому анальному каналі при переході на слизову оболонку прямої кишки і поширюється на зовнішню анальну шкіру;
досягаючи глибоко до м’яза сфінктера. Оскільки сльоза знаходиться в області анального каналу, яка дуже добре забезпечена нервами, це пояснює сильний біль. У проктологічному
На практиці анальна тріщина - одне з найпоширеніших захворювань. Переважна більшість тріщин - це задні тріщини на куприку (так звані 6 год
Положення літотомії). У десяти відсотках випадків є передні тріщини (12 годин); вони розташовані по боках лише у п’яти-десяти відсотків пацієнтів. Крізь
Виражені симптоми та видимий вигляд слід відрізняти від гострої та хронічної тріщини:
Гостра тріщина виглядає як плоска поверхнева сльоза на слизовій анального отвору. Хронічна щілина має поздовжньо-овальну форму з вторинними змінами, такими як глибокі дефекти епітелію,
Надмірно розростається шкіра анального каналу (анальні сосочки), запалення простору між внутрішніми та зовнішніми м’язами сфінктера або утворення запального рубця
Герметичність анальних каналів (стеноз). Класична зміна - це так звана форпостна складка, маріскоподібна зміна шкіри в нижньому кінці тріщини.
Патогенез тріщин досі незрозумілий. З одного боку, обговорюється підвищена напруга внутрішнього м'яза сфінктера з пошкодженням тканин, що виникає в результаті
посилене натискання, з іншого боку, місцевий зменшений кровотік у цій області, що заважає загоєнню дефекту.
Інша поширена гіпотеза базується на припущенні, що хронічний дефект тканини виникає внаслідок місцевого запалення (криптит або абсцес крипти). Такий
Пошкодження призводить до тріщин із вторинними змінами через рубцеві процеси. Основним симптомом тріщини є сильний колючий біль, який зазвичай виникає при дефекації
відбувається і може тривати годинами. Часто на туалетному папері також є сліди крові або смуги крові на стільці.
Дослідження анальної області з поширенням сідниць часто призводить до діагностики. Крім того, історія або опис скарг є показовими.
Ендоскопія анального каналу (проктоскопія), яка часто може бути проведена лише після місцевої анестезії, забезпечує діагноз.
Терапія:
Гостра тріщина демонструє високу частку спонтанного загоєння, так що в багатьох випадках лише мазь та/або розслаблююча терапія та розслабляюча сфінктер терапія.
Потрібна форма таблетки. Основна увага приділяється зменшенню болю. Самостійні заходи розтяжки за допомогою спеціального інструменту (дилататора) для розслаблення
Сфінктери можуть бути корисними.
Хірургічна терапія призначена виключно для хронічної тріщини із вторинними змінами, якщо вищезазначена терапія не показала бажаного успіху.
хвора розірвана шкіра анального каналу вирізана і свіжа гладка рана створена з хронічної нечистої рани. Рану не зашивають, щоб знову не затягнути
спричиняти. Потім процес загоєння повинен повільно заживати протягом тижнів за допомогою вищезазначених терапевтичних заходів. Незважаючи на найбільш ретельне лікування, воно відбувається навіть після загоєння,
можлива рецидив тріщини.
Процедурні кабінети
Наші кабінети спеціально розроблені для потреб ендоскопічних та проктологічних пацієнтів. Проктологічні обстеження .
замовити зустріч
Забронюйте бажану дату в Інтернеті в будь-який час.