Анальний дерматит (огляд) - Енциклопедія Альтмайєра - Департамент дерматології

Автор: Професор доктор мед. Пітер Альтмайєр

дерматит

Останнє оновлення: 19.01.2020

Синонім (и)

визначення

Класифікація

Цікаво теж

Рідкісні, локалізовані, доброякісні, зворотно локалізовані (пахвові западини, пахова область, капіліцій, сідниця.

Етіопатогенез

Апокринні та еккринні потові залози у взаємозалежному просторі перианальної області призводять до вологого середовища, яке ідеально підходить для іритаційно-токсичних, конституціональних та контактно-алергічних збудників. Дренаж секрету має обтяжуючий ефект при проктологічних захворюваннях, анатомічних особливостях, таких як воронкоподібний прохід або утворення міток на шкірі. Результат - мацерація та відшарування епітелію. У цьому відношенні картина анальної екземи, незалежно від її причини, часто представляє картину (рівномірного) ерозивно-сокучого, зазвичай нестерпно сверблячого дерматиту. У разі сенсибілізації до місцевих терапевтичних засобів, засобів догляду всіх видів, див. Нижче контактний алергічний анальний дерматит (анальна екзема).

локалізація

діагностика

При дослідженні причини алергічного контактного дерматиту необхідно шукати можливі алергени в основах, консервантах або активних інгредієнтах у зовнішніх продуктах (мазі, супозиторії). Інтимні спреї, порошки, презервативи, кольоровий туалетний папір, миючі та дезінфікуючі засоби також можуть бути причиною контактної сенсибілізації. Важливо виключити хворобу геморою, зворотний псоріаз та атопічний діатез (див. Диференціальний діагноз нижче).

Диференціальна діагностика

  • Часто:
    • Інверсний псоріаз або інтертригінозний псоріаз
    • Стрептококовий дерматит, перианальний
    • Періанальний кандидоз
    • Tinea perianalis
    • Еритразма
    • Лишайник склерозусний та атрофічний
    • Лишайник плоский
    • Лишайник простий хронічний
    • Оксюріаз.
  • Рідкісні:
    • Pemphigus хронічний доброякісний знайомий
    • Pemphigus vegetans
    • Фолікулярний дискератоз (хвороба Дар'є).
    • Боуен, М.
    • Педжет, М., екстрамамарій
    • Ентеропатичний акродерматит.

Терапія загалом

  • Лікування проктологічної основної або супутньої хвороби. Уникання подразників та потенційних алергенів. Очищення заднього проходу без мила чистою водою. Застосування місцевих протизапальних препаратів на основі лосьйонів та паст, що містять цинк.
  • У разі мокнучої анальної екземи короткочасне використання мазей, що містять гідрокортизон (вазелін зарекомендував себе як основа, оскільки має невеликий подразнювальний потенціал). Безстероїдною альтернативою буде Lotio alba.
  • При необхідності ванночки для кульшових суглобів із синтетичними дубильними речовинами (наприклад, Танносинт і Таннолакт) або з дезінфікуючими засобами (наприклад, перманганатом калію: розчиніть кілька кристалів у теплій воді, щоб утворився яскраво-рожевий розчин).

Дієта/звички способу життя

  • З дієтичної точки зору бажано утриматися від вживання алкоголю та вживання гострих страв.
  • Слід уникати миття мила.
  • Очищення перианальної зони можна проводити чистою водою (бажано з використанням біде) або рослинними оліями (наприклад, оливковою олією), які наносять м'якими паперовими рушниками.

література

  1. Proske S та співавт. (2004) Анальна екзема та її доброякісні симулятори. Дерматолог 55: 259-264
  2. Раджалакшмі Р та ін. (2011) Lichen simplex chromus аногенітальної області: клініко-етіологічне дослідження. Індійський J Dermacol Venereol Leprol 77: 28-36
  3. Weisshaar E (2015) Генітоанальний свербіж. Дерматолог 66: 53-59

Рекомендовані статті

Хвороба глистів у всьому світі, спричинена Enterobius vermiculata. Оксиуріаз - найпоширеніша глистова інвазія.

Вроджені, аутосомно-домінантні успадковані, обмежені білі плями на шкірі, спричинені (переважно) нокаутом.

Відносно поширене, поліетіологічне, слизово-шкірне захворювання, яке характеризується гострими до підгострими, s.

Зазвичай одиночна карцинома in situ на шкірі, що походить від кератиноцитів (див. Також шкірна карцинома), клініка.

Посилання на статтю (11)

Додаткові статті (19)

Застереження

Будь ласка, зверніться до відповідального лікаря для отримання остаточного та надійного діагнозу. Цей веб-сайт може надати вам лише путівник.

Автори

Останнє оновлення: 19.01.2020

Потрібна безкоштовна реєстрація спеціалістів

Будь ласка, увійдіть, щоб отримати доступ до всіх статей та зображень.

Наш зміст є Доступно лише для медичних працівників. Якщо ви вже зареєстровані, будь ласка, увійдіть. В іншому випадку ви можете зареєструватися зараз безкоштовно.

Потрібна безкоштовна реєстрація спеціалістів

Будь ласка, заповніть обов’язкову інформацію:

Підтвердьте свою електронну адресу або надайте докази членства у спеціалізованій групі.

Фотографії (3)

«Даних зображення висота =" 2494 "даних зображень ID =" 473701 "даних зображення індекс =" 0 "даних зображення URL =" https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzEyLzE3LzM0L2RlMTZmZDhkLWNmYjctNDM4Yi1iNWEwLWVjYzljMmI4MTNmZi80NzM3MDEuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = b83dccc090c98f8b 'data-image-width =' 1654 '>

Зображення люб’язно надав: проф. мед. Пітер Альтмайєр

«Даних зображення висота =» 4256 «даних зображень ID =" 473702 "даних зображення індекс =" 1 "даних зображення URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzEyLzE3LzM1L2ZlNTA3OTYxLTZiNWEtNDcxNS05NzYzLTYxY2MwOTlmMGNkMy80NzM3MDIuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 862909f98af3985f 'data-image-width =' 2848 '>

Зображення люб’язно надав: проф. мед. Пітер Альтмайєр

«Даних зображення висоти =» 4016 «дані зображень ID =" 5001874 «даних зображень індексу =" 2 "дані зображення URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE4LzA2LzIyLzE0LzUzLzU3L2M1YmNhYzdkLWI0N2ItNDc5NC05MGQyLWZiOGQ2ZDNlNjQzNi9Db2R5bG9tYXQgbGF0YSBEU0NfODExOSA4Li4uLi5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = f582b491a2061049 'data-image-width =' 6016 '>