Анатомія і фізіологія естрогену
Естроген вважається жіночим гормоном, хоча у чоловіків він присутній у невеликій кількості. Естроген не є одним гормоном, але складається з групи хімічно подібних гормонів: естрон, естрадіол і естріол. З них естрадіол він виробляється в найбільшій кількості у жінок репродуктивного віку, а дві інші форми набагато слабкіші.
Хто виробляє естроген?
Естроген - це стероїдний гормон, що виробляється яєчник у жінок, за яєчка у чоловіків і в меншій кількості наднирники, процес регулюється гіпофіз. Естроген також може синтезуватися в інших тканинах або органах, таких як жирові тканини (Жир).
У менопаузі, коли діяльність яєчників припиняється, естроген виробляється лише наднирковими залозами за таким механізмом: надниркові залози секретують андрогени, які перетворюються в естроген ферментом, який називається ароматаза, виробляється білком, що міститься в жирових і м’язових клітинах. (1)
Недавні дослідження показали, що і мозок відіграє важливу роль у виробленні естрогену. Дослідження, опубліковане в 2013 році і проведене групою фахівців з Університету штату Вісконсін-Медісон щодо макак (видів мавп), показало, що гіпоталамус має здатність безпосередньо контролювати вироблення та вивільнення естрогену в організмі. Хоча важлива роль мозку в регуляції менструального циклу та розмноження була відома і підозрювалося існування нервових естрогенів, точно не було відомо, що мозок може діяти безпосередньо на секрецію та вивільнення естрогену. Це дослідження відкриває новий шлях для досліджень та розуміння та пошуку методів лікування дефіциту естрогену, спричиненого хірургічним видаленням яєчників або іншими серйозними розладами. (2)
На вироблення естрогену впливають також інші фактори: інтенсивні фізичні вправи, розлади харчової поведінки або дуже низька вага тіла можуть знизити рівень виробленого естрогену, тоді як алкоголь або продукти з високим вмістом гормонів росту можуть збільшити вироблення естрогену. (3)
Роль і значення естрогену
У жінок
Для жінок естроген відіграє важливу роль у розвитку, статевому вигляді та розмноженні. Однак рецептори естрогену містяться не тільки в матці та молочних залозах, але також у мозку, серці, печінці, кістках та інших тканинах та органах.
Естроген підтримує здоров’я статевих органів, забезпечуючи змащення, еластичність та зрошення піхви кров’ю, здоров’я грудей та їх підготовку до лактації у випадку майбутніх мам.
до статеве дозрівання естроген діє на мозок, віддаючи початок вікових змін: ріст і розвиток статевих органів і поява вторинних ознак: ріст молочних залоз, поява волосся на лобку, розвиток тіла, поява менструального циклу.
Під час менструальний цикл секреція естрогену стимулюється розвитком фолікулів. У той же час естроген - це те, що допомагає дозрівання яєць і в потовщення стінок матки, готуючи його до можливого завдання. У цьому процесі лютеїнізуючий гормон (ЛГ) та фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) регулюють вироблення естрогену. Якщо яйцеклітина не запліднена, рівень естрогену і прогестерону різко падає, що призводить до розчленення потовщеної слизової матки та її усунення менструацією. (3), (4)
Якщо відбувається зачаття, жовте тіло (фолікул, з якого було вигнано яйцеклітину) буде виробляти прогестерон, а в менших кількостях - естроген, поки плацента не розвинеться і не перейде на цю роль (продукуючи більш точно естріол). Роль естрогену, поряд з прогестероном, полягає у запобіганні черговій овуляції під час вагітності та підготовці молочних залоз до лактації.
Естроген і прогестерон використовуються разом і у формі таблетки який запобігає утворенню ендометрію, який може підтримувати та годувати запліднену яйцеклітину та діє на цервікальний слиз, роблячи його значно густішим, щоб запобігти потраплянню сперми в матку.
Естроген також важливий для обслуговування здоров'я кісток, працюючи з кальцієм, вітаміном D та іншими мінералами, тому після менопаузи, коли вироблення цього гормону зменшується, ризик розвитку остеопороз зростати. Інші переваги цього гормону полягають у регулюванні вироблення холестерин з боку печінки, збільшення «хорошого» холестерину та зменшення «поганого» холестерину, зменшуючи тим самим ризик утворення тромбоцитів всередині артерій.
Естроген також допомагає мозку підтримувати постійну температуру тіла і, як вважають, має сприятливий ефект проти втрати пам'яті. Це також важливо для настрою, оскільки він збільшує кількість серотоніну (який вважається "гормоном щастя") та ендорфінів, що виробляються мозком, обидві речовини відіграють ключову роль у нашому самопочутті. Не в останню чергу, він захищає нерви від можливих травм, і вважається, що він може навіть стимулювати розвиток нових нервів. З іншого боку, було помічено, що деякі жінки в менопаузі, коли рівень естрогену дуже низький, мають набагато кращий настрій, ніж у них раніше, що звертає увагу на складність цього гормону та необхідність подальших досліджень для його розуміння. сукупність. (5), (6)
У чоловіків
Естроген також важливий для чоловіків: цей гормон впливає на родючість шляхом контролю над поглинанням рідини (занадто велика кількість рідини призведе до зниження якості сперми, оскільки вона буде занадто розбавленою і зменшить шанси запліднення яйцеклітини). У період статевого дозрівання естроген регулює вироблення гормону росту, що призводить до завершення росту кісток шляхом закриття епіфізів (кісткових кінцівок). Роль, яку відіграє естроген у чоловіків, ще не до кінця зрозуміла і невідома. (4), (7)
Які дисбаланси може спричинити естроген?
У жінок
Незважаючи на всі сприятливі ефекти, естроген також може спричиняти потенційні ризики: його здатність стимулювати проліферацію клітин у грудях та матці може парадоксально призвести до збільшення ризику раку. (8)
Під час вагітності рівень естрогену високий, але після пологів його рівень нормалізується, що призведе до, як стверджують експерти, післяпологової депресії.
У менопаузі функції яєчників сповільнюються, поки повністю не зупиняться, а це означає, що естроген також буде вироблятися в менших і менших кількостях. В результаті цього дефіциту жінки стикаються з багатьма труднощами: сухість піхви, болючість у грудях, втома, серцебиття, зниження щільності кісток, припливи, проблеми з пам’яттю, перепади настрою.
остеопороз це одна з найсерйозніших проблем, яка може торкнутися жінок у менопаузі. Кістки перебувають у безперервному процесі "побудови" та реконструкції, що відбувається через два явища - резорбцію та зберігання. Коли рівень естрогену починає знижуватися з наближенням менопаузи, кількість «зруйнованої» кісткової тканини перевищує кількість «відновленої» тканини, що впливає на структуру та щільність кісток. Може відбутися втрата до 20% кісткової маси. (9)
Симптоми, подібні до менопаузи, можуть також виникати у жінок репродуктивного віку, які страждають від дефіциту естрогену внаслідок таких станів, як гіпогонадизм або атрофія піхви або для кого вони були видалено яєчники за медичними показаннями. Шкіра втрачає еластичність, м’язи втрачають тонус, груди вже не такі повні, яєчники та матка скорочуються, піхва втрачає еластичність та змащення, що робить статеві контакти набагато болючішими. (10)
У чоловіків
У чоловіків надмірно високий рівень естрогену може спричинити еректильні проблеми, безпліддя, втрату лібідо, збільшення ваги, ознаки жіночого тіла (збільшення грудей, втрата волосся на тілі), підвищений ризик інсульту або інфаркту. . (11), (12)
З віком вироблення тестостерону зменшується, але те ж саме не відбувається з естрогеном через дію ароматази, яка синтезує естрадіол в жирі, особливо в животі. У випадку з людьми похилого віку жирові відкладення функціонують як залоза, і його розмір прямо пропорційний рівню виділеного естрадіолу. Багато симптомів надлишку естрогену у чоловіків схожі на симптоми, спричинені дефіцитом тестостерону: зменшення м’язової маси та збільшення жирової маси, збільшення грудей, втома, розлади настрою. (13)
Дефіцит естрогену в літньому віці також може впливати на щільність кісткової тканини у чоловіків і може становити ризик для судинної системи.
Естроген, відомий близько 80 років у медицині, є гормоном, який сьогодні обговорює його наслідки і широко досліджується, результати продовжують демонструвати нові ефекти та дії.