Андрогенна алопеція та дигідротестостерон (ДГТ) »
Випадання волосся на голові, відоме як андрогенна алопеція, є найпоширенішою причиною випадіння волосся у чоловіків. Гормональні фактори відіграють важливу роль, особливо чоловічий статевий гормон, який називається дигідротестостерон (ДГТ).

Випадання волосся страждає приблизно половина чоловіків у віці старше 50 років і близько 50 мільйонів чоловіків у Сполучених Штатах.
DHT також асоціюється з випаданням волосся у жінок, але ця стаття буде зосереджена на андрогенній алопеції у чоловіків.
Деякі конкретні факти про дигідротестостерон
Ось кілька ключових ідей щодо дигідротестостерону (ДГТ). Детальніше - у статті
- ДГТ - чоловічий гормон, він допомагає сформувати чоловічі риси чоловіків.
- Вважається, що ДГТ зменшує волосяний фолікул, тим самим сприяючи втраті волосся на шкірі голови.
- до 50 років принаймні половина чоловіків в Америці страждатиме алопецією через ДГТ.
- Лікування блокуванням ДГТ може запобігти цьому.
Що таке ДГТ?
DHT має багато ролей. На додаток до виробництва волосся, це також пов'язано з доброякісною гіперплазією передміхурової залози або збільшенням простати, а також раком простати.
ДГТ - статевий гормон, тому він виробляється в статевих залозах. Це також гормон андрогену.
Андрогени відповідають за чоловічі біологічні особливості чоловіків, включаючи густіший голос, волосся на тілі та більш виражену м’язову масу. Під час внутрішньоутробного розвитку ДГТ відіграє важливу роль у розвитку пеніса та передміхурової залози.
У чоловіків фермент 5-альфа-редуктаза (5-AR) перетворює тестостерон в ДГТ в яєчках і передміхуровій залозі. Зазвичай до 10% тестостерону перетворюється на ДГТ. DHTt сильніший за тестостерон. Він зв’язується з тими ж рецепторами, що і тестостерон, але легше. Зв’язавшись, він залишається там довше.
Ріст і випадання волосся
Випадання волосся на голові - найпоширеніша форма облисіння у чоловіків. Волосся навколо скронь і шкіри голови поступово витончуються і з часом зникають.
Справжня причина цього невідома, але генетичні, гормональні та екологічні фактори відіграють важливу роль. ДГТ вважається ключовим фактором.
3 фази росту волосся
Щоб зрозуміти причини андрогенної алопеції, ми повинні спочатку зрозуміти, як ростуть волосся.
Ріст волосся поділяється на 3 кроки:
- анаген
- катаген
- телоген
анаген це фаза росту. Волоски залишаються на цій стадії від 2 до 6 років. Чим довше триватиме ця фаза, тим довше буде волосся. Зазвичай близько 80% - 85% волосся на шкірі голови знаходяться в цій фазі.
Катагенна фаза триває всього 2 тижні. Це дозволяє волоссю відновлюватися.
Телогенова фаза це фаза спокою. Фолікул залишається нерухомим протягом 1 - 4 місяців. Зазвичай у цій фазі знаходиться від 12 до 20% волосся.
Після цього анагенна фаза відновлюється. Існуюче волосся виштовхується з пор новим і випадає природним чином.
Втрата волосся
Алопеція виникає, коли волосся поступово скорочується, фаза анагену зменшується, а фаза телогену стає довшою.
Скорочення фази росту означає, що волосся не будуть рости так довго, як раніше.
З часом фаза анагену стає настільки короткою, що волосся більше не досягає поверхні шкіри голови. Нитки в фазі телогену набагато слабше прикріплені до шкіри голови, тому падають набагато легше.
У міру зменшення фолікулів товщина волосся стає тоншою з кожним циклом росту. Врешті-решт пасма зменшуються до розміру м’яких волосся світлого кольору, подібних до волосся у дитини, які зникають у період статевого дозрівання у відповідь на гормони-андрогени.
Споживачі анаболічних стероїдів, включаючи культуристів та культуристів, мають більш високий рівень ДГТ. Однак вони часто страждають алопецією.
Ефекти
Волосся на голові ростуть без присутності гормону DHT, але волосся на бороді, пахвах або лобкових волосах не ростуть за відсутності гормонів андрогенів.
Особи, які хімічно/хірургічно каструються або мають дефіцит 5-AR, не страждають алопецією, але не матимуть волосся в інших областях тіла.
З незрозумілих причин ДГТ важливий для росту волосся, але не на шкірі голови.
Вважається, що ДГТ зв’язується з андрогенними рецепторами у фолікулах. Через невідомий механізм, здається, це викликає зменшення цих рецепторів.
У 1998 році дослідники виявили, що зірване волосся і шкіра голови у людини, яка вже страждає на алопецію, містять більш високий рівень андрогенних рецепторів, ніж у здоровій шкірі голови.
Деякі дослідники вважають, що деякі люди мають генетичну чутливість до нормальних рівнів гормонів андрогенів, особливо ДГТ. Ця комбінація гормональних та генетичних факторів може пояснити, чому деякі люди схильні до випадіння волосся.
Чому ДГТ впливає на людей по-різному?
ДГТ впливає на людей по-різному. Це може бути пов’язано з:
- підвищений рівень DHT-рецепторів на рівні фолікулів.
- збільшення виробництва ДГТ на місцевому рівні
- підвищене старіння рецепторів андрогенів.
- більше ДГТ виробляється в організмі і досягається циркуляцією до фолікула
- більш високий рівень тестостерону, який служить попередником ДГТ
Як відомо, ДГТ зв’язується з фолікулярними рецепторами в 5 разів швидше, ніж тестостерон, проте кількість шкіри голови незначна порівняно з кількістю простати.
Як контролюються ці рівні і чому вони змінюються, досі невідомо.
Роль 5-альфа-редуктази
5-альфа-редуктаза (5-AR) - це фермент, який перетворює тестостерон у більш потужний ДГТ.
Якщо рівень 5-AR підніметься, більше тестостерону буде перетворено в DHT, що призведе до більш сильної втрати волосся.
Існує два типи 5-AR: типи 1 і 2
- тип 1 переважно знаходиться в сальних залозах, які виробляють природну мастило шкіри, шкірне сало.
- тип 2 це переважно в сечостатевих шляхах і в фолікулах.
Тип 2 вважається більш важливим у процесі випадіння волосся.
Інші причини випадіння волосся
Інша теорія, запропонована для пояснення алопеції у чоловіків, полягає в тому, що в міру старіння фолікулів вони піддаються більшому тиску з боку шкіри голови.
У молодих людей фолікули захищені жировою тканиною під шкірою. Молода шкіра також легше зволожує. Коли шкіра зневоднюється, шкіра голови стискає ці фолікули, з часом стаючи меншими.
Тестостерон також сприяє зниженню жирової тканини, зменшуючи тим самим затухання фолікулів.
Оскільки фолікули намагаються зберегти свій статус, ферментативна активність посилюється місцево. Більша кількість тестостерону перетворюється на ДГТ, що призводить до збільшення випадіння волосся.
Дослідження ДГТ та алопеції одного разу дозволить вченим розкрити таємницю випадіння волосся, але наразі ця гра все ще відкрита.