Андрологія - Університетський лікарняний центр (CHU) Тулузи

Андрологія - це медична спеціальність, яка займається конкретними проблемами в чоловічому здоров’ї. Вона вивчає фізіологію та патологію репродуктивної та репродуктивної системи чоловіків. (Еквівалент гінекології для жінок).

андрологія

Тому вона звертається до фертильності, сексуальності, контрацепції, але може бути зацікавлена, зокрема, серед урологічних, гормональних чи дерматологічних проблем.

Зміст цієї сторінки

Консультація чоловічого безпліддя

Опубліковано 16.10.2020 16:36

Консультація щодо безпліддя у чоловіків включає співбесіду, клінічний огляд і, при необхідності, призначення додаткових обстежень (спермограма, гормональний аналіз, УЗД ...)

Мета консультації - встановити оцінку фертильності, розглянути можливості поліпшення сперматозоїдів, щоб завагітніти природним шляхом, або, навпаки, визначити методи надання медичної допомоги для продовження роду, які ми можемо запропонувати, ЕКО, ICSI).

Якщо безпліддя незворотне (стерильність) або у разі генетичних відхилень, може бути запропоновано звернення до донорських клітин гамет або розглянути питання про усиновлення.

Щоб записатися на прийом: 05 67 77 10 23 або 29

Для отримання додаткової інформації: urofrance.org

Андрологічна хірургія

Опубліковано 16.10.2020 16:38

Існує кілька типів хірургічних процедур, які стосуються безпліддя та його профілактики, збереження безпліддя, інфекційних або ракових патологій, таких як:

  • Епідидимальна пункція та реконструкція за допомогою епідидимо-деферентного анастомозу
  • Біопсія яєчка або мікроТЕСЕ (екстракція сперми яєчка)
  • Хірургія варикоцеле
  • Лазер на пенісі (кондиломатозні ураження, рак тощо)
  • Вазектомія/вазовасостомія
  • Орхідопексія (опускання та фіксація яєчка) ....

Чоловіча контрацепція

Опубліковано 16.10.2020 о 16.44 (оновлено 19.10.20 о 10.26)

Щоб записатися на прийом: 05 67 77 10 23 або 29

Чоловіча термічна контрацепція

З ким вона розмовляє ?

Він орієнтований на чоловіків, які не бажають або більше не хочуть мати дітей і які хочуть брати участь у власній контрацепції, зберігаючи можливість оборотності.

Як це працює ?

"Підіймання яєчок"

За допомогою пристосованого та відрегульованого пристрою (кільця або нижньої білизни) яєчка піднімають вручну до рівня паху (пахова зона). На рівні кореня пеніса є отвір, що дозволяє проходити пенісу та шкірі мошонки. Яєчка утримуються в паховій області. Це призводить до підвищення температури яєчок, що уповільнює або зупиняє вироблення сперми.

Чи є протипоказання ?

Так, і їх потрібно поважати:

  • Аномальне опускання яєчка (крипторхізм), пахова грижа
  • Рак яєчка
  • Ожиріння
  • Значне варикоцеле (варикозне розширення вен яєчок)
  • Проблема зі шкірою: дріжджова інфекція або екзема статевих органів
  • Початкову спермограму слід вважати нормальною, сумісною з вагітністю. В іншому випадку ми повинні запитати себе про користь контрацептивного лікування.

Коли ефективна контрацепція? ?

З моменту концентрації сперми менше 1 млн/мл. Як правило, це отримується після 2 і 5 місяців носіння нижньої білизни. Якщо це не так, цей метод не підходить, слід розглянути іншу форму контрацепції.

Чи існує спостереження ?

Після отримання контрацептивного ефекту кожні 3 місяці проводять спермограму під наглядом.
Не потрібно проводити біологічні аналізи крові

Чи є побічні ефекти ?

При дотриманні протипоказань побічних ефектів не спостерігається

Як довго я можу використовувати цей метод? Після цього чи сперма нормалізується і чи можу я мати дітей? ?

В даний час цей метод контрацепції рекомендований протягом максимум 4 років.
Після зупинки нижньої білизни параметри сперми повертаються до початкового значення через 6 - 9 місяців, і вагітність, звичайно, можлива.

Вазектомія: хірургічна чоловіча "контрацепція"

З ким вона розмовляє ?

Вазектомія призначена для чоловіків, які не хочуть або більше не хочуть продовжувати рід.

Що таке вазектомія ?

Це остаточний метод чоловічої контрацепції. Це хірургічна операція, яка полягає у перев’язуванні двох сім’явивідної протоки, таким чином запобігаючи проходженню сперми з яєчок. Після першої консультації необхідний період охолодження 4 місяці.

Потрібна письмова згода.

Самостійне збереження сперми можливо перед операцією.

У деяких випадках (неможливість контрацепції для подружжя) цей акт покривається соціальним забезпеченням.

Чи є протипоказання ?

Зазвичай відсутня протипоказання до вазектомії. (можуть бути протипоказання або запобіжні заходи, пов’язані з анестезією)

Коли ефективна вазектомія? ?

Безпліддя не досягається відразу після операції. Тому слід застосовувати додатковий метод контрацепції протягом приблизно 12 тижнів, поки тест на сперму не підтвердить відсутність живої сперми.

Це дослідження сперми проводиться через 3 місяці після операції.

Ефективність вазектомії становить 99%.

Чи є якісь ускладнення ?

Вони зустрічаються рідко:

  • Гематома або інфекція в рубцях, біль.
  • Затримка загоєння
  • Віддалена невдача втручання (шляхом репермеабілізації сім'явивідної протоки), можливо, вимагає нового втручання.
  • Що стосується сексуальності, то вазектомія не впливає і не впливає на ерекцію чи еякуляцію.
  • Виробництво чоловічого гормону (тестостерону) не змінюється

Контрацептивна вазектомія регулюється законом, опублікованим в Офіційному віснику від 7 липня 2001 р. Ваш лікар повинен надати вам найширшу інформацію та пояснення щодо процедури, а також щодо альтернативних методів.

Чоловіча гормональна контрацепція

З ким вона розмовляє ?

Для чоловіків віком до 45 років, які живуть у стабільній парі, приймаючи, що їхній партнер (до 40 років) буде проінформований про їх прохання.

Чи є протипоказання ?

Так, і їх потрібно поважати:

  • Надмірна вага (ІМТ> 30), високий кров'яний тиск;
  • Прийом лікування, яке порушує дію тестостерону енантату (не забудьте вказати всі свої методи лікування лікареві)
  • В анамнезі флебіт або порушення згортання крові, серцеві, печінкові, ниркові (ниркова недостатність), неврологічні (епілепсія), дихальні (апное сну), психіатричні (психози та ін.), Дерматологічні (вугрі та ін.), Патології передміхурової залози;
  • Сімейний анамнез раку простати
  • Тютюн та алкоголь - також протипоказання
  • Стандартний лабораторний тест повинен бути нормальним: еритроцити, лейкоцити, тригліцериди холестерину, функція печінки.
  • Початкова спермограма повинна бути сумісною з досягненням вагітності. В іншому випадку ми повинні запитати себе про користь контрацептивного лікування.

як справи ?

Застосовуваний продукт - тестостерон-енантат (АНДРОТАРДИЛ) у розчині для ін’єкцій у дозі 200 мг, що вводиться внутрішньом’язово один раз на тиждень.

Тривалість лікування становить максимум 18 місяців.

Коли ефективна контрацепція? ?

Як тільки концентрація сперми буде менше 1 млн/мл. Зазвичай це досягається від 1 до 3 місяців лікування. Якщо це не так, лікування не підходить, слід розглянути іншу форму контрацепції.

Після отримання контрацептивного ефекту кожні 3 місяці проводять спермограму під наглядом.

Коли лікування припиниться, чи знайду я нормальну сперму і чи зможу я мати дитину? ?

Кількість сперми повертається до початкового рівня протягом певного періоду часу залежно від конкретної особи. Але не виключено, що вагітність настає вже в перший місяць після припинення ін’єкцій

Чи має це лікування будь-які побічні ефекти ?

Так, іноді і більш-менш ніяково.

  • Підвищення лібідо, збільшення ваги, порушення крові (еритроцити, ліпіди), високий кров'яний тиск, порушення настрою.

Як завжди, про будь-які симптоми або зміни слід повідомити свого лікаря.

Яка вартість лікування? Чи йому компенсують ?

В середньому 40 євро/місяць

Це лікування не відшкодовується соціальним забезпеченням.