Ангіна - Визначення слова Ангіна - Доктісімо
Оновлено 19.11.2018
Ангіна (або стенокардія) є ознакою ішемії міокарда, яка виникає, коли потреби серця в кисні перевищують споживання через недостатність кровопостачання серцевого м’яза через коронарні артерії або через обструкцію (атеросклероз частіше), або через артеріальний спазм. Ішемія міокарда призводить до електрокардіографічних змін у сегменті ST.
Ангіна характеризується виникненням болю в грудях або дискомфорту, що триває кілька хвилин, як правило, викликаний зусиллями, тривогою, найчастіше локалізованою в області серця, яка може іррадіювати в ліву руку, щелепа - це класичний напад стенокардії напруги, при якому потреба серця в кисні зростає, коли коронарний кровотік вже зменшений, звичайний прояв коронарної недостатності, але не призводить до некрозу міокарда.
Окрім цього класичного нападу стенокардії напруги, інші форми описуються як:
- Ангіна Принцметала: напад, сильний, тривалий і спонтанний, спричинений раптовим зменшенням коронарного потоку внаслідок спазму артерій, найчастіше в артеріях, вже звужених нальотом атероми. Електрокардіографічні зміни тимчасові, а біль супроводжується порушеннями шлуночкового ритму (екстрасистолія), тахікардією. Це різновид нестабільної стенокардії.
- змішана стенокардія: підвищена потреба в кисні одночасно супроводжується зменшенням витрати,
- тиха стенокардія: електрокардіографічні зміни проявляються без типового клінічного прояву.
Інша класифікація дозволяє розрізнити стабільну та нестабільну обставини:
- стабільний: хворобливі кризи мають постійну інтенсивність і викликають фактори з часом,
- нестабільна: стенокардія нещодавно почалася (менше двох місяців) або стенокардія, що загострюється і виникає із все більш помірними зусиллями, навіть у стані спокою. Короткочасна еволюція може бути спрямована на інфаркт міокарда.
Різні введені методи лікування спрямовані на стабілізацію стенокардії (стабільна стенокардія); однак, артеріальні ураження можуть прогресувати, а проведене лікування може виявитись недостатнім для контролю болю (нестабільна або неконтрольована стенокардія).