Ангіна здоров’я серця

Ангіна - це біль у грудній клітці, спричинена зменшенням припливу крові (а отже, і надходження кисню) до серцевих м’язів. Ангіна - це не хвороба, а симптом захворювання серця. Ангіна може бути сигналом тривоги про те, що у вас може бути ризик інфаркту міокарда або інсульту. За допомогою лікування та зміни способу життя можна контролювати стенокардію і зменшити ризик цих серйозних проблем.

Симптоми стенокардії

Основним проявом стенокардії є біль у грудях. Деякі люди також мають інші симптоми.

Біль у грудях може бути стенокардією, якщо:

Це відчуває себе тісно, тупо або стиснуто - хоча деякі люди (особливо жінки) можуть відчувати різкий біль.
Він поширюється/випромінює на ліву руку, шию, щелепу або спину
Це викликається фізичними навантаженнями або стресом
Зупиняється через кілька хвилин відпочинку

Ангіна також може спричинити

Нестача повітря
Нудота (нудота)
Біль під грудьми або животом - схожа на порушення травлення
Відчуття надзвичайної втоми

Деякі люди мають ці симптоми без очевидних болів у грудях.

Що робити, якщо у вас є симптоми епізоду стенокардії

Якщо у вас досі не діагностували стенокардію:

Припиніть те, що робите, і відпочиньте
Терміново запишіться на прийом до лікаря, якщо стенокардія не зникає за кілька хвилин
Зателефонуйте на швидку допомогу 112, якщо симптоми не зникають за кілька хвилин - це може бути інфаркт
Жуйте 1 аспірин, чекаючи швидкої допомоги - це може допомогти, якщо у вас серцевий напад.

Якщо у вас вже діагностовано стенокардію:

Припиніть те, що робите, і відпочиньте
Приймайте ліки за призначенням
Прийміть ще одну дозу через 5 хвилин, якщо перша не допомогла
Зателефонуйте на номер 112, якщо у вас все ще є симптоми стенокардії через 5 хвилин після прийому другої дози

Діагностичний

Для діагностики стенокардії необхідна низка досліджень.

Якщо ви підете до лікаря після епізоду болю в грудях, він може запитати вас про:

Симптоми у вас були
Що ви робили, коли симптоми почалися
Спосіб життя - наприклад, що означає ваша дієта та чи ви палите чи вживаєте алкоголь
Сімейний анамнез - проблеми з серцем можуть передаватися у спадок

Ваш лікар може провести ряд досліджень, щоб визначити, чи це проблема із серцем:

Вимірювання артеріального тиску
Розрахунок індексу маси тіла (ІМТ) - це передбачає вимірювання ваги та зросту
Вимірювання розмірів талії
Аналізи крові для перевірки рівня холестерину (жирів у крові)

Якщо ваш лікар вважає, що у вас стенокардія або інша проблема з серцем, він може рекомендувати вам звернутися до лікарні для подальшого дослідження.

Дослідження у лікаря-спеціаліста

Вас, ймовірно, обстежать, якщо у вас стенокардія і є ризик виникнення більш серйозних проблем, таких як інфаркт міокарда або інсульт. Розслідування можуть бути:

Електрокардіограма (ЕКГ) - дослідження, яке перевіряє пульс та електричну активність серця
Коронарографія - ультразвукове дослідження, яке проводиться після того, як вам вводять ін’єкцію суперечливої речовини, яка дозволяє візуалізувати ваше серце та судини.
Тест на вправу ЕКГ - проводиться під час ходьби на біговій доріжці або їзди на нерухомому велосипеді
Аналізи крові

Що робити, якщо у вас стенокардія

Що станеться далі, залежить від типу стенокардії, яку вам поставили

Є два основних типи:

Стабільна стенокардія (найпоширеніший тип) - епізоди мають ініціюючий фактор (наприклад, фізичні вправи) і покращуються за допомогою ліків та відпочинку
Нестабільна стенокардія (більш важкий тип) - епізоди є більш непередбачуваними і можуть тривати навіть після відпочинку

Якщо у вас стабільна стенокардія, рекомендуються ліки для лікування епізодів, коли вони виникають, і для зменшення ризику наступних епізодів.

Якщо у вас нестабільна стенокардія, вам, можливо, доведеться спочатку залишитися в лікарні. Деякі перевірки будуть проведені, щоб визначити шанси на наступний епізод, тоді буде вирішено найкраще лікування.

Лікування

Лікування може допомогти зупинити стенокардію і зменшити ризик подальших проблем, таких як інфаркт міокарда.

Більшості людей, хворих на стенокардію, потрібно приймати ряд ліків. Хірургічне втручання може бути рекомендовано, якщо ліки не допомагають.

Також важливо змінити спосіб життя, який включає здоровий вибір.

Наркотики

Препарати для лікування епізодів

Якщо у вас стабільна стенокардія (найпоширеніший тип), вам буде рекомендовано приймати ліки, коли у вас епізод стенокардії. Це називається триглітрат гліцерину - його можна знайти у формі спреїв або таблеток, які розчиняються під язиком.

Якщо у вас епізод стенокардії:

Припиніть те, що робите, і відпочиньте.
Прийміть ліки.
Прийміть другу дозу через 5 хвилин, якщо перша не допомогла.
Зателефонуйте на швидку допомогу 112, якщо у вас все ще є симптоми через 5 хвилин після прийому другої дози.

Ви можете приймати ліки, щоб уникнути епізоду перед, наприклад, фізичними вправами. Незабаром після прийому у вас може боліти голова або запаморочення.

Ліки для запобігання епізодів

Щоб уникнути більшої кількості епізодів, вам доведеться протягом усього життя приймати принаймні одне ліки. Деякі люди потребують 2 і більше ліків.

Основними препаратами, що застосовуються для профілактики епізодів стенокардії, є:

Бета-адреноблокатори - змушують серце битися повільніше і з меншою силою
Блокатори кальцієвих каналів - для розслаблення артерій, збільшуючи кровопостачання серцевого м’яза

Ліки для профілактики інфаркту міокарда та інсульту

Ангіна - це сигнал тривоги про те, що у вас підвищений ризик серйозних проблем, таких як інфаркт міокарда або інсульт.

Вам можуть порекомендувати додаткові ліки, щоб зменшити цей ризик. Це можуть бути:

Низькі дози аспірину для запобігання тромбам (згусткам крові)
Статини для зниження рівня холестерину (жири в крові)
Інгібітори АПФ для зниження артеріального тиску

Хірургія

Якщо ліки не допомагають контролювати стенокардію, може бути рекомендована операція.

Існує 2 типи операцій:

Аортокоронарний шунтування - це ділянка кровоносної судини в одній частині тіла і використовується для перенаправлення крові навколо ділянки артерії, яка перекрита або звужена.
Черезшкірне коронарне втручання - вузький відділ артерії розширений вузькою трубкою, яка називається стент

Обидві операції однаково ефективні. Найкраще для вас залежить від обставин. Якщо рекомендується операція, поговоріть зі своїм інтервенційним кардіологом про ці варіанти. Ймовірно, вам доведеться продовжувати приймати ліки після операції.

Нестабільна стенокардія

Якщо у вас нестабільна стенокардія (якщо симптоми розвиваються непередбачувано), вам знадобляться ліки для запобігання тромбам та зменшення ризику серцевого нападу або інсульту. Вам дадуть:

Низькі дози аспірину
клопідогрель
Ін’єкція антикоагулянта відразу після діагностики

Хірургічне втручання може бути рекомендовано, якщо вам загрожує інший епізод стенокардії або якщо у вас підвищений ризик інфаркту міокарда або інсульту.

Як ти живеш зі стенокардією

Якщо ваші симптоми добре контролюються, і ви змінюєте здоровий спосіб життя, ви можете нормально жити із стенокардією.

Їжа та спосіб життя

Ангіна - це сигнал тривоги про те, що ви ризикуєте мати серйозні проблеми, такі як інфаркт міокарда або інсульт.

Щоб зменшити ризик цих проблем, вам слід:

Майте збалансовану дієту
Зменшіть споживання алкоголю
Кинути курити
Схудніть, якщо у вас надмірна вага

Рух і спорт

Також важливо бути активним, якщо у вас стенокардія.

Ви можете переживати, що фізичні вправи можуть спровокувати ваші симптоми або спричинити інфаркт міокарда, ризик низький, якщо:

Виконуйте рух поступово і робіть регулярні перерви
У вас є ліки від стенокардії
Якщо потрібно, використовуйте їх перед початком вправ

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви не впевнені, що вправи безпечні для вас.

Якщо ви працюєте, ви можете продовжувати діяльність, як зазвичай. Якщо у вас є епізод на роботі, обов’язково майте при собі ліки.

Якщо ваша робота передбачає перенесення ваг або ручну працю, поговоріть зі своїм роботодавцем про зміни, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик епізоду стенокардії. Це може означати зміну обов’язків або зменшення навантаження.

Сексуальна активність

Деякі люди переживають, що статевий акт може спровокувати епізод стенокардії, але ризик цього трапляється низький. Якщо ви переживаєте, що під час статевого акту у вас може бути епізод:

Тримайте ліки зручними для швидкого використання, якщо це необхідно
Подумайте про прийом ліків безпосередньо перед статевим актом, щоб зменшити ризик епізоду

Ви можете керувати автомобілем, якщо у вас стенокардія. Потрібно просто зупинитися, якщо епізод стенокардії виникає в стані спокою, під час руху автомобіля або якщо його викликає емоція. Ви можете відновити водіння після того, як симптоми добре контролюються. Попросіть свого лікаря, чи безпечно вам керувати автомобілем.

Як отримати підтримку

Життя із стенокардією часом може бути важким. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо протягом декількох тижнів ви відчуваєте слабкість. Він може порекомендувати вам допомогти лікування, яке складається з прийому ліків або психотерапії.