АНХИЛОЗНИЙ СПОНДІЛІТ: СИМПТОМИ І ЛІКУВАННЯ
Хвороба Бехтерева - це запальне, прогресуюче хронічне аутоімунне захворювання, яке вражає головним чином крижово-клубові суглоби. Іншими словами, запалення, яке в першу чергу опікує суглоби, і «ланцюг» пошкодження викликається атакою власних тканин. Хвороба може зруйнувати всі міжхребцеві суглоби до основи черепа. Це також може вплинути на тазостегнові, колінні та плечові суглоби. Якщо при остеоартрозі, дегенеративних захворюваннях, старінні та зносі суглобів тканини подрібнюються, при запальних ревматичних захворюваннях - білі кров’яні клітини, захисні сили організму, атакують і руйнують «підкладку» суглобів, виробляючи місцеві набряки, почервоніння, нагрівання, біль і функціональна імпотенція. Хвороба Бехтерева зустрічається у 3-4% населення і, як правило, виникає у віці від 15 до 40 років, вражаючи чоловіків частіше, ніж жінок.
ОСНОВНІ ПРИЧИНИ І ПРОЯВ ХВОРОБИ
Будучи аутоімунним захворюванням, його причини маловідомі. Фахівці стверджують, що на початку захворювання все ще існує генетична поширеність, передача від батьків дітям, з меншим ризиком, що деякі люди стають більш легкими формами захворювання, інші мають ризик розвитку більш серйозних захворювань і з молодого віку. Факторами, що провокують або підтримують захворювання, є: застуда, вологість, повторні інфекції, тривалі фізичні навантаження, психічне виснаження, інші стреси. Захворювання починається з болю в попереку і сідницях, який триває кілька місяців і посилюється вночі, іноді випромінюючи уздовж заднього лиця стопи, нерідко плутається і трактується як поперековий відділ грижі міжхребцевого диска. Хвороба також проявляється втомою і найчастіше пов’язана із захворюваннями очей, пацієнтами (до 40%), які страждають світлобоязню (чутливість до світла) та іридоциклітом (передній увеїт, запалення райдужки та циліарного тіла). Через місяці та роки еволюції хребет фіброзується, застигаючи до основи черепа, як жорстка палиця, згинається вперед. Іноді уражаються також суглоби ребер, дихання обмежене, суглоби стегон, хода ускладнена і кульгає.
ВСТАНОВЛЕННЯ ДІАГНОСТИКИ ХВОРОБ
Діагноз базується на: анамнезі (симптоми, описані пацієнтом), фізичному огляді, рентгенологічному обстеженні - хоча конкретні рентгенологічні зміни відбуваються через кілька років, сімейний анамнез. Рідше на початкових стадіях можна застосовувати МРТ та УЗД.
РЕКОМЕНДАЦІЇ ЛІКУВАННЯ
При лікуванні захворювання застосовуються класичні засоби. Метою цієї терапії є полегшення симптомів, уповільнення прогресування захворювання та підтримка рухливості суглобів. Ось усі стероїдні та нестероїдні протизапальні препарати, протипухлинні та нещодавно виявлені в сімействі біологічних препаратів, модифікатори захворювань.
З метою оптимізації лікування анкілозуючого спондиліту вчені у всьому світі розробляють нові покоління біологічних методів лікування з кращими ефектами та меншою кількістю побічних ефектів. В даний час проводиться безліч клінічних досліджень, в яких беруть участь багато розвинених країн, включаючи Республіку Молдова. У цьому дослідженні пацієнти в нашій країні мають можливість дотримуватися цих методів лікування та отримувати користь від стану самопочуття протягом більш тривалого періоду часу.