Анорексія, нервова анорексія, анорексія, анорексія психічна - Портал здоров’я eesom
Синоніми: анорексія, нервова анорексія, психічна анорексія, анорексія підлітків
Початок сторінки Резюме
У випадку анорексії, також відомої як анорексія статевого дозрівання, нервова анорексія або анорексія психічна, споживання їжі настільки порушено через великий страх товстіти, зміну харчової поведінки та порушення сприйняття власного тіла, так званий розлад схеми тіла, що Організм більше не отримує достатньої кількості окремих, кількох або всіх компонентів їжі. Страждаючі навмисно значно худнуть.
Як результат, організм з його клітинами, тканинами та органами вже не може функціонувати оптимально. Процеси в організмі можуть бути порушені, і широкий спектр скарг може виникати в усіх тканинах і органах тіла. Діагноз анорексія ставиться шляхом бесіди, фізичного огляду та подальших обстежень. Лікування анорексії залежить від її причини та тяжкості і складається з декількох методів лікування.
Початок сторінки Загальне
анорексія також буде Анорексія статевого дозрівання, анорексія, Нервова анорексія або Психічна анорексія зателефонував. У буквальному перекладі анорексія означає втрату або зниження апетиту. Додавання нервової тканини повинно свідчити про те, що анорексія має психологічну причину. Анорексія - одна розлад харчової поведінки, у випадку постраждалого від жорстких дієт аж до повної відмови від їжі має намір значно схуднути або підтримувати вагу занадто низьку для її віку. Ця недостатня вага викликає важкі фізичні наслідки, які можуть загрожувати життю. Постраждалі все ще почуваються надто жирними, незважаючи на недостатню вагу через порушення сприйняття власного тіла, так званий розлад схеми тіла (див. Рисунок 1).
Причини
існує жодної однозначної причини для розвитку анорексії. Такі розлади, як анорексія, спричинені різними факторами. Сюди входять генетичні фактори, психологічні та сімейні фактори та соціальні фактори. Генетичні фактори це риси, які передаються від батьків дітям. До психологічні та сімейні фактори включають розлади відносин, конфлікти самооцінки, конфлікти з власною сексуальністю, негативний досвід дитинства та вплив сім’ї.
Вплив сім'ї може спричиняти алкогольну залежність або психічні захворювання членів сім'ї, велике значення ваги та зовнішнього вигляду в сім'ї, надмірний захист дітей батьками, а також порушені стосунки з матір'ю, батьком або між батьками. Можливо соціальні фактори є широко розповсюдженим ідеалом стрункості, що особливо важливо для жінок як ідеал краси, до якого слід прагнути, і тиск, який слід виконувати в західному суспільстві. Цей соціальний тиск в основному впливає на це жіноча стать. Наприклад, соціальний тиск і поширений ідеал стрункості призвели до того, що жінки в Німеччині бажають бути в середньому на п’ять кілограмів легше, незалежно від того, чи мають вони надмірну вагу, нормальну вагу чи недостатню вагу.
Генетичні, психологічні та сімейні фактори, а також соціальні фактори викликають у порушеного сприйняття власного тіла та фігури, що називається Розлад схеми тіла (див. малюнок 1). Цей розлад схеми тіла призводить до порушення харчової поведінки, такого як анорексія із зміною у відповідь на певні тригери Харчова поведінка та різні заходи щодо профілактика товстіти або товстіти.
тригер для виникнення харчових розладів є загальними Стресові події такі як нові шкільні або професійні проблеми, випадки втрат, розлуки, хвороби або фізичні та психічні зміни під час статевого дозрівання. Але постійне дражниння надмірної ваги може також спровокувати порушення харчування.
Початок сторінки Частота
За останні кілька десятиліть частота розладів харчової поведінки зросла в промислово розвинутих країнах. У суспільстві в цілому спостерігається анорексія досить рідко. В основному ураженій групі молоді жінки у віці від 15 до 25 років Однак цей стан може впливати на одна зі ста молодих жінок знаходяться. жіноча стать страждає розладом харчування значно частіше, ніж самець. Тільки від 5 до 10% постраждалих від анорексії чоловічий. Максимальний вік анорексії - 14 років.
Порушення харчування також частіше трапляються у середніх та вищих соціальних класах, ніж у нижчих соціальних класах.
Особливо ризикують виникнення анорексії Модель, Артисти балету і Спортсмени.
Симптоми
У разі анорексії підставка для віку та розмірів тіла занадто низька маса тіла, стійкий працевлаштування з вагою тіла, тривожність перед збільшенням ваги, дієти до відмови від їжі та інші заходи щодо Зниження ваги, Неправильне сприйняття власну фігуру (див. малюнок 1), а також різну фізичні наслідки на передньому плані.
Занадто низька вага тіла становить менше 85% очікуваної маси тіла для віку, зросту та статі або т. зв Індекс маси тіла ІМТ нижче 17,5 кг/м2. ІМТ допомагає оцінити вагу тіла. Вага тіла в кілограмах ділиться на зріст тіла в метрах у квадраті. ІМТ від 18,5 до 25 кг/м2 вважається нормою. Ця занадто низька вага тіла може бути спричинена навмисне схуднення, a навмисно неадекватний набір ваги або тим самим навмисне дотримання занадто низької для віку маси тіла має виникнути. Постраждалі люди пробують тривожність Запобігати набору ваги будь-якою ціною до того, як жирувати або жиріти, постійно втрачаючи вагу або підтримуючи надзвичайно низьку вагу тіла.
Там уникати Потерпілі від вживання їжі з високим вмістом калорій звертаються до різних Дієти обмежте вживання їжі окремими продуктами або навіть майже повністю обійтися без прийому їжі. Вони також їдять надзвичайно повільно, так що їм потрібно надзвичайно тривалий час, щоб споживати найменшу кількість їжі. Багато постраждалих відмовляються їсти з родинами. У деяких випадках постраждалі люди настільки зайняті їжею, що починають читати кулінарні книги, готувати їжу для інших, не ївши пізніше, або збирати та ховати їжу. Окрім дієт та голоду, постраждалі також пробують свою вагу блювота, що викликається самостійно або Зловживання проносними препаратами, Препарати, що стимулюють сечу або Пригнічувачі апетиту щоб зменшити. Також надмірні фізичні навантаження використовується для сприяння схудненню. У деяких випадках вага тіла зменшується настільки, що Загроза життю складається.
Уражені особи, як правило, депресивні настрої, які залежать від ваги. При успішному голодуванні та втраті ваги постраждалі відчувають краще і пишаються своїми досягненнями. Особливо на початку їх поведінка підтверджується компліментами на адресу фігури з їхнього кола друзів.
Поряд зі зниженням ваги, анорексія помітно змінює своє ставлення і закінчується спотворене сприйняття пов’язаний із власним образом тіла, т. зв Розлад схеми тіла (див. рисунок 1), щоб постраждалі відчували надмірну жирність, навіть якщо вони мають надмірну вагу. З цієї причини дуже багато страждаючих також помічають не те, що вони мають якусь хворобу, що шкодить їм і тому вимагає лікування.
Втрата ваги, недостатнє споживання поживних речовин і підвищена фізична активність можуть спричинити анорексію Міс- або Гіпотрофія з дефіцитом одного, декількох або всіх харчових компонентів. Це порушує різні процеси в організмі, які можна спостерігати в широкому діапазоні фізичні наслідки та скарги в області всіх тканин та органів тіла може показати (див. малюнок 2). Сюди входить розлад Менструальний цикл при відсутності менструацій у жінок, т. зв Аменорея, і безпліддя відповідно втрата статевий потяг та потужність у чоловіків.
Йдуть далі запор, низький Температура тіла, повільніше Серцебиття, глибше Кров'яний тиск, сповільнилося Дихати, Втрата волосся, пухнастий Волохатість на спині як у недоношених дітей і накопичення рідини в тканинах, т. зв Набряки, можливо. Недостатнє надходження кисню в кров може спричинити синьо-червоне забарвлення шкіри пальців рук, ніг, рук, ніг та обличчя, що Акроціаноз згадується (див. малюнок 3). Існують також т. Зв Зміни в аналізі крові при дефіциті еритроцитів і білих кров’яних тілець, а також при порушенні рівня електролітів Нестача калію, хлорид і натрію можливо, головним чином через дефіцит калію аритмії, що загрожують життю може призвести до зупинки серця. Зниження рівня еритроцитів, що називається а анемія, призводить до блідості, втоми, зниження працездатності, труднощів з концентрацією уваги та утрудненим диханням, зменшення лейкоцитів, т.зв. Лейкопенія, до підвищеної сприйнятливості до інфекцій.
Якщо анорексія виникає до кінця статевого дозрівання, це може вплинути на уражених Затримка росту як от Відсутність або скасувати Розвиток статевого дозрівання, включаючи розвиток грудей у дівчаток та розвиток яєчок та статевого члена у хлопчиків. Особливо коли постраждалі приймають виражені проносні засоби, спостерігається зменшення Кісткова стійкість з підвищеною крихкістю кісток у значенні a остеопороз можливо.
Початок сторінки Діагностика
Саме тому, що люди, які страждають на анорексію, не помічають, що хворі через розлад схеми тіла, а також тому, що втрата ваги змушує їх почувати себе добре та спонукає їх до професійної та фізичної працездатності, існування анорексії стає часто довго не розпізнаються. Крім того, люди, які страждають на анорексію, часто приховують втрату ваги родичів та друзів, одягаючи вільний одяг. Зазвичай лише колапс на межі фізичної стійкості або наполягання родичів чи друзів веде постраждалого до лікаря. Навіть тоді постраждалі люди захищаються через страх потовстіти, але часто проти усвідомлення того, що їх поведінка шкодить здоров’ю та загрожує життю.
Лікар стає детальна розмова з суб’єктом даних та їх родичами. Він запитає про ситуацію в сім'ї та соціальному житті та умови життя, про попередній фізичний та психічний розвиток, а також про хвороби та лікування. Зокрема, він запитає про скарги та зміни, про харчову поведінку, розвиток ваги, самостійне зниження ваги, використання проносних засобів, що сприяють підвищенню сечі та/або пригнічувачів апетиту для схуднення, про фізичну активність та ставлення до власної ваги та фігури. Тоді він уважно розгляне зацікавлену людину вивчити.
Лікар може оцінити вагу людини за допомогою ІМТ індексу маси тіла. Вага тіла людини в кілограмах ділиться на зріст людини в метрах у квадраті. ІМТ від 18,5 до 25 кг/м2 вважається нормою. У разі анорексії, яка лежить ІМТ нижче 17,5 кг/м2 або ваги вашого тіла менше 85% очікуваної маси тіла для віку, зросту та статі.
Подальші розслідування подібні до одного Аналіз крові або a Електрокардіограма ЕКГ Запис кривої серця також допомагає лікарю фіксувати різні недоліки та тяжкість фізичних змін, спричинених розладом харчової поведінки.
На підставі співбесіди, фізичного обстеження та інших тестів лікар може діагностувати розлад харчової поведінки. Визначаючи форму харчового розладу, слід мати на увазі, що анорексія та блювота та пристрасть до їжі також можуть виникати разом або одна за одною.
Тоді за допомогою подальших обстежень та обговорень лікар повинен причина шукайте розлад харчової поведінки, якщо він ще не відомий.
Терапія
Як уже зазначалося, постраждалі часто не бачать, що вони страждають на хворобу і тому потребують лікування. Частково заперечувати вони навіть вживають будь-які заходи лікування. Це, поряд з різними причинними факторами, ускладнює лікування анорексії.
Застосовуються для лікування анорексії різні лікувальні заходи необхідний. Ці заходи - в одному План лікування складено. Перш за все, слід збільшити масу тіла постраждалих, лікувати фізичні наслідки анорексії та нормалізувати процеси в організмі постраждалих.
Лікування анорексії часто вимагає перебування в лікарні від трьох до шести місяців. Зокрема, якщо вага тіла нижче 75% від нормальної маси тіла, у разі небезпечних для життя фізичних наслідків та у випадку депресивного настрою з ризиком, що постраждала людина може вбити себе, постраждалих слід лікувати в лікарні. Навіть після виписки з лікарні часто все ще спостерігається багато років відвідування психотерапії необхідно через рівні проміжки часу, щоб постраждала людина знову не відчувала розладів харчування. Крім того, в гостях Групи підтримки Це може бути корисно, коли ті, хто страждає розладом харчової поведінки, обмінюються інформацією та досвідом та підтримують одне одного у зціленні. Є також спільні квартири для людей з порушеннями харчування, про яких професійно піклуються.
План лікування складається з особи, яка страждає на анорексію кілька фаз:
В перша фаза повинен Підвищена маса тіла буде. Іноді необхідно штучне харчування, якщо недостатня вага загрожує життю постраждалих, але вони просто не хочуть або не можуть їсти. При штучному вигодовуванні постраждалій людині дають необхідні поживні речовини та рідину безпосередньо в шлунок або у вигляді інфузії безпосередньо в кров через зонд через ніс або черевну стінку, так званий зонд, без того, щоб зацікавлена людина попередньо їх пережовувала і ковтала. дістався до. Також доведеться фізичні наслідки анорексії лікується буде.
В друга фаза людина отримує один План харчування, вона несе відповідальність за дотримання норм, але за цим ретельно контролюється медперсонал. Крім того, т. Зв психотерапія можна розпочати в групах або самостійно. Постраждала людина інформується про те, наскільки її поведінка завдає шкоди її організму. Розлад схеми тіла потребує лікування і, таким чином, спотворене зображення, яке мають постраждалі про себе (див. рис. 1), можна нормалізувати. Постраждалих необхідно позбавити від постійної зайнятості вагою та страху набору ваги. Разом з постраждалими повинні Поведінкові стратегії які замінюють задовільний ефект втрати ваги і з якими вони можуть справлятися з повсякденним життям, а також стресовими ситуаціями в сім’ї та суспільстві. Тим самим поруч Ток-терапія особливо ЛФК а також Дизайн та музикотерапія особливо корисно. Лікування фізичних наслідків продовжиться.
В третя фаза зацікавлена особа повинна припинити їжу та харчові звички самозайнятий регулюють, що також включає самостійне приготування їжі. Продовжуватиметься групова, сольна чи сімейна психотерапія та лікування фізичних наслідків.
В четверта фаза використовується як фокус для молодих хворих сім'я збільшився при лікуванні включено. У випадку з літніми людьми основна увага на четвертій фазі полягає в тому, що вони збільшуються у всіх сферах життя більш незалежний буде. У той же час постраждалі готуються до виписки з лікарні та повернення до звичного оточення.
п’ята фаза полягає в тому, що постраждалих доглядають під час регулярних оглядів після виписки з лікарні, так що той, який розпочався на другому етапі Психотерапія тривала може бути.
Особливо коли люди, які страждають на анорексію також депресії на це може вплинути прийом певних препаратів, т. зв Антидепресанти, допомагають лікувати анорексію.
Початок сторінки Прогноз
Від цього залежить прогноз анорексії, як довго хвороба вже існує. З анорексією можна близько двох третин суб’єктів даних вилікувати буде. Однак значна частина цих людей все ще стурбована своїми харчовими звичками. Деякі з них також страждають від депресивного настрою, страхів, примусу, депресії або зловживання такими речовинами, як ліки або наркотики. В якій третя третина серед зацікавлених людей прогноз яскраво виражений несприятливий. З ними анорексія або залишається частково, наприклад, у вигляді проблемного ставлення до їжі та організму, або в цілому, або вона може перерости в іншу форму розладу харчування, часто в одну Нервова булімія, пройти. Від 5 до 20% уражені можуть страждати від наслідків анорексії, яка існує роками чи десятиліттями вмирати.