Anorexia Nervosa - поживний лексикон
Лексикон харчування: Anorexia Nervosa
Нервова анорексія: Вкладка діагностики.
1. Фактична маса тіла щонайменше на 15% нижче очікуваної (або за рахунок втрати ваги, або ваги, якої ніколи не досягнуто) або індексу Кветле 17,5 або менше (див. Кахексія). Пацієнти до статевого дозрівання можуть не набрати очікуваний приріст ваги протягом вегетаційного періоду.
2. Втрата ваги викликається:
а) Відмова від висококалорійної їжі та однієї або декількох з наступних форм поведінки:
б) самозбуджене блювота;
в) самовідвідний дренаж;
г) надмірні фізичні навантаження;
д) Застосування засобів для зниження апетиту або діуретиків.
3. Розлад схеми тіла у вигляді специфічного психічного розладу: страх надто потовщити існує як глибоко вкорінена надцінна ідея; постраждалі встановлюють для себе дуже низький поріг ваги.
4. Ендокринне розлад на осі гіпоталамо-гіпофізарної залози. Це проявляється як аменорея у жінок, а також як втрата лібідо та потенції у чоловіків. (Одним винятком є стійкість вагінальних кровотеч у жінок, які страждають на аноректичну терапію замісною гормональною терапією для контрацепції). Також можуть бути присутніми підвищений рівень гормону росту та кортизолу, зміни периферичного метаболізму гормонів щитовидної залози та порушення секреції інсуліну.
5. Якщо захворювання починається до статевого дозрівання, послідовність етапів розвитку пубертату затримується або гальмується (зупинка росту; відсутність розвитку грудей та первинна аменорея у дівчаток; у хлопчиків статеві органи залишаються дитячими). Після ремісії розвиток статевого дозрівання часто закінчується нормально, але менархе настає пізно.
A. Відмова підтримувати мінімальну нормальну масу тіла для віку та зросту (наприклад, втрата ваги постійно призводить до ваги тіла менше 85% від очікуваної ваги; або неможливість набору ваги, як очікувалося протягом періоду росту, призводить до ваги тіла менше 85% від очікуваної ваги).
Б. Виражений страх набрати вагу або стати занадто товстим, незважаючи на недостатню вагу.
C. Порушення сприйняття власної фігури та маси тіла, надмірний вплив маси тіла або фігури на самооцінку або заперечення тяжкості нинішньої низької маси тіла.
D. У постменархальних жінок аменорея, тобто H. відсутність щонайменше трьох послідовних менструальних циклів (аменорея також передбачається, якщо у жінки є місячні лише після введення гормонів, наприклад естрогенів).
Обмежувальний тип (F50.00):
Під час поточного епізоду БА людина не регулярно переживав алкоголь або не виявляв жодної поведінки продувки (тобто самостійно блювота або зловживання проносними, діуретиками або клізмою).
,Тип запою/продування (F50.01):
Протягом поточного епізоду БА людина страждала від запою та продувки (тобто, самозванне блювота або зловживання проносними, діуретиками або клізмою).
Можливо, вас також зацікавить: Мозок та розум 1/2021