Підйом руки (брахіальний ліфтинг або брахіопластика) в Парижі доктор Піковський

Автор: д-р Девід Піковський. Останнє оновлення та наукова перевірка 26.03.2020.

Що таке підйом руки (брахіопластика) ?

Визначення

Підйом руки (також званий брахіальний ліфтинг або брахіопластика) - це операція з видалення надлишків шкіри (дермоліпектомія) та здуття шкіри на внутрішній стороні рук.

Природне старіння, зміна ваги, вагітність та повторювані дієти, безумовно, сприяють накопиченню локалізованого жиру, але також в’ялості шкіри на руках.

Також видалення цієї надлишкової шкіри допомагає відновити гармонійний вигляд на всій площі, зміцнює та тонізує плечі. Шкіра колись повертається до напруги, рука стає більш естетичною та функціональною (усунення прикрих тертя під час рухів).

Надлишок шкіри на внутрішній стороні правої руки після значної втрати ваги (54 кг втрати ваги). Показанням може бути лише підняття руки (лише ліпосакція не може вирішити проблему зі шкірою)

Таким чином, підтяжка обличчя (обробка шкіри) може легко доповнити ліпосакцію (лікування локалізованого жиру).

Для кого призначений підйом руки? ?

Існує 3 типи профілів, які розглядають можливість проведення брахіопластики:

Класично мотивовані кандидати на естетичні причини (старіння шкіри). Це пацієнти, які бажають виправити в’янучу шкіру, де виявляються зморшки або розтяжки.
Пацієнти з функціональний дискомфорт у їх повсякденному житті виникають труднощі з одяганням та рухом рук, зокрема через надлишок жиру, який супроводжує надлишок шкіри.
Пацієнти з складний роздягнутися, щоб побачити всі, побачивши зморщені та в’ялі руки (ожиріння, послідовні дієти або йо-йо зміни ваги, вагітність, втрата ваги після байпасу).

До і після: підняття руки на кількох фотографіях

Брахіопластика (підтяжка обличчя)

Результат реконструктивної хірургічної операції на руках після втрати ваги (байпас), яка називається пластикою плечової кістки або підйомом руки (поздовжній рубець прихований на внутрішній стороні руки)

Результат дермоліпектомії руки на 6 тижні. Шрам, роса в перші кілька місяців, поступово зникає протягом року.

Ліпосакція рук без хірургічного підйому (природне втягування шкіри)

Якщо стан шкіри дозволяє це, тобто вона зберігає хорошу еластичність, природного втягування достатньо для поліпшення естетики. Це дозволяє проводити лише ліпосакцію рук, щоб видалити зайвий жир. "Підйом руки" буде виконуватися природним способом, без рубця.

Тут якість шкіри дозволяла вказувати лише ліпосакцію рук. Втягування шкіри забезпечує підйомний ефект рук без рубця.

Підйом руки та ліпосакція

Щоб результат був справді естетичним, може знадобитися провести ліпосакцію перед підняттям пошкодженої або розтягнутої шкіри. На відміну від підтяжки обличчя, ліпосакцію можна проводити на декількох ділянках руки.

Важливість ліпосакції рук у разі перевантаження жиру під час підйому руки

Скільки коштує підйом руки ?

Чи це відшкодовується за рахунок соціального забезпечення ?

Лікування можливе лише при реконструктивних операціях на руках після наслідків лікування схуднення в контексті захворюваного ожиріння (ІМТ більше 40), що лікується за допомогою баріатричної хірургії (за допомогою паса або кільця).

Номенклатура втручання - QZFA 014.

Потім хірург повинен звернутися до медичного радника медичного страхування для отримання покриття. Для цього він складає запит на попередню домовленість, яку пацієнт повинен подати до свого центру соціального забезпечення. Таким чином, пацієнт може бути викликаний медичним консультантом протягом 15 днів для вивчення справи.

Як дізнатись вартість втручання ?

Коли втручання не відшкодовується, хірург встановлює кошторис, який враховує гонорари лікарів (хірурга та анестезіолога), лікарняні витрати та будь-який елемент, що стосується кожного конкретного випадку.

Мінімальний період охолодження пацієнта - 15 днів.

Як підготуватися до брахіального ліфтингу ?

Передопераційна консультація

Рекомендується дві передопераційні консультації з косметичним хірургом, причому одна з анестезіологом повинна бути призначена не пізніше, ніж за два дні до операції.

Під час цих співбесід практикуючий робить медичні фотографії та проводить поглиблену клінічну оцінку, щоб визначити: техніку дермоліпектомії руки (ліпосакція, розташування рубця), тип анестезії та умови госпіталізації.

З іншого боку, він буде консультувати пацієнта про хід операції, передопераційні рекомендації, можливі ускладнення, результат, який можна очікувати залежно від конкретного випадку, і гарантуватиме, що проти втручання не буде протипоказань. Він також призначить компресійний одяг.

Як виконується підтяжка плечової тканини ?

Тип анестезії

Хірург повинен визначити тип анестезії, що відповідає профілю пацієнта, з урахуванням будь-якої історії хвороби.

Підтяжка обличчя внутрішньої руки часто проводиться під загальним наркозом (що вимагає повноцінного сну). Тому рекомендується приймати порожній шлунок (без рідкої або твердої їжі) за шість годин до операції. Анестезія "пильний", доповнена транквілізаторами, що вводяться внутрішньовенно, або чиста місцева анестезія - варіанти, які можуть вимагатись залежно від випадку.

Способи госпіталізації

Госпіталізацію найчастіше проводять «амбулаторно», тобто з випискою того самого дня після кількох годин моніторингу. Може знадобитися одна ніч (вхід на ранок операції та виписка наступного ранку), якщо корекція, яка буде зроблена, значна або якщо будинок пацієнта знаходиться далеко від клініки.

Техніка операції підйому руки

Операція підйому руки триває приблизно від 1 години до 1 години 30 хвилин і варіюється залежно від використовуваної техніки або обсягу вдосконалень, які потрібно зробити. Під час операції існує дві фази:

1) Відсмоктування жиру: За необхідності надлишок жиру відсмоктується шляхом ліпосакції або зазвичай називається ліпосакцією рук. Це стосується як жирових відкладень (ліпомерій) на внутрішній стороні, так і на зовнішній стороні руки.
2) Видалення надлишків шкіри під назвою "дермоліпектомія рук": Надлишок шкіри видаляється. Кілька методів дозволяють визначити розмір, положення рубця і тип розрізів (вертикальний, поздовжній, що проходить на внутрішній стороні руки або горизонтальний).

За профілями хірург визначає тип операції:

Підйом руки з поздовжнім розрізом вздовж внутрішньої сторони руки: у випадках значного надлишку та для усунення естетичного та функціонального дискомфорту руки.
Підйом руки з горизонтальним розрізом пахви: у випадках досить помірного надлишку та коли ураження менш помітні. Потім горизонтальний рубець ховається в складці пахви.
Засвоєння двох прийомів: практикуючий може комбінувати дві процедури, кожна із яких має переваги (корекція як у вертикальному, так і в поперечному плані) та недоліки, зокрема на рівні викупу рубця. Синтез методів призведе до горизонтального розрізу в пахвовій западині та довшого вертикального рубця у внутрішній частині руки.

В кінці процедури практикуючий накладає шви і накладає бинт (клейкі еластичні стрічки) або компресійний одяг для ліпосакції.

Носити жилет (компресійний футляр), тут компресійні труси від марки MedicalZ *, рекомендується протягом 3 - 4 тижнів залежно від випадку

Оперативні наслідки дермоліпектомії

Може з’явитися відчуття скутості, скутості або скутості, але біль мінімальний і може бути полегшений за допомогою анальгетиків.

Припинення роботи бажано через 1-2 тижні після дермоліпектомії рук залежно від виконуваної діяльності, навпаки сидячу професію можна відновити через кілька днів.

Слід уникати будь-яких різких рухів розтягування.

Синці (синці) та набряки (набряки) виникають, але стихають протягом 10-20 днів після процедури.

Відновлення спортивної діяльності може бути ефективним з четвертого післяопераційного тижня.

Відсутність сонячних променів та ультрафіолетового випромінювання шрамів до 6 місяців (або захист рубців загальним коефіцієнтом екрану 50 у разі впливу).

Ризики та недоліки

Підтяжка плечової кістки, як і будь-яке втручання, є хірургічним втручанням, яке може призвести до певних ризиків та недоліків.

Ми зазначаємо, що рубці в рідкісних випадках можуть бути досить непривабливими (збільшення по довжині та товщині, гіперпігментація, втягування, особливо у разі поганої обробки).

Однак рубці поступово зникають, не зникаючи повністю. Процес загоєння залежить від кожного пацієнта та його власних цілющих здібностей. У деяких випадках ризик гіпертрофічний або келоїдний перебіг може знадобитися специфічне лікування.

Інші небезпеки, пов’язані з ліпосакцією, можуть викликати невдоволення пацієнта, особливо якщо корекція була недостатньою або якщо є невеликі порушення. Проте ці дефекти можна виправити невеликими хірургічними змінами, проведеними просто під простою місцевою анестезією або поглибившись після 6-го післяопераційного місяця (очікування, необхідне для стабілізації результату).

Навіть якщо вони є винятковими, слід враховувати ризики, пов'язані з результатом підйому руки. Ми помічаємо:

Гематома, яка може вимагати повторної операції (найчастіше ввечері операції).
Може спостерігатися затримка загоєння (або навіть некрозу шкіри), зокрема у разі вживання тютюну.
Інфекція, для якої може знадобитися антибіотик або навіть хірургічне промивання.
Збіднена чутливість (хоча це повертається у більшості випадків протягом 6 місяців).

Результати

Виправлення вигину руки

Результат брахіопластики вносить хорошу корекцію в морфологію руки: більше немає жирових інфільтрацій і в’ялості шкіри, таким чином рука є більш функціональною, а зовнішній вигляд більш естетичним.

Для спостереження за новим дизайном зброї знадобиться від 4 до 6 тижнів, а від 6 до 12 місяців перед тим, як оцінити кінцевий результат.

Шрам

Зазвичай рубці видно (рожеві), особливо на початку у випадку поздовжніх розрізів, які передбачають стигмати операції на внутрішній стороні руки. Однак вони будуть менш помітні, якщо їх заховати в борознах пахви.

Через 10-12 місяців рубці біліють, щоб бути найчастіше непомітними (зрілість рубця в один рік).

Результат через 8 місяців косметичної хірургії рук (ліфтинг рук) із прихованим рубцем на внутрішній стороні руки

Досягнення як у методі, так і в техніці практиків дозволяють пропонувати все більш задовільні результати.

До кого звернутися для підняття руки в Парижі ?

Що стосується підйому руки в Парижі, доктор Піковський гарантує вам сумлінне та уважне спостереження. Ви можете зв’язатися з ним у будь-який час, 24 години на добу, з будь-якого післяопераційного запитання. Післяопераційні консультації входять до його пакету, ви можете повертатися скільки завгодно часто.

Щоб дізнатись більше ...

Інформаційний лист Французького товариства пластичної, реставраційної та естетичної хірургії на підйомі руки: Аркуш
Аркуш Американського товариства пластичної хірургії ISPAS: Аркуш

Фотогалерея

Останні запитання/відповіді

2 питання та відповіді на тему "Підйом руки: операція з реконструктивно-естетичної хірургії рук"

Привіт, моя шкіра сильно в’яла після РУКАВА в березні 2011 року, я на сьогодні втратив 42 кг.
Я хотів би зменшити грудну клітку, яка залишилася занадто важкою.
У мого шлунка і моїх рук падає шкіра.
Чи охоплюються ці операції SECU після такої операції, як РУКАВ ?
Як слід діяти стосовно відстані (я живу в Гайані) ?
Що мені робити, щоб побудувати свою справу SECU ?
Як довго я повинен залишатися? ‘(Багаж тощо ... не може нічого підняти)
Як ви думаєте, яку шапку я зроблю ?
Як довго до втручання ви повинні бути на місці ?
Чи можна за одну операцію втрутитись як для грудей, так і для рук ?