антацидні

a антацидні є хімічною сполукою, як правило, однією або кількома основними солями, яка нейтралізує кислотність шлунку [1]. Ця кількість включає харчову соду, оксид магнію, цитрат натрію, трисилікат магнію та гідроксид алюмінію. муцин, що виробляється в шлунку, він має ті ж властивості [1] .

індекс

1. Механізм дії
2. клінічне використання
3. небажані побічні ефекти та
4. взаємодії
5. нотатки
6. Пов’язані статті
7. Інші проекти
8. зовнішні посилання

Механізм дії

Антациди нейтралізують кислотність або безпосередньо, що підвищує рН, або шляхом оборотного зменшення або блокування секреції шлункової кислоти клітинами, що призводить до зниження кислотності шлунка. коли шлункова соляна кислота досягає нервових закінчень у слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту, сигнал типу гравця досягає центральної нервової системи (ЦНС). Окрім зниження кислотності шлунка, антациди також змінюють секрецію кількох гормонів, особливо гастрину, холецистокініну та гормонів підшлункової залози. [2] Це також змінило профіль простагландинів, що продукуються слизовою шлунково-дванадцятипалої кишки. [3] Ця модифікація може сприяти загоєнню слизової і бути пов’язаною з терапевтичним ефектом цих речовин.

клінічне використання

Антациди приймають всередину, щоб полегшити печію в шлунку, головний симптом гастрорефлюксної хвороби. Лікування лише антацидами є симптоматичним і виправдане лише при слабких симптомах. Лікування виразкової хвороби, спричиненої надмірною кислотністю, може вимагати використання антагоністів Н2-рецепторів або інгібіторів протонної помпи, а іноді і лікування ерадикації хелікобактер пілорі.

небажані побічні ефекти та

Надлишок кальцію, що виникає внаслідок прийому дієтичних добавок або дієти, багатої кальцієм, може спричинити появу лужно-молочного синдрому, який має сильну токсичність і іноді може призвести до летального результату. У 1915 р. Бертрам Сіппі запровадив дієту, яка включала щогодинний прийом молока та вершків з поступовим додаванням укрутую яєць та круп протягом 10 днів у поєднанні з лужним пилом.

Цей тип дієти був розроблений для надання симптоматичного полегшення пацієнтам із виразковою хворобою. Протягом наступних десятиліть, застосовуючи дієту Сіппі, виникає ниркова недостатність, алкалоз та гіперкальціємія, особливо у чоловіків, які страждають на виразкову хворобу. Ці побічні ефекти припинились, коли пацієнти перестали дотримуватися дієти, але деякі випадки смерті мали місце у осіб, які блювали довго і нестійко.

Частота виникнення лужного синдрому молока різко зменшується після запровадження ефективних методів лікування виразкової хвороби. Антацидні сполуки, що містять кальцій, можуть збільшити виведення кальцію з сечею, і ця подія може бути пов’язана з легшим розвитком каменів у нирках. [4] Відомо, що солі кальцію також викликають запор.

Харчова сода: Традиційно найпоширеніший антацид, але, звичайно, не найкращий. Він має перевагу швидко діяти, але в той же час має невелику тривалість дії. Це передбачає необхідність частого дозування. Повторний прийом всередину передбачає введення великої кількості натрію, який легко засвоюється і може бути шкідливим для розвитку гіпертонії, серцевої недостатності та різних порушень роботи нирок.
Гідроксид алюмінію: Дуже часто використовуваний антацид, який може призвести до утворення нерозчинного алюмінієво-фосфатного комплексу з ризиком гіпофосфатемії та остеомаляції. [5] [6] [7]

Хоча алюміній демонструє слабке всмоктування з шлунково-кишкового тракту, накопичення може відбуватися, особливо у пацієнтів із порушеннями функції нирок. Антациди, що містять алюміній, часто викликають запор і можуть бути нейротоксичними. У жінок, які перебувають проти вагітності.

Гідроксид магнію: Він має проносні властивості. Магній може накопичуватися у пацієнтів з нирковою недостатністю, і явище призводить до гіпермагніємії, що призводить до серцево-судинних та неврологічних ускладнень.

Загалом, побічні ефекти, пов’язані з прийомом антацидів, різняться в залежності від індивіда та часто пов’язані з взаємодією з іншими препаратами, які пацієнт може приймати одночасно. Серед побічних ефектів, які виникають частіше, є зміни в роботі кишечника, такі як діарея, запор або гази.

Незважаючи на те, що реакції на цей клас препаратів різняться від людини до людини, як правило, антациди, що містять алюміній або кальцій, є найбільш вірогідною причиною запору. На відміну від антацидів, які містять магній, більш вірогідна причина діареї. Деякі продукти поєднують ці різні інгредієнти, щоб усунути відповідні побічні ефекти, а також неприємні та контрастні.

взаємодії

Зміни рН або утворення комплексів можуть змінити біодоступність деяких інших препаратів: атенололу, пропранололу, метопрололу, тетрациклінів, фторхінолонів, дигоксину, бісфосфонатів, глюкокортикоїдів, нейролептиків, фенотіазинів, індометацину, ізоніазиду та багатьох інших кетоконазолів. Часто це може також змінювати виведення з сечею різних препаратів.